- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06350045
Wysokie nakłucie nadżebrowe i podżebrowe u dorosłych PCNL
Nakłucie nerki powyżej jedenastego żebra (dostęp wysoko nadżebrowy) a nakłucie podżebrowe podczas przezskórnej nefrolitotomii w leczeniu kamieni nerkowych u dorosłych: prospektywne, randomizowane badanie
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Zastosowanie przezskórnej nefrolitotomii (PCNL) po raz pierwszy opisali Fernström i Johansson w 1976 roku. Przezskórna nefrolitotomia (PCNL) jest akceptowaną metodą leczenia kamieni staghorn, dużych kamieni nerkowych i niektórych kamieni górnego moczowodu. Uzyskanie odpowiedniego dostępu do odpowiedniego kielicha jest jednym z najważniejszych etapów zabiegu PCNL. Skuteczne nakłucie jest kluczem do sukcesu PCNL. Idealne nakłucie przezskórnej nefrolitotomii (PCNL) opisano jako takie, które zapewnia najkrótszy i najprostszy dostęp do wszystkich kamieni, omija główne naczynia, jelita i płuca, leży wzdłuż osi kielicha i powoduje minimalne uszkodzenie miąższu.
Z wielu badań wynika, że dostęp nadżebrowy w przypadku PCNL jest korzystniejszy w porównaniu z dostępem podżebrowym. Tworząc prostą ścieżkę wzdłuż długiej osi nerki, metoda górnego bieguna gwarantuje dostęp do większości układu zbiorczego i ułatwia manipulowanie sztywnym nefroskopem i innymi sztywnymi urządzeniami. Dlatego nakłucie nadżebrowe jest prawdopodobnie najlepszą metodą uzyskania dostępu do kielicha górnego bieguna, gdzie najprawdopodobniej znajduje się ropień rogacza i duże, skomplikowane kamienie nerkowe. Chociaż po nakłuciu nadżebrowym może dojść do odmy opłucnowej, opłucnej i uszkodzenia płuc (1–10%), uraz ten można obecnie leczyć przy minimalnych powikłaniach dzięki postępowi techniki chirurgicznej oraz zrozumieniu architektury opłucnej i przepony.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Assiut, Egipt, 11751
- Assiut University hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat.
- Pacjenci kwalifikujący się do PCNL z obciążeniem kamieniami od 2 cm do 4 cm (ocena dla faceta 1-2-3)
Kryteria wyłączenia:
- Ektopowa nerka.
- Pojedynczy kamień kielichowy środkowy.
- Anomalie szkieletowe.
- Skaza krwotoczna.
- Aktywna infekcja dróg moczowych.
- Pacjent odmawia udziału.
- Pacjenci z czynną chorobą płuc i opłucnej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: nakłucie podżebrowe PCNL
nakłucie okolicy podżebrowej w celu dotarcia do nerki
|
przezskórna nefrolitotomia
|
|
Eksperymentalny: nakłucie nadżebrowe PCNL
przebicie nad jedenastego żebra
|
przezskórna nefrolitotomia
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstotliwość powikłań
Ramy czasowe: w ciągu 3 miesięcy po operacji
|
Klasyfikacja Clavien-Dindo.
|
w ciągu 3 miesięcy po operacji
|
|
Stawka bez kamienia
Ramy czasowe: w ciągu 3 miesięcy po operacji
|
pacjent jest albo całkowicie pozbawiony kamieni, albo występują w nim resztkowe fragmenty (mniejsze niż 4 mm).
|
w ciągu 3 miesięcy po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
czas pobytu w szpitalu.
Ramy czasowe: Pooperacyjnie
|
pobyt w szpitalu pooperacyjnym
|
Pooperacyjnie
|
|
Czas operacyjny
Ramy czasowe: śródoperacyjny
|
od nakłucia aż do wycofania endoskopu po zakończeniu operacji
|
śródoperacyjny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: ayman assem, dr, Assiut University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Fernstrom I, Johansson B. Percutaneous pyelolithotomy. A new extraction technique. Scand J Urol Nephrol. 1976;10(3):257-9. doi: 10.1080/21681805.1976.11882084.
- Galvin DJ, Pearle MS. The contemporary management of renal and ureteric calculi. BJU Int. 2006 Dec;98(6):1283-8. doi: 10.1111/j.1464-410X.2006.06514.x. No abstract available.
- He Z, Tang F, Lu Z, He Y, Wei G, Zhong F, Zeng G, Wu W, Yan L, Li Z. Comparison of Supracostal and Infracostal Access For Percutaneous Nephrolithotomy: A Systematic Review and Meta-Analysis. Urol J. 2019 May 5;16(2):107-114. doi: 10.22037/uj.v0i0.4727.
- Sampaio FJ. Renal anatomy. Endourologic considerations. Urol Clin North Am. 2000 Nov;27(4):585-607, vii. doi: 10.1016/s0094-0143(05)70109-9.
- Sinha M, Krishnappa P, Subudhi SK, Krishnamoorthy V. Supracostal percutaneous nephrolithotomy: A prospective comparative study. Indian J Urol. 2016 Jan-Mar;32(1):45-9. doi: 10.4103/0970-1591.173121.
- Mousavi-Bahar SH, Mehrabi S, Moslemi MK. The safety and efficacy of PCNL with supracostal approach in the treatment of renal stones. Int Urol Nephrol. 2011 Dec;43(4):983-7. doi: 10.1007/s11255-011-9916-y. Epub 2011 Mar 11.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- supra 11th puncture PCNL
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na PCNL
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Jeszcze nie rekrutacja
-
Mahidol UniversityJeszcze nie rekrutacjaProblemy z bezpieczeństwem | Chirurgia-powikłania | Kamica nerkowa, kamień staghornaTajlandia
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Massachusetts General Hospital; University College London Hospitals; University... i inni współpracownicyNieznanyChirurgia | Kamień, Nerka | Kamica nerkowa
-
Foundation EndourologyThe International Alliance of UrolithiasisRekrutacyjny
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
The Cleveland ClinicMassachusetts General Hospital; University of British Columbia; Columbia University i inni współpracownicyZakończonyChoroby nerek | Kamica nerkowa | Kamica moczowa | Kamica moczowodu | Kamień nerkowyStany Zjednoczone
-
Benha UniversityRekrutacyjny
-
Tianjin Medical University Second HospitalThe First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; Peking University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaKamica moczowa | Kamienie nerkowe
-
Lady Reading Hospital, PakistanKhyber Teaching HospitalZakończonyKamica nerkowa | Kamienie nerkowe | Nefrolitoza pediatrycznaPakistan
-
Astana Medical UniversityMedipol UniversityNieznanyChoroby nerek | Kamica nerkowa | Kamica moczowa | Kamica moczowodu | Kamień nerkowy