- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07339280
만성폐쇄성폐질환에서의 프로바이오틱스: 증상, 폐 기능 및 염증에 대한 영향
"만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 환자에서 프로바이오틱스가 호흡곤란 정도, 폐 기능 및 염증 매개체에 미치는 영향."
연구 개요
상세 설명
만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 호흡곤란, 만성 기침, 가래 생성 및 급성 악화 기간과 같은 지속적인 증상을 특징으로 하는 진행성 호흡기 질환입니다. 또한 지속적인 전신 염증과 관련이 있어 증상의 심각성, 폐 기능 저하 및 악화 위험 증가에 기여합니다. 최근 증거에 따르면 장-폐 축이 이러한 염증 과정에서 중요한 역할을 할 수 있습니다. 건강한 미생물 균형을 회복하고 장 장벽 무결성을 지원하는 프로바이오틱스는 염증과 호흡기 증상을 조절하기 위한 잠재적 전략으로 제안되었습니다. 여러 연구에서 프로바이오틱스가 COPD 환자의 호흡기 증상을 감소시키고 폐 기능을 개선하며 전신 염증을 낮출 수 있다고 제시되었습니다.
이 무작위 연구는 프로바이오틱스 보충제(사카로미세스 불라르디, 락토바실러스 플란타룸 LP 6596 및 락토바실러스 플란타룸 HEAL9)가 위약에 비해 안정된 COPD 성인에서 호흡곤란, 전반적 증상 부담, 폐 기능 및 선택적 염증 표지자를 개선할 수 있는지 평가하기 위해 설계되었습니다. 참가자는 여러 임상 센터에서 모집되며 연구 기간 동안 기존 COPD 치료를 계속할 것입니다. 확진된 COPD 진단, 안정된 질환 및 mMRC(수정 의학연구위원회) ≥ 1의 기저 호흡곤란을 가진 총 60명의 성인 참가자가 16주 동안 프로바이오틱스 보충제 또는 위약을 받도록 무작위 배정됩니다. 그들은 16주 동안 하루에 한 번 프로바이오틱스 보충제 또는 위약 캡슐 2개를 복용하며, 세 번의 임상 방문에서 증상 설문지(mMRC 호흡곤란 척도, CAT(COPD 평가 검사) 및 브리스톨 대변 척도), 혈액 채취 및 폐활량 측정 검사를 받게 됩니다. 임상 방문 사이에는 참가자가 증상, 연구 제품 복용 순응도 및 가능한 부작용을 평가하기 위해 4주마다 정기적인 전화 확인을 받을 것입니다.
이 시험은 프로바이오틱스 보충이 COPD에서 호흡곤란, 삶의 질, 염증 활성 및 호흡 기능에 어떻게 영향을 미칠 수 있는지에 대한 더 포괄적인 이해를 제공하는 것을 목표로 합니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Karlovac, 크로아티아
- General Hospital Karlovac
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Split, 크로아티아, 2100
- University Hospital Split
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Vinkovci, 크로아티아
- General Hospital Vinkovci
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Zagreb, 크로아티아
- University Hospital Centre Sestre Milosrdnice
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Šibenik, 크로아티아, 2200
- General Hospital Sibenik
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 폐기능 검사에서 기류 폐쇄 정도와 무관하게 이전에 확진된 COPD 진단을 받은 환자.
- 성별과 무관하게 18세 이상.
- 지난 2개월(8주) 동안 급성 악화 없이 안정된 상태.
- 지난 2개월(8주) 동안 유지 치료 변경 없이 안정된 상태.
- mMRC 점수가 1 이상인 환자.
- 서명된 동의서.
제외 기준:
- 심각한 심혈관 질환(심한 심부전, 급성 관동맥 증후군, 6개월 이내 경피적 관상동맥 중재술, 조절되지 않는 빈맥/서맥 부정맥), 심한 신부전 및 중심정맥 카테터 삽입 환자, 심한 간 손상(Child-Pugh class C), 감염성 간염 또는 HIV, 활동성 혈성 설사와 같은 심각한 동반 질환을 진단받은 환자;
- 활성 종양학 및 혈액학적 치료를 받고 있는 환자;
- 지난 3개월 이내 뇌졸중 병력이 있는 환자;
- 동종 이식 수혜자를 포함한 이식 환자;
- 장기 전신 코르티코스테로이드 및 면역억제 치료(경구 또는 정맥 투여) 및 항진균 치료를 받고 있는 환자,
- 지난 2개월 이내 COPD 급성 악화가 있었고 안정 상태가 아닌 환자,
- 천식 진단을 받은 환자,
- COPD 이외의 폐 수술 또는 심각한 호흡기 질환 병력(활동성 결핵, 유육종증, 폐 섬유증, 심한 기관지확장증, 폐 아스페르길루스증 등)이 있는 환자,
- 최근 다른 임상 시험에 참여했거나 실험적 치료를 받은 환자,
- 프로바이오틱 제제 성분에 대한 심한 알레르기 반응 또는 과민 반응 병력이 있는 환자,
- 활성 알코올 중독 또는 약물 중독 환자,
- 심각한 정신 질환 진단을 받았거나 연구 프로토콜 준수에 방해가 될 만한 중대한 신체적 또는 인지적 제한이 있는 환자,
- 최근 수술을 받은 환자,
- 임신 중이거나 수유 중인 여성,
- 연구 시작 전 1개월 이내에 프로바이오틱 제제를 복용한 환자,
- 연구 과정 중 COPD 치료가 변경된 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 프로바이오틱 군
참가자는 16주 동안 프로바이오틱 식이 보조제를 하루에 한 번 두 캡슐씩 복용하게 됩니다.
상품은 블라인딩을 보장하기 위해 코드화될 것입니다. |
참가자들은 S. boulardii, Lactobacillus plantarum LP 6596, Lactobacillus plantarum HEAL9가 함유된 프로바이오틱스 캡슐을 16주 동안 하루에 두 개씩 복용하게 됩니다.
제품은 블라인딩을 위해 코드화됩니다.
다른 이름들:
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위약 비교기: 위약군
참가자는 16주 동안 하루에 한 번 위약 제제 두 캡슐을 복용하게 됩니다.
제품은 블라인딩을 보장하기 위해 코드화됩니다.
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참가자는 16주 동안 하루에 두 개의 캡슐을 복용하게 됩니다. 이는 프로바이오틱과 구성 및 형태가 동일하지만 활성 성분을 포함하지 않는 위약 제제입니다.
제품은 블라인딩 목적으로 코드화됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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mMRC 호흡곤란 척도
기간: 8주
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본 연구의 주요 목적은 만성폐쇄성폐질환(COPD) 환자에게 프로바이오틱 식이 보충제를 투여한 지 8주 후에 검증된 mMRC(Modified Medical Research Council) 설문지를 사용하여 측정한 호흡곤란의 변화 정도를 평가하는 것입니다.
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8주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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CAT 설문지
기간: 8, 16주
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유효성이 검증된 CAT(COPD 평가 검사) 설문지를 사용하여, 프로바이오틱스 투여 후 4, 8, 12, 16주에 COPD 환자의 증상 조절 및 삶의 질에 대한 프로바이오틱스 요법의 효과를 평가하기 위해
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8, 16주
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브리스톨 대변 척도
기간: 8, 16주
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프로바이오틱 치료의 효과를 평가하기 위해 기저 상태와 프로바이오틱 투여 후 8주 및 16주 시점에서 브리스틀 대변 척도를 사용하여 대변 외관을 평가합니다.
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8, 16주
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mMRC
기간: 4, 12, 16주
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프로바이오틱 투여 후 4주, 12주 및 16주에 mMRC 척도에서 호흡곤란 중증도의 변화를 평가하기 위해.
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4, 12, 16주
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IL-6
기간: 8주
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프로바이오틱 투여 8주 후 및 기저선에서의 실험실 측정 IL-6(인터루킨-6) 수준 변화
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8주
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폐 기능
기간: 16주
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프로바이오틱스가 기초선 및 16주간의 프로바이오틱스 투여 후 기관지확장제 검사에서 얻은 스파이로미터 유래 값: FEV₁% (1초간 노력성 호기량) (L), FVC% (노력성 폐활량) (L) 및 FEV₁/FVC 비율에 미치는 효과를 평가하기 위함.
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16주
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급성 악화
기간: 16주
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16주 후 급성 악화 발생률에 대한 프로바이오틱 균주의 효과를 조사하기 위해.
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16주
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IL-6와 CRP의 상관관계
기간: 8주
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프로바이오틱 투여 8주 후 IL-6 농도와 CRP 간의 상관관계를 확인하기 위함.
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8주
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기타 상관관계
기간: 16주
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프로바이오틱스 투여 16주 후 CRP 농도와 폐활량 측정 결과(FEV₁ 및 FEV₁/FVC 비율) 간의 상관관계; 피브리노겐 수치와 폐활량 측정 결과(FEV₁ 및 FEV₁/FVC 비율) 간의 상관관계; 백혈구 수와 폐활량 측정 결과(FEV₁ 및 FEV₁/FVC 비율) 간의 상관관계를 확인하기 위함입니다.
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16주
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BMI
기간: 16주
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프로바이오틱 균주 투여가 16주간의 프로바이오틱 투여 후 체질량지수(BMI) 변화에 미치는 영향을 평가하기 위함입니다.
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16주
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전혈구 검사
기간: 8주 및 16주
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프로바이오틱스가 총 백혈구 수 농도(×10⁹/L) 및 분획(호중구 수 농도(×10⁹/L), 호산구 수 농도(×10⁹/L), 단핵구 수 농도(×10⁹/L), 림프구 수 농도(×10⁹/L))의 변화에 미치는 영향을 기준선 및 8주, 16주 후에 조사합니다.
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8주 및 16주
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피브리노겐
기간: 8주 및 16주
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프로바이오틱스 투여 전과 투여 후 8주 및 16주에 피브리노겐(g/L) 혈청 농도의 변화를 평가하기 위함입니다.
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8주 및 16주
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C-반응성 단백질
기간: 8주 및 16주
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프로바이오틱 투여 8주 및 16주 후 기준선 대비 CRP(C-반응성 단백질)의 혈청 농도 변화(mg/L)를 평가하기 위함.
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8주 및 16주
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대사 혈액 지표-혈당
기간: 8, 16주
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프로바이오틱 투여 8주 및 16주 후에 측정한 혈장 포도당 농도(mmol/L)의 변화를 평가하기 위해.
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8, 16주
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대사 혈액 파라미터-요소
기간: 8, 16주
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프로바이오틱 투여 전, 투여 8주 후 및 16주 후에 측정한 요소 농도(mmol/L) 변화를 평가하기 위해.
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8, 16주
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대사 혈액 지표-크레아티닌
기간: 8, 16주
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기저선, 8주 및 16주에 측정된 크레아티닌 농도(μmol/L)의 변화를 평가하기 위해.
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8, 16주
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대사 혈액 매개변수-간 효소
기간: 8, 16주
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프로바이오틱 투여 전과 투여 8주 및 16주 후에 아스파르테이트 아미노전이효소(AST)(U/L), 알라닌 아미노전이효소(ALT)(U/L) 및 감마-글루타밀 전이효소(GGT)(U/L)의 활성 변화를 평가하기 위함입니다.
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8, 16주
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대사 혈액 파라미터-전해질
기간: 8, 16주
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프로바이오틱 투여 8주 및 16주 후 나트륨(mmol/L), 칼륨(mmol/L), 염화물(mmol/L) 농도 변화를 평가합니다.
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8, 16주
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대사 혈액 매개변수-지질 프로필
기간: 8, 16주
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프로바이오틱스 투여 시작 시점, 8주, 16주 시점의 총 콜레스테롤(mmol/L), 고밀도 지질단백질-HDL(mmol/L), 저밀도 지질단백질-LDL(mmol/L), 트리글리세라이드(mmol/L) 농도 변화를 평가하기 위함.
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8, 16주
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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연구 기록 날짜
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추가 정보
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추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- UHS-COPD-PROBIO-2025
- 2181-147/01-06/LJ.Z.-25-02 (레지스트리 식별자: Ethics Committee of University Hospital Split)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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COPD에 대한 임상 시험
-
Ryme Medical, Inc.아직 모집하지 않음COPD | 폐질환, 만성 폐쇄성 | COPD 환자 | COPD 급성 악화 | COPD(만성폐쇄성폐질환) | 폐 질환 항공 | COPD 악화
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernUniversity Hospital, Geneva; Cantonal Hospital St. Gallen, Switzerland아직 모집하지 않음
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Istituto Nazionale di Ricovero e Cura per Anziani모병
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Bio-Sensing Solutions S.L. (DyCare)Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; Centre de Validació...모병
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The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...모병
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Association des Réseaux BronchioliteLaboratoire Système et Matériaux pour la Mécatronique (SYMME)모병
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Polytechnic Institute of PortoNippon Gases Portugal모병
프로바이오틱 캡슐에 대한 임상 시험
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EtectRX, Inc.Quotient Sciences완전한
-
Aswan University Hospital완전한
-
Massachusetts General HospitalNational Cancer Institute (NCI); Mayo Clinic; Columbia University; National Institutes of Health... 그리고 다른 협력자들모집하지 않고 적극적으로