- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06350045
성인 PCNL의 높은 갈비뼈 대 갈비뼈 아래 천자
성인의 신장 결석 치료를 위한 경피 신장절개술의 11번째 갈비뼈 위의 신장 천자(고늑골 접근)와 늑하 천자: 전향적 무작위 시험
연구 개요
상세 설명
경피적 신절석술(PCNL)의 사용은 1976년 Fernström과 Johansson에 의해 처음 보고되었습니다. 경피적 신절석술(PCNL)은 사슴뿔 결석, 큰 신장 결석 및 일부 상부 요관 결석에 대해 허용되는 치료법입니다. 적절한 꽃받침에 대한 적절한 접근을 달성하는 것은 PCNL 절차 중 가장 중요한 단계 중 하나입니다. 효과적인 천공은 PCNL 성공의 열쇠입니다. 이상적인 경피적 신장절개술(PCNL) 천자는 모든 결석에 대한 가장 짧고 직선적인 접근을 제공하고 주요 혈관, 장 및 폐를 피하고 꽃받침 축을 따라 위치하며 실질 손상을 최소화하는 것으로 설명되었습니다.
많은 연구에서 PCNL에 대한 늑상 접근이 늑하 접근보다 유리하다고 보고했습니다. 신장의 장축을 따라 직선 경로를 생성함으로써 상부 극 방법은 수집 시스템의 대부분에 대한 접근을 보장하고 강성 신장경 및 기타 강성 장치를 보다 간단하게 조작할 수 있습니다. 그러므로 늑골상 천자는 아마도 사슴뿔과 크고 복잡한 신장 결석이 위치할 가능성이 가장 높은 상부 극 꽃받침에 접근하기 위한 가장 좋은 방법일 것입니다. 늑골상 천자 후 기흉, 흉수 및 폐 손상(1~10%)이 발생할 수 있지만, 이제 수술 기술의 발전과 흉막 및 횡경막 구조에 대한 이해 덕분에 이 부상을 최소한의 질병률로 처리할 수 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Assiut, 이집트, 11751
- Assiut University hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 연령 ≥ 18세.
- 2 cm - 4 cm 사이의 결석 부담이 있는 PCNL에 적합한 환자(남자 점수 1-2-3)
제외 기준:
- 자궁외 신장.
- 단일 중간 꽃받침 돌.
- 골격 이상.
- 출혈 체질.
- 활동성 요로 감염.
- 환자가 참여를 거부합니다.
- 활동성 폐 및 흉막 질환 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 늑하 천자 PCNL
신장에 도달하기 위해 늑골하 부위에 구멍을 뚫음
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경피적 신절석술
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실험적: 늑골상 천자 PCNL
열한 번째 갈비뼈에 구멍을 뚫음
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경피적 신절석술
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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합병증 발생률
기간: 수술 후 3개월 이내
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Clavien - 딘도 분류.
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수술 후 3개월 이내
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스톤 프리 요금
기간: 수술 후 3개월 이내
|
환자에게 결석이 전혀 없거나 잔여 파편(4mm 미만)이 있습니다.
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수술 후 3개월 이내
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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병원 체류 기간.
기간: 수술 후
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수술 후 입원
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수술 후
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수술시간
기간: 수술 중
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천자 후부터 수술이 끝나고 내시경을 빼낼 때까지
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수술 중
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: ayman assem, dr, Assiut University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Fernstrom I, Johansson B. Percutaneous pyelolithotomy. A new extraction technique. Scand J Urol Nephrol. 1976;10(3):257-9. doi: 10.1080/21681805.1976.11882084.
- Galvin DJ, Pearle MS. The contemporary management of renal and ureteric calculi. BJU Int. 2006 Dec;98(6):1283-8. doi: 10.1111/j.1464-410X.2006.06514.x. No abstract available.
- He Z, Tang F, Lu Z, He Y, Wei G, Zhong F, Zeng G, Wu W, Yan L, Li Z. Comparison of Supracostal and Infracostal Access For Percutaneous Nephrolithotomy: A Systematic Review and Meta-Analysis. Urol J. 2019 May 5;16(2):107-114. doi: 10.22037/uj.v0i0.4727.
- Sampaio FJ. Renal anatomy. Endourologic considerations. Urol Clin North Am. 2000 Nov;27(4):585-607, vii. doi: 10.1016/s0094-0143(05)70109-9.
- Sinha M, Krishnappa P, Subudhi SK, Krishnamoorthy V. Supracostal percutaneous nephrolithotomy: A prospective comparative study. Indian J Urol. 2016 Jan-Mar;32(1):45-9. doi: 10.4103/0970-1591.173121.
- Mousavi-Bahar SH, Mehrabi S, Moslemi MK. The safety and efficacy of PCNL with supracostal approach in the treatment of renal stones. Int Urol Nephrol. 2011 Dec;43(4):983-7. doi: 10.1007/s11255-011-9916-y. Epub 2011 Mar 11.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- supra 11th puncture PCNL
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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