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일차 치과 치료를 받는 어린이의 치아 우식 관리를 위한 SDF: 타당성 조사를 위한 프로토콜

2023년 10월 13일 업데이트: Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust

어린이 유치의 우식 관리를 위한 일반적인 관리와 비교한 은 디아민 불화물의 무작위 대조 시험이 영국 일차 치과 진료에서 가능한지 여부를 결정하기 위한 타당성 조사

치아우식증은 영국에서 여전히 심각한 건강 문제로 남아 있으며, 3세 어린이의 11%, 5세 어린이의 23%에게 영향을 미칩니다. 치아 우식증이 있는 어린이는 통증, 감염 및 구강 건강 관련 삶의 질 저하를 겪습니다. 소아 치아우식증 관리에는 다양한 접근 방식이 있지만 이는 영국에서 5~9세 어린이가 병원에 ​​입원하는 가장 일반적인 이유이며, 2015~2016년 NHS에 5천만 파운드의 비용이 발생했습니다. 현재의 접근법이 광범위하게 조사되었지만, 그 능력은 다음과 같습니다: 1) 통증과 감염을 조절합니다. 2) 병원 입원을 방지하고 3) 현재 NHS 계약 내에서 구현되지만 여전히 만족스럽지 않습니다. SDF(은 디아민 불화물)는 국소적으로 적용되는(어린이의 경우 관리가 간단함) 대안적이고 비침습적인 접근법이며 주로 유럽 외부에서 수행된 연구를 통해 유치의 우식 진행을 막는 효능이 입증되었습니다. 필요성이 인정됨에도 불구하고 영국의 일차 치과 진료에서의 사용은 제한적입니다.

그러나 SDF의 임상적, 비용 효율성은 영국의 일반적인 치료와 비교되지 않았으므로 어떤 치료법이 더 효과적인지는 알 수 없습니다. 실용적인 무작위 대조 시험(RCT)을 일반적인 치료와 비교하여 SDF의 임상 및 비용 효율성에 대해 수행하기 전에 타당성 연구에서 조사가 필요한 모집, 유지 및 충실도와 관련된 몇 가지 불확실성이 있습니다.

연구 질문 영국 일차 치과 진료에서 어린이 유치의 우식 치료에 대한 일반적인 진료와 SDF(은디아민플루오라이드)의 효과를 비교하는 무작위 대조 시험(RCT)이 가능합니까? 목표 전반적인 목표는 SDF를 어린이 유치의 우식 치료에 대한 일반적인 치료와 비교하기 위한 RCT 수행이 가능한지 여부를 확립하는 것입니다.

방법 이 혼합 방법 연구는 영국의 일차 치과 진료에서 SDF를 일반적인 치료와 비교하기 위해 프로세스 평가가 포함된 타당성 연구입니다. 최소 8명의 치과 의사가 각기 다른 치과 진료소에 있고 표본 크기는 80명으로 개별적으로 무작위로 선정됩니다. 치과의사당 참가자는 10명이며 동일한 팔이 할당됩니다. 후속 조치는 1년 동안 진행됩니다. 이 연구는 몇 가지 주요 불확실성을 해결함으로써 RCT가 실현 가능한지 여부를 알려줄 것입니다. SDF의 수용 가능성과 구현 및 연구 프로세스를 탐구합니다. 환자 및 공공 참여 및 참여(PPIE) 담당자가 전체 과정에 참여하여 모집/유지 전략, 참가자 문서화, 분석, 참여 및 보급을 포함한 설계에 추가 정보를 제공합니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

80

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Sheffield, 영국, S102TA
        • 모병
        • University of Sheffield
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 2~6세 어린이
  • 모든 유치의 공동화된 상아질 우식
  • 치아 치수의 우식 침범 없음
  • 생명력이 없는 치아로 인한 이차적인 치아 감염 없음
  • 동의서를 작성할 수 있는 부모/보호자(필요한 경우 통역사의 지원 포함)

제외 기준:

  • 치료 성분에 대한 알레르기
  • 치수에 영향을 미치는 우식
  • 생명력이 없는 치아에 의한 이차 감염
  • 심장 결함, 종양학, 유전성 출혈 또는 면역 저하를 포함한 병력과 같이 무작위 배정이 적절하지 않은 아동의 치과 관리에 특별한 고려가 필요한 상태.
  • 관련된 우식치에 영향을 미치는 치아 기형: 법랑질 형성 부전증, 상아질 형성 부전증, 어금니 절치의 무기질화 저하, 이중 치아와 같은 비정상적인 형태.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 은 디아민 불화물
소아 유치 우식 SDF 치료 포함
실버 디아민 플루오라이드 - 방문당 최대 1방울 적용(제조업체에서는 최대 5개 치아를 치료할 수 있다고 조언함)
활성 비교기: 평소 관리
유치의 우식에 대해 소아의 치과의사가 결정한 일반적인 관리
아동의 치과의사가 결정한 일반적인 회복 또는 예방 치료(예: 충전재 또는 크라운)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
후보 기본 결과 측정의 데이터 품질 - ICDAS
기간: 18개월
• 국제 충치 감지 및 평가 시스템(ICDAS) - 완료율 및 데이터 품질 측정
18개월
PUFA를 포함한 통증 및 감염 후보 1차 결과 측정의 데이터 품질
기간: 18개월
완료율과 데이터 품질을 측정하여 통증이나 감염 및 치수 침범, 궤양, 누공, 농양(PUFA) 지수의 발생 또는 보고
18개월
후보 2차 결과 측정의 데이터 품질 2차 진료 의뢰
기간: 18개월
2차 진료 의뢰 완료율 및 데이터 품질 측정
18개월
후보 2차 결과 측정의 데이터 품질 치료과정 수료
기간: 18개월
치료 과정 완료; 완료율 및 데이터 측정
18개월
후보 2차 결과 측정의 데이터 품질 치료 과정을 완료하기 위해 예약한 횟수
기간: 18개월
치료 과정 완료를 위해 예약된 횟수 완료율 및 데이터 품질 측정
18개월
2차 결과 측정의 데이터 품질 개입 프로토콜 또는 일반적인 치료 지침을 준수합니다.
기간: 18개월
개입 프로토콜 또는 일반적인 치료 지침을 준수합니다. ; 완료율 및 데이터 품질 측정
18개월
후보 2차 결과 측정의 데이터 품질 부작용).
기간: 18개월
부작용). ; 완료율 및 데이터 품질 측정
18개월
후보 2차 결과 측정의 데이터 품질 약속 기간
기간: 18개월
약속 기간 완료율 및 데이터 품질 측정
18개월
후보 2차 결과 측정의 데이터 품질 • 청구된 치과 활동 단위 수
기간: 18개월
청구된 치과 활동 단위 수; 완료율 및 데이터 품질 측정
18개월
후보 2차 결과 측정의 데이터 품질 아동 및 부모/보호자가 보고한 치료 경험
기간: 18개월
아동과 부모/보호자는 치료 경험을 보고했습니다. 완료율 및 데이터 품질 측정
18개월
후보 2차 결과 측정의 데이터 품질 부모/보호자는 구강 건강 관련 삶의 질을 보고했습니다. P-CPQ16
기간: 18개월
부모/보호자는 구강 건강 관련 삶의 질을 보고했습니다. 완료율 및 데이터 품질 측정
18개월
1차 결과 측정의 가변성 ICDAS 또는 통증 및 감염
기간: 18개월

이는 완료율과 데이터 품질 및 연구 패널과의 논의를 기반으로 특정 측정값이 선택되면 계산됩니다.

실행 가능하다고 간주되는 경우 시험을 위해 궁극적으로 선택되는 1차 결과 측정의 변동성을 계산합니다.

18개월
아동 참가자의 모집, 무작위 배정 및 유지율
기간: 18개월
아동 참가자의 모집, 무작위 배정 및 유지 비율
18개월
치과 전문가의 채용 및 유지율
기간: 18개월
치과 전문의 채용 및 유지율
18개월
치과 의사의 연구 프로토콜 준수율(치료 할당)
기간: 18개월
아동에 대한 무작위 배정 결정 치료 선택을 고수한 치과 의사의 비율
18개월
비용 효율성 데이터의 데이터 품질 및 완료율 치과 전문의가 사례 보고서 양식에 작성한 비용 데이터
기간: 18개월
비용 효율성 데이터의 데이터 품질 및 완료율 치과 전문가가 사례 보고서 양식에 작성한 비용 데이터(예약 시간, 수행된 치료, 청구된 UDA 수)
18개월
비용 효율성 데이터의 데이터 품질 부모 설문지
기간: 18개월
비용 효율성 데이터의 데이터 품질 및 완료율 부모가 작성한 비용 설문지
18개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 6월 22일

기본 완료 (추정된)

2024년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2025년 2월 28일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 6월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 10월 13일

처음 게시됨 (실제)

2023년 10월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 10월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 10월 13일

마지막으로 확인됨

2023년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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은 디아민 불화물에 대한 임상 시험

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