자유수 프로토콜 조사

묽은 액체를 삼키는 데 어려움이 있는 개인은 일반적으로 일반 물 섭취를 제한하고 질식 위험과 흡인성 폐렴을 예방하기 위해 걸쭉한 액체만 섭취하는 식단을 처방합니다. 이러한 걸쭉한 액체는 흡인성 폐렴의 주요 원인인 호흡기 병원균을 운반하는 구강 분비물의 흡인을 줄이기 위한 것입니다. 일반 물(묽은 물이라고도 함)에 대한 이러한 제한은 걸쭉한 액체의 질감과 맛에 대한 불만족 외에도 환자 만족도를 낮출 수 있습니다. 그러나 입원 환자 재활 환경의 이전 연구에 따르면 흡인성 폐렴을 예방하기 위해 걸쭉한 액체가 필요한 환자에게 일반 물을 제공할 수 있음이 입증되었습니다. 농축된 유동식을 처방받은 환자가 일반 물을 섭취할 수 있도록 허용하면 수분 공급 상태가 개선되어 환자 만족도가 높아질 수 있습니다.

이 자유수 프로토콜(FWP)은 다음 세 가지 면에서 농축 액체 전용 프로토콜과 다릅니다. 1) 개인이 농축되지 않은 일반 물에 접근할 수 있도록 허용합니다. 2) 일반 물에 접근하기 전에 의도적으로 구강 관리를 제공합니다. 3) 폐합병증의 위험을 줄이기 위해 식사 완료 후 30분 및 구강 관리가 완료될 때까지 일반 물을 마시지 마십시오. 많은 기관에서 FWP를 채택하고 시행했지만 FWP의 폐 합병증을 측정한 연구는 10개에 불과합니다. 그 중에서도 다른 결과는 다양한 방법론(예: 수분 섭취, 수분 공급 상태, 요로 감염 발생, 만족도 측정)과 일관되지 않게 보고됩니다. 특히 급성 치료 환경에서 잠재적인 폐 합병증 위험에 비해 자유수 허용의 이점을 입증하려면 더 많은 연구가 필요합니다.