Undersøkelse av en gratisvannprotokoll

Personer som har problemer med å svelge tynne væsker, er vanligvis begrenset fra å innta rent vann og foreskriver en diett med kun fortykkede væsker for å forhindre kvelningsfare og aspirasjonspneumoni. Disse fortykkede væskene er ment å redusere aspirasjon av orale sekreter som bærer respiratoriske patogener, den primære årsaken til aspirasjonspneumoni. Denne begrensningen fra vanlig vann (også kjent som tynt vann) kan resultere i redusert pasienttilfredshet i tillegg til misnøye med teksturen og smaken til fortykkede væsker. Tidligere forskning fra rehabiliteringsmiljøer har imidlertid vist at vanlig vann kan gis til pasienter som ellers trenger fortykkede væsker for å forhindre aspirasjonspneumoni. Hvis pasienter som er foreskrevet en fortykket flytende diett får tilgang til rent vann, kan hydreringsstatus forbedres sammen med økt pasienttilfredshet.

Denne Free Water Protocol (FWP) skiller seg fra en protokoll med kun fortykkede væsker på tre måter: 1) gir enkeltpersoner tilgang til vanlig, ikke-fortykket vann; 2) målrettet gi munnpleie før tilgang til vanlig vann; og 3) ikke tillate vanlig vann før 30 minutter etter fullført måltid og munnpleie er fullført med den hensikt å redusere risikoen for lungekomplikasjoner. Selv om mange institusjoner har tilpasset og implementert en FWP, har bare 10 studier målt lungekomplikasjoner av en FWP. Blant disse rapporteres andre utfall som ikke stemmer overens med ulike metoder (f.eks. væskeinntak, hydreringsstatus, forekomster av urinveisinfeksjon, tilfredsstillelsestiltak). Mer forskning er nødvendig for å demonstrere fordelene ved å tillate gratis vann over risikoen for potensielle lungekomplikasjoner, spesielt i akuttomsorg.