흉부 근막 이완 후 조직 변화

목표:

일차 목적은 근긴장도, 강성 및 점탄성의 매개변수를 변경하는 데 있어 근막 이완의 효능을 확인하는 것이었습니다. 두 번째 목표는 대조군으로서 가벼운 실습 가짜의 효능을 결정하고, 남성과 여성 간의 매개변수 차이를 연구하고, 젊은 성인에서 MyotonPro 사용의 신뢰성을 측정하는 것입니다.

자격 기준:

참가자는 18세에서 35세 사이여야 합니다. 참가자는 현재 압박 골절이나 이전 흉부 척추 유합술과 같은 흉부 척추 부상을 입어서는 안 됩니다.

제외 기준에는 현재 또는 이전의 흉부 부상이나 수술뿐만 아니라 30.0 미만의 BMI가 포함되었습니다. 이러한 제외는 대상 근육 위의 피하 지방이 20mm를 초과하면 MyotonPro 사용자 설명서에 따라 데이터가 왜곡된다는 점을 고려하여 연구 타당성을 유지하기 위한 것입니다.

참가자는 3mm 이상의 목표 근육 두께를 가져야 하며, 이는 승모근이 평가 대상 근육이었기 때문에 충족되었습니다.

참가자는 측정 시 자신의 키와 몸무게를 보고하며, 기준을 충족하지 못할 경우 별도 통보 없이 데이터가 제외됩니다.

연구 설계:

치료 전, 참가자의 승모근을 피부 안전 마커를 사용하여 T3 극돌기 수준 측면 2인치에 표시하고 측정합니다. 근긴장도, 강성 및 점탄성은 MyotonPRO를 사용하여 평균 5회 연속 측정으로 측정됩니다. 치료 및 근긴장 측정 평가는 셔츠를 입지 않거나 스포츠 브라를 착용하고 참가자의 팔을 옆에 두고 엎드린 자세로 수행됩니다. 사용 사이에는 멸균 프로토콜이 준수되며, 참가자의 편안함과 프라이버시를 위해 가운이 제공됩니다. 도착 시 사전 동의에 서명하게 되며, 고려 사항이나 질문을 위해 5분간 시간이 주어집니다.

참가자는 온라인 무작위 도구를 통해 무작위로 균등하게 대조군(n = 30) 그룹과 치료 그룹(n = 30)으로 분리됩니다. 치료 그룹은 동일한 정골의학 의사에 의해 각각 30초 동안 직접 및 간접 근막 이완을 받게 됩니다. 대조군은 의대생이 1분간 가벼운 가짜 접촉을 하게 된다. 가짜 터치 프로토콜은 이전 연구에서 효과적인 제어 방법인 것으로 나타났습니다.

치료 프로토콜:

참가자들은 테이블 위에 엎드려 있었다. 시술자는 테이블의 주요 눈쪽에 서서 흉추 위의 양측, 특히 T3 수준에서 측면으로 2인치를 촉진하여 승모근을 평가합니다.

이 위치는 정확한 치료 전 검사를 위해 표시되고 근막 조직의 선호 방향에 대해 촉진됩니다.

이 기술에는 직접적인 근막 방출을 위해 조직을 제한 장벽에 배치하거나 근막을 간접적인 방출을 선호하도록 유도하는 것이 포함됩니다.

조직은 30초 동안 직접 바인딩된 후 30초 동안 간접 바인딩으로 쌓입니다.

치료 후 평가:

치료 프로토콜 직후 MyotonPro를 사용하여 근긴장도, 강성 및 탄력성을 재평가합니다. 이 장치는 표면 프로브를 피부 표면에 눌러 0.6N 힘을 생성하고 프로브 가속도 및 저항 속도를 측정하여 근육 매개변수를 객관적으로 정량화합니다. 장치는 사람의 실수를 자동으로 수정하고 과도한 움직임이 감지되면 측정을 무효화합니다.

신뢰성을 위해 장치는 사용 경험이 있는 한 명의 의과대학생이 작동합니다. 각 측정 전에 "가능한 한 편안한 상태를 유지하십시오"라는 문구를 사용했으며 각 피험자는 동일한 엎드린 자세에서 평가되었습니다. 본 연구에서는 힘이 부족하여 주관적인 증상 개선 데이터는 수집되지 않았습니다.

통계 분석 및 측정:

2024 JASP 컴퓨터 통계 소프트웨어(버전 0.19.0)를 사용하여 대응 t-검정을 수행하여 세 가지 변수에 대해 각 그룹 내 치료 전 및 치료 후 근긴장 값을 비교합니다. 샘플 크기 계산은 G*power V3.1을 사용하여 수행되었습니다. 필요한 경우 정규성 평가와 Wilcoxon 부호 순위 테스트가 사용되었습니다. 효과 크기는 Cohen의 D를 사용하여 측정하고 보고했습니다. 결과는 근육 긴장도, 강성 및 점탄성의 변화를 시각화하기 위해 막대 그래프로 표시되었습니다.

눈부심:

단일 눈가림이 적용됩니다. 참가자들은 자신의 치료 그룹을 알지 못하지만 연구 팀은 알고 있습니다. 두 그룹 모두 기본 MyotonPro 측정, 설계된 치료 및 치료 후 측정을 받게 됩니다. 후속 조치나 연구 종료 방문은 필요하지 않습니다.