RRD에서 PPV 중 SRF 배수에 대한 세 가지 다른 기술 간의 비교 연구

열공성 망막박리(RRD)는 적절하게 관리되지 않으면 안구 이환율이 심각한 심각한 수술 상태입니다. RRD 복구에 대한 접근 방식은 수년에 걸쳐 크게 발전하여 탁월한 1차 수술 성공률을 달성했습니다. RRD 관리는 종종 큰 논쟁의 주제가 됩니다. 여러 요인이 수술 성공에 영향을 미칠 수 있으며 사용된 기술에 대한 외과의사의 선호도를 결정합니다.

공막 좌굴, 유리체 절제술 및 공압 망막 고정술은 RRD 치료에 성공적으로 사용되었습니다.

RRD에 대한 유리체 절제술의 경우 과불화탄소 액체 없이 망막하액을 배출하기 위해 원래의 절단부를 사용하는 것은 심각한 합병증 없이 기능적 및 해부학적 회복을 위한 효과적이고 안전한 수술 기법이 될 수 있습니다. 그러나 황반에 일부 SRF가 남을 수 있습니다. (2) 후방 배수 망막 절개술은 망막하액(SRF) 제거를 용이하게 하기 위해 작은 망막 구멍을 만드는 수술 기법으로 평면 유리체 절제술(PPV)과 함께 시행됩니다. 열공성 망막박리(RRD)의 치료(3). 1981년 Machemer가 증식성 유리체망막병증(PVR) 및 외상에서 망막을 이완시키는 기술로 처음 설명한 이후(4), 망막절개술은 그 사용에 대한 더 많은 적응증을 포함하도록 확장되었습니다(5). 또한, 배액 망막 절개술의 사용은 수포성 RRD 관리에 도움이 되는데, 그 이유는 체액의 완전한 배액이 망막 주름 형성 가능성을 크게 감소시키기 때문입니다(6). 망막 절개술에는 이점이 있지만, 그 사용과 관련된 합병증에는 시야 암점 및 배액내 망막 절개 부위의 PVR이 포함됩니다.

과불화탄소액(PFC)은 유리체절제술 수술의 주요 이정표였으며 거대 망막 열공 관련 박리를 복구하는 데 매우 귀중한 도구입니다(8). PFC는 움직이고 분리된 망막을 안정화함으로써 특히 주변부를 향해 의인성 파열의 위험을 줄입니다. PFC는 또한 망막 박리가 전방에 있는 경우 후방 배수 망막 절개술의 필요성을 피하기 위해 망막하액 배수를 돕는 데 유용할 수 있습니다.

RRD에 대한 유리체 절제술 후 지속되는 망막하액은 한 달 이상 지속되는 것으로 정의됩니다. SRF는 대부분 양성이지만 합병증을 나타내는 것으로 나타났습니다. 여기에는 황반공(MH)의 발생, 망막 외층의 영구적 파괴, 망막하 섬유증, 황반부종, 시력 결과에 영향을 미치는 망막앞막 등이 포함됩니다.

우리가 아는 한, 해부학적 방법과 기능적 방법, RRD 황반에 대한 PPV(망막하액의 존재) 또는 관련 수술 내 및 수술 후 합병증과 관련된 세 가지 기술 간의 비교를 연구한 매우 제한된 보고서가 있습니다. 기능적 결과에 영향을 미칩니다.