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조절 T 세포 선택적 고갈을 이용한 혈액 악성 종양의 동종 이계 면역요법 (ILDTreg2)

2024년 2월 12일 업데이트: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Treg가 항종양 면역 반응을 억제한다는 사실이 발견된 이후 Treg의 기능을 억제하는 것이 암에 대한 효율적인 면역요법 개발에 있어 주요 과제가 되었습니다. 인간을 대상으로 한 우리는 이전에 동종이계 조혈모세포 이식(HSCT) 분야에서 항종양 반응 증폭을 위해 Treg 고갈을 사용한 첫 번째 임상 시험("ILD-Treg-1" 시험)의 긍정적인 결과를 보고한 바 있습니다. 본 프로젝트는 동일한 환경, 즉 새로운 선택 마커인 CD127을 사용하여 HSCT 후 재발성 혈액암에 대한 기증자 림프구 주입(DLI)에서 항종양 면역치료 전략을 개발하는 것을 목표로 합니다. 이 새로운 전략의 선택은 이미 발표된 후향적 임상 연구 결과와 프랑스 기관에서 자금을 지원하는 전임상 연구(INCA-DGOS-INSERM)에 의해 뒷받침됩니다. 인간 세포를 사용한 이 마지막 연구는 동물 쥐 모델의 시험관 내 및 생체 내에서 CD127 양성 선택을 통한 Treg 고갈이 CD25 마커를 사용한 이전 전략과 비교하여 기증자 T 세포의 동종 면역 반응을 개선하는 데 훨씬 더 효율적이라는 것을 입증했습니다. .

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

27

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 백혈병, 골수이형성증, 골수증식성 질환 또는 림프증식성 질환(CLL, 골수종, 림프종) 진단을 받은 성인 환자(18세 이상, 연령 제한 없음)
  • 일치하는 형제, 반수체 또는 관련 없는 기증자의 이전 동종이계 HSCT(모든 유형의 조건화 요법)
  • HSCT 후 혈액학적 재발(분자적, 세포유전학적 또는 세포학적)
  • 하나 또는 여러 개의 이전 표준 조작되지 않은 DLI에 대해 환자 불응성(무반응 또는 부분 반응)
  • 냉동 보존된 림프절 분리술의 가용성
  • 연구자 평가에 따르면 보다 예리한 항종양제 대신 DLI를 사용하면 기회 손실이 없습니다.
  • 임상시험에 필요한 개입 전 서면 동의서
  • 사회보장체제에의 가입
  • 연구에 참여하는 가임기 여성에 대한 음성 임신 테스트
  • 현재 CTFG 권장사항 버전 ​​1.1에 따른 남성/여성을 위한 효과적인 피임 방법

제외 기준:

  • 포함 당시 급성 등급 ≥ II 또는 중등도/중증 만성 GVHD
  • GVHD 또는 기타 이유로 면역억제 치료를 받고 있는 환자
  • 크레아티닌 청소율< 50ml/분
  • 혈청 아스파테이트 아미노트랜스퍼라제(AST)/혈청 글루탐산-옥살로아세트산 트랜스아미나제(SGOT) 또는 알라닌 트랜스아미나제(ALT)/혈청 글루타메이트 피루베이트 트랜스아미나제(SGPT) > 5.0 x 정상 상한(ULN)
  • 혈청 총 빌리루빈 > 50μM(길버트병으로 인한 비포합 고빌리루빈혈증 예상)
  • 활동 상태 ECOG>1
  • CTCAE 등급(등급>2)에 따른 중증 감염
  • 임신 또는 수유 중인 여성
  • 개인지도, 큐레이터 또는 법적 보호를 받는 환자
  • 동일한 면역 조절 분야 내에서 또 다른 중재적 연구 프로토콜에 지속적으로 참여(세포 치료를 통해서든 아니든)
  • 국가 의료 지원

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: T-reg 고갈된 DLI
Treg 고갈 기증자 림프구 주입

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
급성 등급 ≥ II 및/또는 중증 만성 형태(각각 Glucksberg-Thomas 및 NIH 척도에 따름)의 GVHD 누적 발생률 및 스테로이드를 포함한 14일 면역억제 과정 후에는 조절되지 않습니다.
기간: d-DLI 주입 후 2개월 이내에 발생
복합 기준. 이 평가에서는 GVHD가 아닌 원인으로 인한 사망이 경쟁 이벤트로 간주됩니다.
d-DLI 주입 후 2개월 이내에 발생

2차 결과 측정

결과 측정
기간
NIH 및 Glucksberg-Thomas 척도에 따른 해당 등급의 급성 및/또는 만성 GVHD 발병률
기간: 2개월과 12개월에
2개월과 12개월에
누적 발생률 추정을 위한 추정 재발/진행 날짜(재발과 관련되지 않은 경쟁적 사망 위험 고려)
기간: 2개월과 12개월에
2개월과 12개월에
무병 생존 추정을 위한 추정 재발/진행 날짜
기간: 2개월과 12개월에
2개월과 12개월에
사망 수, 원인 및 날짜
기간: 2개월과 12개월에
2개월과 12개월에

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: elodie lemadre, M.Sc, APHP

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 3월 1일

기본 완료 (추정된)

2028년 11월 1일

연구 완료 (추정된)

2029년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 12월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 12월 12일

처음 게시됨 (실제)

2023년 12월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 2월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 2월 12일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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T-reg 고갈된 DLI에 대한 임상 시험

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