만성 신장 질환의 대사성 산증을 치료하여 신장 및 심혈관 질환의 부작용을 예방합니다.

eGFR(ml/분/1.73 m2)는 측정된 혈청 크레아티닌 및 시스타틴-C 농도, 연령, 성별, 그리고 표준 허용 공식을 사용하여 아프리카계 미국인 인종인지 여부를 사용하여 계산됩니다.

eGFR은 만성 신장 질환(CKD) 진행을 평가하기 위해 매년 최대 10년까지 세 그룹 간에 비교됩니다. 마일스톤 평가는 3년, 5년, 10년에 실시됩니다. eGFR이 높을수록 신장 기능이 더 잘 보존된다는 의미입니다. 연구자들은 F+V 또는 NaHCO3가 더 잘 보존된(더 높은) eGFR로 이어질 것이라는 가설을 세웠습니다.

CKD 진행은 "스팟" 소변의 소변 알부민(mg) 대 크레아티닌(g) 비율(UACR)의 변화로 평가됩니다. UACR의 증가는 신장 손상 및 시간이 지남에 따라 신장 기능이 저하될 위험이 있음을 나타냅니다. UACR의 감소는 신장 손상 감소와 시간 경과에 따른 신장 기능 저하 위험이 낮아짐을 나타냅니다. 연구자들은 F+V 또는 NaHCO3가 UACR을 낮출 것이라고 가정합니다.

• UACR은 다음과 같이 세 그룹 간에 비교됩니다. 3, 5, 10년 값 3, 5, 10년 기준 값과 비교한 순 변화

CKD 진행은 "스팟" 소변에서 UNAG(단위) 대 크레아티닌(g) 비율의 변화로 평가됩니다. UNAG/크레아티닌 비율 증가는 신장 손상 증가를 나타냅니다. 연구자들은 F+V 또는 NaHCO3가 UNAG/크레아티닌을 낮추게 될 것이라는 가설을 세웠습니다.

• UNAG/크레아티닌은 다음과 같이 세 그룹 간에 비교됩니다. 3, 5, 10년 값 3, 5, 10년 기준과 비교한 순 변화

CKD 진행은 "스팟" 소변에서 UATG(ug) 대 크레아티닌(g) 비율의 변화로 평가됩니다. UATG/크레아티닌 비율의 증가는 신장의 안지오텐신 II 수준을 간접적으로 측정하는 것이며 신장 손상의 증가를 나타냅니다. 연구자들은 F+V 또는 NaHCO3가 UATG/크레아티닌 비율을 낮추게 될 것이라는 가설을 세웠습니다.

• UATG/크레아티닌은 다음과 같이 세 그룹 간에 비교됩니다. 3, 5, 10년의 값 3, 5, 10년의 기준선과 비교한 순 변화

혈청 LDL 콜레스테롤 수치(mg/dl)가 높을수록 심혈관 질환(CVD) 위험이 증가한다는 지표입니다. 연구자들은 F+V가 NaHCO3 또는 Usual Care를 사용한 경우보다 LDL 콜레스테롤을 낮추는 것으로 가정했습니다.

세 그룹 간의 비교는 다음과 같이 수행됩니다.

1. 3, 5, 10년 수준
2. 3, 5, 10년 기준 대비 순 변화

혈청 HDL 콜레스테롤 수치(mg/dl)가 높을수록 CVD 위험이 감소한다는 지표입니다. 연구자들은 F+V가 NaHCO3 또는 Usual Care를 사용한 경우보다 HDL 콜레스테롤을 더 높인다는 가설을 세웠습니다.

세 그룹 간의 비교는 다음과 같이 수행됩니다.

1. 3, 5, 10년 수준
2. 3년, 5년, 10년 기준 대비 순 변화

혈청 Lp(a) 콜레스테롤 수치(mg/dl)가 높을수록 CVD 위험이 높다는 지표입니다. 연구자들은 F+V가 NaHCO3 또는 Usual Care보다 Lp(a) 콜레스테롤을 낮추는 것으로 가정합니다.

세 그룹 간의 비교는 다음과 같이 수행됩니다.

1. 3, 5, 10년 수준
2. 3년, 5년, 10년 기준 대비 순 변화

이소프로스탄 8-이소프로스타글란딘 F2α(U8-iso)의 소변 배설 증가는 심혈관 위험 증가에 기여하는 산화 스트레스 증가의 지표입니다. 이는 "스팟" 소변에서 8-iso(ug) 대 크레아티닌(g) 비율로 측정됩니다. 연구자들은 F+V 또는 NaHCO3가 소변의 8-iso/크레아티닌 비율을 낮추는 것으로 가정합니다.

세 그룹 간의 비교는 다음과 같이 수행됩니다.

1. 3, 5, 10년 수준
2. 3년, 5년, 10년 기준 대비 순 변화

혈장 pH(pH는 단위 없이 숫자로 표현됨)는 표준 혈액 가스 기계 기술을 사용하여 측정됩니다. 연구자들은 F+V 또는 NaHCO3가 혈장 pH 값을 더 높게 만들 것이라는 가설을 세웠습니다.

세 그룹 간의 비교는 다음과 같습니다.

• 3세, 5세, 10세 수준
• 3년, 5년, 10년 기준 대비 순 변화

혈장 PCO2[밀리미터(mm) 수은(Hg)]은 표준 혈액 가스 기계 기술로 측정됩니다. 연구자들은 F+V 또는 NaHCO3가 혈장 PCO2 값을 더 높게 만들 것이라고 가정합니다.

세 그룹 간의 비교는 다음과 같습니다.

• 3세, 5세, 10세 수준
• 3년, 5년, 10년 기준 대비 순 변화

혈장 [HCO3-](mEq/l)은 임상 실험실에서 일반적으로 사용되는 기존 공식을 사용하여 혈장 pH와 이산화탄소 가스(PCO2)의 혈장 분압 측정값으로부터 계산됩니다. 연구자들은 F+V 또는 NaHCO3가 혈장 [HCO3-] 값을 더 높게 만들 것이라고 가정합니다.

세 그룹 간의 비교는 다음과 같습니다.

• 3세, 5세, 10세 수준
• 3년, 5년, 10년 기준 대비 순 변화

혈장 TCO2[밀리몰(mM)]은 형광 측정법을 사용한 이전 연구에서와 마찬가지로 PI로 측정됩니다. 이 기술은 TCO2가 포스포에놀피루베이트와 반응하여 옥살로아세트산을 형성하는 효소 분석을 사용하며, 이는 수소 이온(NADH)에 결합된 니코틴아미드 아데닌 디뉴클레오티드가 수소 이온이 없는 니코틴아미드 아데닌 디뉴클레오티드(NAD+)로 산화되면서 말산염으로 환원됩니다. NADH는 형광을 발하지만 NAD+는 형광을 발하지 않으므로 감소된 형광으로 TCO2를 정량할 수 있습니다. 이 기술은 강산을 첨가하여 방출되는 CO2 가스를 측정하는 기존 기술보다 재현성이 뛰어납니다.

혈장 TCO2의 변화를 측정하면 세 그룹 간의 식이산 감소 효과를 평가하는 데 도움이 됩니다. 연구자들은 F+V 또는 NaHCO3가 혈장 TCO2 값을 더 높일 것이라고 가정합니다.

세 그룹 간의 비교는 다음과 같습니다.

• 3세, 5세, 10세 수준
• 3년, 5년, 10년 기준 대비 순 변화