복잡한 건강 상태의 효과적인 자가 관리에 재향 군인을 참여시키기 위한 다중 구성 요소 원격 재활

제안된 MCTR(MultiComponent TeleRehabilitation) 프로그램은 전통적인 물리 치료 중재의 일부가 아닌 고강도 재활 중재와 자가 관리 중재를 모두 포함하는 다중 구성 요소 접근 방식을 사용하여 현재 의료 결함을 해결합니다. 따라서 연구자들은 신체 기능을 개선하기 위한 12주 다성분 원격 재활 프로그램의 효과(AIM 1)를 결정하기 위해 교차 연구 설계를 사용하는 두 가지 군, 병렬 무작위 시험을 제안합니다. 조사관은 또한 신체 활동, 건강 자가 관리 및 자가 보고 건강(AIM 2)을 개선하기 위한 MCTR 프로그램의 효과를 평가하기 위해 재향군인의 임상 결과를 측정할 것입니다. 마지막으로 조사관은 응급실 방문, 입원, 낙상 및 기타 부작용과 같은 안전 사건에 대한 MCTR 프로그램의 효과를 조사할 것입니다(AIM 3). 참가자(n=126)는 성별에 따라 계층화된 컴퓨터 생성 무작위 블록을 사용하여 MCTR 또는 대조 그룹으로 무작위 배정됩니다. MCTR 그룹은 1) 점진적인 고강도 재활, 2) 자기관리 개입, 3) 사회적 지원, 4) 기술 지원으로 구성된 24주 프로그램에 참여하게 됩니다. 12주 프로그램은 활성 단계(1~6주), 전환 단계(7~12주), 지속 가능성 단계(13~24주)의 세 단계로 나뉩니다. 통제 그룹은 MCTR 12주 프로그램과 병행하여 교육 및 건강 상태 업데이트 세션에 참여합니다. 결과는 기준 시점, 6주, 12주(1차 종료점) 및 24주에 수집됩니다. 제안된 목표의 달성은 건강 상태가 좋지 않은(예: 사회적 고립, 외로움, 신체 활동 부족, 열악한 자기 관리) 원인이 되는 여러 요인을 지닌 의학적으로 복잡한 노인 퇴역 군인을 위한 고품질 원격 재활 서비스를 확대하기 위한 증거를 제공할 것입니다. 중요한 것은 결과가 전통적으로 협소하고 일회적이며 진단 중심적인 접근 방식에서 벗어나 전체 건강 자가 관리 및 지속적인 건강한 삶을 강조하는 모델로 이동하여 재활 관행의 발전을 이끌 것이라는 점입니다. 연구 결과는 혁신적인 원격 재활 치료 접근법의 혜택을 받게 될 의학적으로 복잡하고 서비스가 부족한 다른 인구에게 직접 번역될 수 있기 때문에 즉각적인 임상적 영향을 미칠 것입니다.