COPD의 범주 및 과정과 Cathelicidin 및 비타민 D 수치의 연관성 (COPD)

중재적 전향적 연구 설계.

이 연구는 중등도 및 중증 COPD 환자를 대상으로 실시됩니다. 연구의 재료는 COPD 환자의 혈액과 가래입니다.

연구 방법: 생화학, 효소 면역분석, 세균학, 방사선학, 스피로그래피, 임상, 통계 분석.

환자 모집은 포함 및 제외 기준에 따라 병원의 폐과에서 수행됩니다. 환자 참여는 자발적입니다. 먼저 환자에게 연구에 대해 설명합니다. 그가 동의하면 연구 수행에 대한 정보에 입각한 동의서에 서명합니다.

환자의 임상 검사, 인체 측정, 표준 COPD 평가 테스트가 병원에서 실시됩니다.

실험실 테스트는 Karaganda의 의료 기관에서 실시되며 상세한 일반 혈액 검사, 피브리노겐 및 CRP(C-반응성 단백질) 수치 결정, 일반적인 가래 분석 및 세균학적 가래 검사를 포함합니다.

기기 연구는 도시의 의료기관에서 수행됩니다 : 폐활량계 (FEV1 (강제 호기량), Gensler 지수 및 Tiffno 결정), 폐 방사선 촬영.

비타민 D와 cathelicidin에 대한 연구는 의과 대학 실험실에서 ELISA 방법으로 수행됩니다. 비타민 D 상태 평가는 국제 표준(National Institute of Standards and Technology - National Institute of Standards and 및 기술(NIST), 비타민 D 외부 품질 평가 체계(DEQAS)). 비타민 D 수치의 해석은 국제 표준에 따라 수행됩니다.

10ng/ml 미만의 중증 결핍; 10-20 ng/ml 중등도 결핍; 20-30 ng/ml 가벼운 결핍; 30-100ng/ml 표준; 100ng/ml 이상의 독성 수준.

혈청 내 항미생물 펩티드 카텔리시딘(LL-37) 수준의 정량적 측정은 효소 면역분석법(NK321, HumanLL-37 ELISA Kit, Hycult biotech, the Netherlands)을 사용하여 제조업체의 지침에 따라 수행될 것이다. . LL-37의 정상 수준: 50-80 ng/ml.

외래 단계에서 선별된 COPD 환자 중 혈액에서 비타민 25(OH) 결핍이 확인D(부족/결핍)되었다. 이 그룹에서 환자들은 3개월 동안 치료 용량의 콜레칼시페롤 수용액을 받았습니다. 콜레칼시페롤 수용액의 치료 용량은 비타민 D 결핍 및 부족 치료에 대한 임상 권장 사항에 따라 개별적으로 계산됩니다.

환자는 임상 프로토콜에 따라 근본적인 COPD 질환의 치료를 계속합니다. 비타민 요법은 주요 치료법에 추가되며 신체의 면역력과 보호 능력을 강화해야합니다. 콜레칼시페롤을 사용한 3개월 대체 요법과 콜레칼시페롤을 사용하지 않은 다음 3개월 후, 효과를 평가하기 위해 임상, 실험실 및 기기 연구 방법을 반복할 것입니다.

연구결과의 통계처리는 통계패키지인 Excel 2010(Microsoft, USA), Statistica 10.0(StatSoft, Inc., USA)을 이용하여 수행하도록 되어 있다. 모수 및 비모수 통계 방법이 사용됩니다: 학생 기준(t), Mann-Whitney(U), Wilcoxon; Spearman의 상관 계수(R) 계산을 통한 상관 분석. 사례-대조군을 요인과 결과 사이의 관계에 대한 정량적 평가와 비교하기 위해 95% CI의 승산비(OR)가 계산됩니다.