비만의 철 대사 (IRON-XL)
비만 개인의 철 대사 조절 조절 및 대사 건강에 대한 영향
연구 개요
상세 설명
이것은 멕시코 몬테레이의 도시 지역에서 제한된 비만 수술 (복강경 슬리브 위 절제술 또는 조정 가능한 위 밴딩)을 겪고있는 성인 개인의 철 상태와 관련된 임상, 생화학 적 및식이 변수의 변화를 평가하기 위해 고안된 전향 적 관찰 코호트 연구입니다. 주요 목표는 수술 전 철분 상태가 수술 후 6 개월 동안 체중 감량 성공, 염증 반응 및 전반적인 건강 관련 삶의 질에 영향을 미치는지 평가하는 것입니다.
총 50 명의 참가자 (25 명, 철분 결핍이없는 25 명, WHO 표준에 따라 정의 된 25 명)가 등록됩니다. 참가자는 일상적인 수술 전 실험실 데이터를 사용하여 측정 된 기준선 철 상태를 기반으로 그룹으로 분류됩니다. 적격성 기준에는 18 세에서 50 세 사이의 연령, 폐경기 여성, 35 ~ 45kg/m² 사이의 BMI, 국제 지침에 따른 제한적 비만 수술 자격이 포함됩니다. 배제 기준에는 이전의 비만 수술, 중증 빈혈 (HB <100 g/L), 염증 또는 철 대사에 영향을 줄 수있는 의학적 상태, 만성 간 질환, 최근 임신 또는 수유, 최근의 중대한 체중 감소 (지난 6 개월 동안> 10%), 교대 근무 및 높은 수준의 신체 활동 (> 10 시간/주)이 포함됩니다.
모든 참가자는 수술 후 6 개월 동안 추적됩니다. 결과 평가에는 인체 측정, 실험실 매개 변수 (헤모글로빈, 페리틴, CRP 등),식이 섭취 및 환자보고 결과가 포함됩니다. 식이 섭취량은식이 추적을위한 모바일 앱인 MyFitnessPal을 사용하여 평가 될 것입니다. 멕시코 음식 구성 데이터베이스를 기반으로 "론 XL"이라는 표준화 된 식품 항목이 표시됩니다. 참가자들은 음식 품목을 정확하고 일관되게 입력하도록 훈련받을 것입니다. MyFitnessPal의 데이터는 영양소 섭취 데이터를 얻기 위해 내보낼 것입니다.
삶의 질과 일반적인 건강 상태는 검증 된 10 항목 도구 인 Promis Global Health 설문지를 사용하여 측정됩니다. 구조화 된 사례 보고서 양식은 인구 통계, 병력 및 라이프 스타일 데이터를 수집합니다. 혈액 샘플은 잠재적 인 미래의 연구 목적으로 수집 및 저장하여 참가자의 선택적 동의를 할 예정입니다.
이 연구는 Tecsalud의 Zambrano Hellion Medical Center에서 수행됩니다. 연구팀에는 자격을 갖춘 외과 의사와 GCP (Good Clinical Practice) 교육을받은 조사관이 포함됩니다. 데이터 품질 보증 절차에는 설문지 데이터의 이중 입력 검증, 표준화 된 인체 측정 평가 및 공인 임상 실험실에서 수행 된 실험실 분석이 포함됩니다. MOP (Manual of Procedures)는 모든 데이터 수집 프로세스를 안내합니다.
결측 데이터는 적절한 경우 여러 대치를 통해 관리되며 모든 분석은 사전 지정 된 통계 분석 계획 (SAP)에 따라 수행됩니다. 주요 결과는 6 개월에 걸쳐 체중의 변화 (초기 체중의 kg 및 %)입니다. 2 차 결과에는 헤모글로빈, 페리틴, CRP,식이 철 섭취 및 약물 점수의 변화가 포함됩니다.
샘플링 방법은 자격이 없으며 자격 기준을 충족하고 자발적으로 참여하기로 동의하는 수술 예정인 환자의 편의 샘플링에 기초합니다. 모든 참가자는 연구 절차 전에 서면 사전 동의를 제공합니다.
바이오 스페 시멘 (전혈, 혈청)의 장기 저장 및 향후 분석에 대한 선택적 동의가 얻어 질 것입니다. 이 샘플은 철 대사, 염증 및 영양과 관련된 향후 연구에 사용될 수 있습니다. 이 선택적 구성 요소를 거부하는 참가자는 여전히 주요 연구에 참여할 수 있습니다.
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Ana C Cepeda Lopez, PhD
- 전화번호: 210-882-2059
- 이메일: ana.cepeda@tecsalud.mx
연구 장소
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Nuevo León
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San Pedro Garza García, Nuevo León, 멕시코, 66278
- Fundación Santos y de la Garza Evia, IBP
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연락하다:
- Linda G Ortega Roldan, BSc
- 전화번호: +52 (481) 1006317
- 이메일: lindageraldine99@gmail.com
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준 :
- 18 세에서 50 세 사이의 남성과 여성 참가자.
- Premenopausal Women (지난 12 개월 동안 월경이없는 것으로 정의 됨).
- 모집시 35 ~ 45 kg/m² 사이의 체질량 지수 (BMI).
슬리브 위 절제술 또는 복강경 조절 가능한 위 밴딩 (LAGB)을 통해 비만 수술을받을 예정이며, 국제 지침과 관련이 있습니다. 비만 수술 적격성은 다음과 같습니다.
- 비만 관련 동반 질환 (의료, 신체적 또는 심리 사회적 조건)의 존재와 함께 35 ~ 45 kg/m² 사이의 BMI 및 비수체 수단을 통해 체중 감량에 대한 지속적인 시도에 실패한 역사.
- 절차의 잠재적 위험과 이점을 적절하게 정보, 이해 및 수용하고, 수술 후 장기식이 및 신체 활동 권장 사항을 준수하겠다는 약속을 표현합니다.
- 일관된식이 철분 섭취를 기꺼이하고 연구 기간 동안 예비 외과 의사가 처방 한 것 이외의 철 보충제를 복용하지 않으려 고합니다.
- 연구 기간 동안 또는 등록 전 6 개월 동안 임신하지 않으며 최종 연구 방문 후 최소 3 개월 동안 임신 할 계획이 없습니다 (6 개월).
- 등록 전 6 주 전 모유 수유를하지 않거나 연구 중에 모유 수유를 계획하지 않습니다.
- 수술 전 평가 전 6 개월 동안 유의 한 체중 감량 (체중 10% 이상)은 없습니다.
- 사전 동의서 서명.
- 기준선 방문 전 2 주 동안 또는 연구 중 어느 시점에서나 야간 근무 작업은 없다 (야간 교대는 오전 12시에서 오전 6시 사이에 수행 된 작업으로 정의 됨).
- 일주일에 10 시간 이상의 신체 활동에 참여하지 않습니다.
제외 기준 :
- LAGB 또는 슬리브 위 절제술 이외의 비만 절차를 거친 참가자.
- 심한 빈혈 (헤모글로빈 <100 g/l로 정의 됨).
- 이전 외과 적 비만 치료의 역사.
- 암, HIV/AIDS, 염증성 장 질환, 위장 출혈, 류마티스 관절염 및 만성 신장 질환을 포함하되 이에 국한되지 않는 비만과 독립적으로 철위 또는 염증 마커에 영향을 줄 수있는 중요한 의학적 상태의 존재 (조사자의 판단에 따라).
- 일상적인 수술 전 혈액 샘플에 기초하고 비만과 관련이없는 철 대사의 이상 진단 (예 : 시상 세포).
- 빈번한 혈액 수혈의 역사.
- 만성 간 질환 (예 : 알코올성 간 질환, C 형 간염 관련 간 질환).
- 연구 측정을 방해 할 수있는 약물 사용 (조사자의 판단에 따라).
- 전형적인 주당 ≥14 개의 알코올 음료를 소비하는 여성 또는 전형적인 주당 21 개의 알코올 음료를 소비하는 남성.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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철분 결핍 그룹
전신 철분 결핍에 대한 세계 보건기구 기준을 충족하는 비만의 참가자, 염증이있는 혈청 페리틴 <15 µg/L 또는 <70 µg/L로 정의되고/또는 상승 된 트랜스페린 수용체 수준 (> 8.2 µg/L).
이 참가자들은 비만 수술을 받고 철 대사, 산화 스트레스, 염증 및 대사 건강의 변화에 대해 전향 적으로 따릅니다.
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참가자들은 숙련 된 외과 의사가 수행하는 슬리브 위 절제술이라는 제한적인 비만 절차를 겪습니다.
이 절차에는 체중 감량을 돕기 위해 위 크기의 외과 적 감소가 포함됩니다.
이 연구는 수술 후 6 개월 동안 철 대사, 신체 조성 및 생화학 마커와 관련된 결과를 관찰합니다.
연구 프로토콜의 일부로 추가 개입이나 치료가 적용되지 않습니다. 수술은 일상적인 임상 치료의 일부입니다.
다른 이름들:
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비강 결핍 그룹
WHO 표준에 따라 전신 철분 결핍이없는 비만의 참가자, 정상 혈청 페리틴 및 트랜스페린 수용체 수준이 있습니다.
그들은 비만 수술을 받고 철 대사, 산화 스트레스, 염증 및 수술 후 6 개월에 걸친 대사 건강의 결과를 비교하기 위해 철분 결핍 그룹과 평행을 이룹니다.
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참가자들은 숙련 된 외과 의사가 수행하는 슬리브 위 절제술이라는 제한적인 비만 절차를 겪습니다.
이 절차에는 체중 감량을 돕기 위해 위 크기의 외과 적 감소가 포함됩니다.
이 연구는 수술 후 6 개월 동안 철 대사, 신체 조성 및 생화학 마커와 관련된 결과를 관찰합니다.
연구 프로토콜의 일부로 추가 개입이나 치료가 적용되지 않습니다. 수술은 일상적인 임상 치료의 일부입니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수술 후 6 개월에 체중 감소 백분율
기간: 기준선 (수술 전) 및 수술 후 6 개월에서 측정.
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각 참가자에 의해 손실 된 초기 체중의 비율 ((초기 체중 - 6 개월) / 초기 체중) × 100으로 계산됩니다.
이 측정은 비만 슬리브 수술의 효과를 평가하고 철분 결핍이 있거나없는 참가자 간의 차이를 평가하는 데 사용됩니다.
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기준선 (수술 전) 및 수술 후 6 개월에서 측정.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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전체 체지방의 백분율
기간: 기준선 방문 후 3 개월 및 6 개월 후.
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이중 에너지 X- 선 흡수 측정법 (DEXA) 스캔을 사용한 총 체지방 백분율 측정.
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기준선 방문 후 3 개월 및 6 개월 후.
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마른 질량
기간: 기준선 방문 후 3 개월 및 6 개월 후.
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덱사 스캔을 사용하여 킬로그램에서 총 마른 체질량 측정.
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기준선 방문 후 3 개월 및 6 개월 후.
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뼈 미네랄 밀도
기간: 기준선 방문 후 3 개월 및 6 개월 후.
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덱사 스캔을 사용한 뼈 미네랄 밀도 측정.
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기준선 방문 후 3 개월 및 6 개월 후.
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장내 미생물 총 성분의 변화
기간: 기준선 및 기준 방문 후 6 개월.
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16S RDNA 시퀀싱에 의한 대변 샘플의 분석을위한 장내 미생물 총 다양성 및 수술 후 6 개월에서 조성의 변화를 평가합니다.
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기준선 및 기준 방문 후 6 개월.
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혈압
기간: 기준선, 1 개월, 3 개월 및 6 개월 후.
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자동화 된 모니터를 사용한 혈압 측정.
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기준선, 1 개월, 3 개월 및 6 개월 후.
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휴식 심박수
기간: 기준선, 1 개월, 3 개월 및 6 개월 후.
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자동화 된 모니터를 사용한 휴식 심박수 측정.
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기준선, 1 개월, 3 개월 및 6 개월 후.
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공복 혈장 포도당
기간: 기준선, 3 개월 및 6 개월 후.
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정맥 혈액 샘플로부터의 공복 혈장 포도당 농도 측정.
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기준선, 3 개월 및 6 개월 후.
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인슐린
기간: 기준선, 3 개월 및 6 개월 후.
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정맥 혈액 샘플로부터의 공복 혈장 인슐린 농도 측정.
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기준선, 3 개월 및 6 개월 후.
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총 콜레스테롤
기간: 기준선, 3 개월 및 6 개월 후.
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총 콜레스테롤 측정
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기준선, 3 개월 및 6 개월 후.
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LDL 콜레스테롤
기간: 기준선, 3 개월 및 6 개월 후.
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LDL 콜레스테롤 측정
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기준선, 3 개월 및 6 개월 후.
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HDL 콜레스테롤
기간: 기준선, 3 개월 및 6 개월 후.
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HDL 콜레스테롤 측정
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기준선, 3 개월 및 6 개월 후.
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트리글리세리드
기간: 기준선, 3 개월 및 6 개월 후.
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트리글리세리드의 측정
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기준선, 3 개월 및 6 개월 후.
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HOMA-IR 지수
기간: 기준선, 3 개월 및 6 개월 후.
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공복 혈장 포도당 및 인슐린 값을 사용한 인슐린 저항성의 계산.
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기준선, 3 개월 및 6 개월 후.
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C- 반응성 단백질
기간: 기준선, 3 개월 및 6 개월 후.
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고감도 분석을 사용한 혈청 C- 반응성 단백질 농도의 측정.
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기준선, 3 개월 및 6 개월 후.
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TNF-α
기간: 기준선, 3 개월 및 6 개월 후.
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TNF-α의 측정
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기준선, 3 개월 및 6 개월 후.
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IL-6
기간: 기준선, 3 개월 및 6 개월 후.
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IL-6의 측정
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기준선, 3 개월 및 6 개월 후.
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IL-1β
기간: TNF-α, IL-6 및 IL-1β의 측정
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IL-1β의 측정
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TNF-α, IL-6 및 IL-1β의 측정
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렙틴
기간: 기준선, 3 개월 및 6 개월 후.
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렙틴의 측정
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기준선, 3 개월 및 6 개월 후.
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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환자보고 결과 측정 정보 시스템 (PROMIS)을 사용한 삶의 질 평가 글로벌 건강 10 개 항목 설문지
기간: 기준선 및 6 개월 후.
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Promis Global Health 10-Item 설문지를 사용한 일반 건강, 정신 건강, 피로, 통증 및 기능의 평가.
각 항목은 1-5 리 커트 척도로 점수가 매겨지며 점수가 높을수록 건강 상태가 향상됩니다.
원시 점수는 0에서 100 사이의 표준화 된 T- 점수로 변환됩니다.
모든 도메인의 경우 더 높은 점수가 더 나은 결과를 나타냅니다.
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기준선 및 6 개월 후.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Ana C Cepeda Lopez, PhD, Fundación Santos y de la Garza Evia, IBP
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정된)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- IPI-D
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
- 수액
- ANALYTIC_CODE
약물 및 장치 정보, 연구 문서
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