Type 1 MNV 및 PCV에서 망막하액 내약성 결과

망막하액(SRF)에 대한 내성은 신생혈관 연령 관련 황반 변성 분야에서 현재 주요 문제 중 하나입니다. 이전의 사후 분석 연구는 SRF가 시력 저하 및 시력 저하와 관련이 없음을 입증했습니다. 또한 이전 연구에서는 소량의 SRF를 용인해도 치료 및 확장 요법을 사용할 때 시각적 결과에 영향을 미치지 않을 수 있음을 보여주었습니다. 이러한 관찰에 기초하여, 소량의 안정한 양의 SRF가 허용될 수 있다는 것이 일반적으로 인정됩니다.

현재까지 여러 임상 시험에서 잔여 SRF와 시각적 결과의 연관성을 평가했습니다. 이러한 임상 시험에서 치료는 엄격한 연구 프로토콜에 따라 수행되었습니다. 또한 엄격한 구조 치료 기준은 확실한 과소 치료를 방해했습니다. 그러나 임상 환경에서는 재정적 또는 시간적 부담, 주사에 대한 두려움 및 순응도와 같은 비과학적 요인이 치료 결정에 영향을 미칠 수 있습니다. 그 결과, 일부 환자에서는 상당한 양의 지속적인 망막액에도 불구하고 보다 집중적인 치료를 시행할 수 없습니다.

임상 시험과 달리 실제 실습에서는 엄격한 양의 유체를 정확하게 측정하고 허용하기가 어렵습니다. 결과적으로 일부 환자에서는 체액량의 큰 변동이 발생할 수 있습니다. 또한 임상 시험에서 허용되지 않을 수 있는 다량의 체액이 비교적 장기간 지속될 수 있습니다. 이러한 경우는 임상시험에서 더 집중적으로 치료받거나 임상시험에서 제외되기 때문에 일반적으로 임상시험에서 만나기 어렵습니다. 이러한 경우의 결과를 조사하면 임상 시험에서 얻을 수 없는 유용한 정보를 얻을 수 있습니다.

본 연구의 목적은 임상 환경에서 Aflibercept를 사용하여 SRF를 내약성으로 치료한 환자에서 결절 맥락막 혈관병증을 포함한 유형 1 황반 혈관신생(MNV)의 결과를 평가하는 것이었습니다. 약 150명의 환자가 이 연구에 등록할 것으로 예상됩니다. SRF는 유형 1 동맥류 MNV에서 널리 퍼진 주요 유형의 유체 구획입니다. 최근 연구에서 24개월 추적 관찰 기간 동안 SRF의 유병률은 1형 MNV와 PCV에서 36.7~38.8%, 2형 MNV에서 20.0%, 3형 MNV에서 7.7%였다. 또한, SRF 환자는 1형 MNV/PCV에서 더 나은 시각적 예후를 보였다. 이러한 이유로 유형 1 MNV는 SRF 내성의 영향을 평가하기에 적합한 후보입니다.

이 연구는 이러한 하위 유형의 신생혈관성 연령 관련 황반 변성(AMD)으로 진단된 환자의 치료 결과에 대한 SRF 내성의 영향을 더 잘 이해하는 데 기여할 수 있습니다. 또한, 그것은 또한 aflibercept T&E 요법의 진화에 기여할 수 있으며 의사가 치료 결정을 안내할 수 있는 증거를 제공할 수 있습니다.