경구용 항응고제로 치료받은 환자의 약제 인터뷰에 대한 우선순위 점수의 정교화

경구용 항응고제는 비타민K 길항제(VKA)와 비VKA 경구용 항응고제(DOAC)의 두 가지 종류로 나뉩니다. 이는 특히 심방세동 환자의 혈전색전성 질환의 예방 및 치료 전략에서 중요한 위치를 차지합니다. 프랑스에서는 처방이 계속 증가하고 있습니다.

그러나 2017년 국립건강보험기금(Caisse primaire d'Assurance Maladie, CPAM)이 약 35,000명의 판막성 심방세동 환자를 대상으로 실시한 연구에 따르면 환자 5명 중 1명은 최소한 의학적 조언 없이 경구용 항응고제를 중단한 것으로 나타났습니다. 치료 첫 해 동안 60일.

우리 기관에서는 심장과에 입원하여 경구용 항응고제 치료를 받는 환자가 집으로 돌아오기 전에 치료에 대한 약사 인터뷰를 통해 혜택을 누릴 수 있습니다. 2014년 11월부터 존재하는 이 활동은 약대생으로 구성된 팀을 기반으로 하며, 치료 교육을 받은 약사가 감독합니다.

경구 항응고제로 치료받는 환자의 관리를 확보하고 인증 요구 사항에 답하기 위해 조사관은 약품 인터뷰를 병원의 모든 의료 서비스로 확대하려고 합니다. 그러나 관련 환자 수가 많고 입원 기간이 짧으며 치료법과 질병의 다양성으로 인해 집단 세션을 조직하기가 어렵다는 점은 이 활동을 개발할 때 고려해야 할 매개변수입니다. 혈전색전증 및/또는 출혈 위험이 높은 환자를 위한 타겟팅 도구를 제공하는 것은 환자의 항응고제 지원을 위한 제도적 접근 방식을 구성하기 위한 전제 조건입니다.

이러한 맥락에서 연구자들은 약물 위험이 더 높은 경구용 항응고제를 사용하는 환자를 식별하기 위해 우선순위 점수를 설정하려고 합니다. 사례 관리 연구는 랭스 대학 병원에서 수행되었습니다.