- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05387486
Teknikker til indføring af centralt venekateter
Intern halsvenekanylering: En sammenligning af tre teknikker: anatomisk vartegn, amerikansk guidet prælokation og ultralydsvejledt realtid på Tertiary Care Teaching University Hospital
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Central venøs kanylering (CVC) er kanylering af en stor central vene i halsen (den indre halsvene), brystet (subclavia eller aksillær) eller lysken (lårvenen). Det er en standard klinisk metode, der udføres til overvågning af centralt venetryk, midlertidig hæmodialyse, lægemiddeladministration (medikamenter, der irriterer perifere vener, kemoterapi, koncentrerede vasoaktive lægemidler) hurtig infusion af væsker, utilstrækkelig perifer intravenøs adgang og prøveudtagningssted til gentagen blodprøvetagning. Der er forskellige teknikker til central venøs kanylering, som omfatter anatomisk vartegn og ultralydsstyret (USG) teknik.
Tidligere undersøgelser har vist, at den vellykkede IJV-kanylering ved brug af anatomisk skelsættende teknik var 85 % sammenlignet med ultralydsstyret IJV-kanyle, som var 95 %. Median kateteriseringstid for intern halsvene via ultralydsstyret (USG) er kortere end anatomisk skelsættende teknik.
Der har været lidt evidens for brugen af ultralydsvejledning til intern halsvene-kanylering på et tertiært hospital i vores befolkning. Ydermere, med udbredt tilgængelighed af ultralyd, kan intern halsvene med succes kanyleres med faldende antal forsøg, mindre tidsforbrug og fald i forekomsten af komplikationer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 74800
- Aga Khan University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-65 år
- ASA (American Society of Anesthesiologists) status 1 til 3, der kræver centralt venekateter under kirurgisk indgreb
- ASA (American Society of Anesthesiologists) status 4 patienter, der kommer til hjertekirurgi
Ekskluderingskriterier:
Patienter med en historie med følgende
- Tidligere hoved- og nakkeoperation
- Hoved- og halsmasse eller kræft.
- Superior vena cava syndrom.
- Koagulopati.
- Infektion på kanyleringsstedet.
- Tidligere central venøs adgang.
- Anatomiske ændringer som følge af kirurgi eller enhver patologi i nakken, som kan føre til forvrængning af anatomiske landemærker i området for punktering.
- Forhøjet intrakranielt tryk (ICP).
- Patienter, der kommer til akut operation
- Patienter med BMI (Body Mass Index) mere end 30
- Patient afslag
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: ALT
|
anatomiske pejlemærker (muskler i sternocleidomastoideus, sternal hak, cricoid brusk, halspulsåren og kravebenet) vil blive palperet.
En 3cc sprøjte med 21 gauge nål (locator) vil blive brugt først til at lokalisere IJV i spidsen af trekanten dannet af de to hoveder af sternocleidomastoidmuskelen.
Efter vellykket placering indsættes en indføringsnål på 18 gauge, fastgjort med en 5 ml sprøjte, på samme sted.
Indføringsnålen vil blive rettet mod den ipsilaterale brystvorte i en vinkel på 20-30° med huden
|
|
Aktiv komparator: USG-Pre
|
I gruppeultralyds-guidet prælokaliseringsteknik vil venepunkturstedet blive bestemt ved hjælp af ultralydssonde, som derefter fjernes, og lokaliseringsnål på 21 gauge vil blive brugt først til at bekræfte IJV-lokalisering.
Kanylering eller venepunktur vil blive udført på det markerede punkt for lokaliseringsnålen ved brug af en 18 gauge introducernål.
|
|
Aktiv komparator: USG -RT
|
I gruppeultralydsstyret realtidsteknik vil kanylering eller venepunktur blive udført under realtidsbilleddannelse ved brug af 18 gauge nål, dvs. ultralyd vil blive brugt til prælokalisering og punktering af IJV, og lokaliseringsnålen vil ikke blive brugt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Succesrate
Tidsramme: Dag 1
|
Succesraten vil blive målt i henhold til antallet af forsøg.
Kanylering af højre indre halsvene inden for de første tre forsøg.
|
Dag 1
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tidsvarighed for hver teknik
Tidsramme: Dag 1
|
Måling af tid i minutter
|
Dag 1
|
|
Forekomst af komplikationer
Tidsramme: Dag 1
|
Se efter carotispunktur, hæmatomdannelse, pneumothorax
|
Dag 1
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Leung J, Duffy M, Finckh A. Real-time ultrasonographically-guided internal jugular vein catheterization in the emergency department increases success rates and reduces complications: a randomized, prospective study. Ann Emerg Med. 2006 Nov;48(5):540-7. doi: 10.1016/j.annemergmed.2006.01.011. Epub 2006 Feb 21.
- Ray BR, Mohan VK, Kashyap L, Shende D, Darlong VM, Pandey RK. Internal jugular vein cannulation: A comparison of three techniques. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2013 Jul;29(3):367-71. doi: 10.4103/0970-9185.117115.
- Kaye AD, Fox CJ, Hymel BJ, Gayle JA, Hawney HA, Bawcom BA, Cotter TD. The importance of training for ultrasound guidance in central vein catheterization. Middle East J Anaesthesiol. 2011 Feb;21(1):61-6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 3488-Ane-ERC-15
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kateterisation, central venøs
-
Feeltect LimitedParkview HealthIkke rekrutterer endnuVenous bensår (VLUS)Forenede Stater
-
StimLabsIkke rekrutterer endnuBensår | Venøse bensår | Bensår Venøs | Venøst ben | Venous bensår (VLUS)
-
Washington University School of MedicineAfsluttet
-
Sun Yat-sen UniversityIkke rekrutterer endnuCentral serøs chorioretinopati (CSC)Kina
-
Seoul National University HospitalSMG-SNU Boramae Medical CenterIkke rekrutterer endnuCentral venekateteriseringKorea, Republikken
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesAfsluttetCentral venekateteriseringFrankrig
-
Masarykova Nemocnice v Usti nad Labem, Krajska...AfsluttetCentral venekateterTjekkiet
-
Brno University HospitalAfsluttet
-
Seoul National University HospitalSMG-SNU Boramae Medical CenterUkendtCentral venekateterisering
-
Sun Yat-sen UniversityAfsluttetAkut central serøs chorioretinopatiKina
Kliniske forsøg med Anatomisk Landmark teknik
-
Medical College of WisconsinAktiv, ikke rekrutterendeKnoglemarvsbiopsiprocedureForenede Stater
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterAfsluttet
-
Aksaray UniversityIkke rekrutterer endnuTrakeostomi komplikation | Perkutan trakeostomi | Luftvejstraumer | Trakeostomi blødningKalkun
-
Patel Hospital, PakistanAfsluttet
-
Cangzhou Hospital of Integrated Traditional Chinese...Afsluttet
-
Children's Hospital of PhiladelphiaAktiv, ikke rekrutterende
-
Equipo de Terapia IntravenosaHospital San Carlos, MadridAfsluttet
-
Karaman Training and Research HospitalAfsluttetFedme, sygeligTyrkiet (Türkiye)
-
American University of Beirut Medical CenterAfsluttet