세로토닌 작용제의 기분 영향 : 우울증 (MESA-D)
연구 개요
상세 설명
우울증은 미국의 주요 정신 건강 장애 중 하나이며, 지난 1 년간 최소 1,100 만 명의 성인이 1,100 만 명의 성인이 적어도 하나의 주요 우울한 에피소드를 가지고 있습니다. 기존의 항우울제는 효능이 제한적이고 바람직하지 않은 부작용이 있으며 증상 완화를 위해 몇 주에서 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 세로토닌 2A 수용체 신호 전달을 조절하는 화합물은 빠른 항우울제 효과를 유발할 가능성이 있으며, 이들 화합물의 유망한 예는 리저르 산 디에틸 아미드 (LSD)이다. 매우 저용량의 LSD가 환각 효과를 생성하지 않고 기분과 에너지를 향상 시킨다는 광범위한보고가 있습니다. 그러나 이러한 효과는 눈이 멀고 위약 대조 조건에서 엄격하게 테스트되지 않았습니다. 치료 효과를 매개하는 잠재적 효율성과 메커니즘을 평가하기 위해 통제 된 연구가 시급한 필요성이 있습니다.
예비 이중 맹검, 위약 대조 연구에서, 연구자들은 우울한 개인이 단일 저용량의 LSD 후 급성 기분 향상 효과뿐만 아니라 anhedonia 및 수면 장애 관련 증상의 개선 (예 : 예비 데이터)까지 향상된 효과를보고했다는 것을 발견했습니다. 이러한 효과의 기본 메커니즘은 알려져 있지 않습니다. 급성 기분 강화 효과는 세로토닌 2A 수용체에서 약물의 직접적인 작용에 기인 할 수 있지만, 동물 모델은 LSD의 지속적인 항우울제 유사 효과가 강화 된 신경 소성에 의해 매개됨을 시사한다. 건강한 인간에서, 저용량의 LSD는 EEG 및 수면 측정에서 검출 된 지속적인 신경 생리 학적 변화를 생성하며, 그 중 일부는 항우울제 효과와 관련이있을 수 있습니다. 동물 모델에서, LSD는 약물 노출 후 며칠 동안 피질 영역에서 시냅스 및 수지상 성장을 증가시킬뿐만 아니라 오래 지속되는 항우울제 유사 반응을 생성합니다. 특히, 이러한 구조적 가소성의 변화는 동물 모델에서 24 시간 후 피크를 피우는 단백질 인 뇌 유래 신경 영양 인자 (BDNF)에 의존한다.
현재의 연구에서 연구자들은 주요 우울 장애 (MDD)가있는 개인에서 단일 저용량의 LSD에 따라 기분의 급성 및 지연 개선을 조사 할 것입니다. 연구자들은 우울증에 민감한 행동 과제, EEG 및 수면 품질 및 건축의 변화를 사용하여 약물-유도 신경 생리 학적 변화를 평가함으로써 이러한 항우울제 효과의 기본 메커니즘을 조사 할 것이다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 초기 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Hanna Molla
- 전화번호: 7737023560
- 이메일: hmolla@uchicago.edu
연구 장소
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Illinois
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Chicago, Illinois, 미국, 60637
- 모병
- University of Chicago
-
연락하다:
- Hanna Molla
- 이메일: hmolla@uchicago.edu
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수석 연구원:
- Harriet de Wit
-
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
- 영어 유창성
- 고등학교 교육 이상
- 19-30 kg/m2 사이의 BMI
제외 기준 :
- 연구 의사가 결정한 의학적 상태 금기 연구 참여를 가진 개인 (예 : 간 질환, 비정상 EKG, 간 또는 심혈관 질환)
- 고혈압 (> 140/90)
- 지난 12 개월 동안의 현재 자살 생각 또는 자살 시도
- 작년에 심한 약물 사용 장애
- 정신병의 역사와 개인적 또는 1도
- 현재 정신과 약물을 복용합니다 (종래의 항우울제의 경우 2 주 이상 꺼져 있어야합니다)
- 활발한 공황 장애
- 심한 강박 장애
- 외상 후 스트레스 장애
- 임신 중이거나 임신을 계획하는 여성
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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위약 비교기: 위약
증류수 (0.26 ml)
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증류수
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실험적: LSD (26 마이크로 그램)
맛없는 용액의 LSD 타르트 레이트 (0.26 ml)
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세로토닌 2A 수용체 작용제 LSD
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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급성 기분 측정
기간: 사전 약물 기준선에서 피크 변화 (약물 후 약물 2 시간)
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급성 (기분 상태의 프로파일 0-60의 등급).
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사전 약물 기준선에서 피크 변화 (약물 후 약물 2 시간)
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급성 기분 측정
기간: 사전 약물 기준선에서 피크 변화 (약물 후 약물 2 시간)
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급성 (시각적 아날로그 스케일 설문지, 0-100의 스케일 등급).
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사전 약물 기준선에서 피크 변화 (약물 후 약물 2 시간)
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기분 측정 지연
기간: 기준선 (오리엔테이션)에서 48 시간의 후속 조치로 변경됩니다
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우울한 기분 측정 지연 (Beck 우울증 인벤토리 [점수 범위 : 0-63, 더 높은 점수는 심각도가 높아짐] 및 우울증 및 불안 증상의 인벤토리 [점수 범위 : 0-48, 점수가 높아짐))))))
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기준선 (오리엔테이션)에서 48 시간의 후속 조치로 변경됩니다
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보상에 대한 노력 지출 (EEFRT) 행동 과제 성과
기간: 약물 투약 후 2 시간
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보상 과제를위한 노력 지출
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약물 투약 후 2 시간
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수면 품질
기간: 기준선 (사전 약물)에서 밤 0, 1 및 2 포스트 루그로 변경
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Electroencephalogram (EEG) 전력은 빠른 눈 이동 [rem] 및 느린 파도 수면에서 소요되는 시간을 평가하기위한 전력
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기준선 (사전 약물)에서 밤 0, 1 및 2 포스트 루그로 변경
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수면 품질
기간: 기준선 (사전 약물)에서 밤 0, 1 및 2 포스트 루그로 변경
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수면 기능의 주관적인 측정 (Karolinska 수면 로그)
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기준선 (사전 약물)에서 밤 0, 1 및 2 포스트 루그로 변경
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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리 커트 스케일 대화 설문지를 사용하여 자체보고 된 연결 감정
기간: 세션 종료시 수집, 약물 관리 후 270 분
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연결성의 등급
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세션 종료시 수집, 약물 관리 후 270 분
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대형 언어 모델을 사용한 자연어 처리
기간: 45 분 대화 중에 약물 관리 후 150 분이 발생했습니다.
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약물 조건에 따른 음성 함량의 차이는 감정 분석 점수를 사용하여 평가됩니다.
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45 분 대화 중에 약물 관리 후 150 분이 발생했습니다.
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긍정적 및 부정적인 영향을 위해 Humeai 소프트웨어를 사용한 얼굴 표현 분석
기간: 45 분 대화 중에 약물 관리 후 150 분이 발생했습니다.
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약물 조건에서 대화하는 동안 감정적 얼굴 표정의 변화 (긍정적, 부정적인 영향)
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45 분 대화 중에 약물 관리 후 150 분이 발생했습니다.
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자부심 암시 적 연관 테스트
기간: 약물 후 2 시간
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자존심의 변화는 약물 조건에 따른 점수를 얻습니다
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약물 후 2 시간
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Hanna Molla, University of Chicago
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Duan W, Cao D, Wang S, Cheng J. Serotonin 2A Receptor (5-HT2AR) Agonists: Psychedelics and Non-Hallucinogenic Analogues as Emerging Antidepressants. Chem Rev. 2024 Jan 10;124(1):124-163. doi: 10.1021/acs.chemrev.3c00375. Epub 2023 Nov 30.
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