치간유두 재건술에서 히알루론산과 혈소판 풍부 피브린 주입 효능의 임상적 평가

요즘 사람들은 외모를 매우 중요하게 생각하며 치아 미학은 개인의 외모에 중요한 역할을 합니다. 치아미학은 치아와 잇몸이 이루는 흰색과 분홍색의 미학이 결합된 것입니다. 치아 사이의 삼각형 모양의 공간을 채우는 치은 조직의 일부가 치간 유두입니다. 치아에 유두의 존재는 치아 사이의 접촉점과 치조골 능선 사이의 거리와 밀접한 관련이 있습니다. 치주 질환, 외상성 구강 위생 관행, 부정확한 교정력, 부적합한 수복 윤곽, 이웃 치아가 접촉되지 않아 치공의 존재, 치아 손실로 인해 치간 유두가 손실되어 검은 삼각형이라는 틈이 형성될 수 있습니다. . 심미적인 문제 외에도 치간 유두의 상실로 인해 언어 장애 및 음식 매복이 발생할 수 있습니다.

치간 유두 상실은 가장 중요한 심미적 치주 문제 중 하나이자 동시에 치료하기 가장 어려운 문제 중 하나입니다. 치간 유두의 치료 및 재건을 위해 다양한 수술 방법과 플랩 디자인이 제안되었습니다. 그러나 현재의 수술 방법은 성공이 제한적이고 예측 가능성이 부족합니다. 특히 치은 유두는 치은의 다른 부분에 비해 민감한 구조와 혈액 공급이 적기 때문입니다. 그래서 비수술적 방법이 중요해졌습니다. 최근에는 조직공학의 발달로 피부 충전재가 생산되기 시작했다. 이러한 물질 중 히알루론산(HA)은 결합 조직의 기본 구성 요소 중 하나이며 특히 수분 결합/보유 특성으로 인해 조직 부피를 결정하는 요소입니다. HA는 콜라겐 생성에 관여하는 섬유아세포의 이동을 가능하게 하며 콜라겐과 탄력 섬유가 증식하는 액체 매트릭스 역할도 합니다. 이러한 특성으로 인해 Becker et al. 2010년에 처음으로 주사 가능한 HA 젤을 사용하여 최소 침습적이고 예측 가능한 방식으로 치간 유두 손실의 작은 영역을 재구성하는 것이 가능하다는 것을 입증했습니다. 그 후, 치간 유두 재건에 HA 주사가 문헌에서 자주 성공적으로 보고되었습니다.

PRF(Platelet Rich Fibrin)는 환자 자신의 혈액을 원심분리하여 제조한 자가 유래 막 형태 제품입니다. 혈소판, 백혈구, 다양한 성장인자를 함유한 피브린 매트릭스는 특히 재생 치주 수술에 사용됩니다. 준비 프로토콜을 수정하여 얻은 주사형 PRF(i-PRF)는 세포 수를 늘리고 성장 인자를 더 자주 방출하여 동적 하이드로겔을 형성합니다. I-PRF는 치간유두의 리모델링을 돕는 서방성 성장인자의 공급원 역할을 합니다. 표준화된 사진과 3D 스캔을 통해 얻은 데이터를 사용하여 프로젝트에서는 6개월 동안 유두 손실로 인한 검은색 삼각형의 면적 및 부피 폐쇄율의 효율성을 평가하고 환자 피드백과 만족도를 측정합니다.