- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07339280
Probiotika ved KOL: Effekter på symptomer, lungefunktion og inflammation
"Effekten af probiotika på grad af dyspnø, lungefunktion og inflammatoriske medier hos patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)."
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er en progressiv respiratorisk tilstand, der er kendetegnet ved vedvarende symptomer såsom åndenød, kronisk hoste, sputumproduktion og perioder med akut forværring. Den er også forbundet med vedvarende systemisk inflammation, som bidrager til symptomernes sværhedsgrad, nedsat lungefunktion og øget risiko for exacerbationer. Nyere evidens tyder på, at tarm-lunge-akslen kan spille en betydelig rolle i denne inflammatoriske proces. Probiotika, som hjælper med at genetablere en sund mikrobiel balance og støtter tarmbarrierens integritet, er blevet foreslået som en potentiel strategi til at modulere inflammation og respiratoriske symptomer. Flere studier har antydet, at probiotika kan reducere respiratoriske symptomer, forbedre lungefunktionen og nedsætte systemisk inflammation hos mennesker med KOL.
Denne randomiserede undersøgelse er designet til at evaluere, om et probiotisk kosttilskud (Saccharomyces boulardii, Lactobacillus plantarum LP 6596 og Lactobacillus plantarum HEAL9) kan forbedre åndenød, den samlede symptombelastning, lungefunktionen og udvalgte inflammatoriske markører hos voksne med stabil KOL sammenlignet med placebo. Deltagere vil blive rekrutteret fra flere kliniske centre og vil fortsætte deres sædvanlige KOL-behandling gennem hele undersøgelsesperioden. I alt 60 voksne deltagere med en bekræftet diagnose på KOL, stabil sygdom og baselinedyspnø på mMRC (modificeret Medical Research Council) ≥ 1 vil blive randomiseret til at modtage enten et probiotisk kosttilskud eller placebo i 16 uger. De vil indtage enten det probiotiske kosttilskud eller placebo 2 kapsler én gang dagligt i 16 uger og vil blive undersøgt ved tre klinikbesøg for symptomskemaer - mMRC-skalaen for dyspnø, CAT (COPD Assessment Test) og Bristol Stool Scale, blodprøvetagning og spirometritest. Mellem klinikbesøgene vil deltagerne have regelmæssige telefonkontroller hver 4. uge for at vurdere symptomer, overholdelse af undersøgelsesproduktet og mulige bivirkninger.
Dette forsøg har til formål at give en mere omfattende forståelse af, hvordan probiotisk kosttilskud kan påvirke dyspnø, livskvalitet, inflammatorisk aktivitet og respiratorisk funktion ved KOL.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Karlovac, Kroatien
- General Hospital Karlovac
-
Split, Kroatien, 2100
- University Hospital Split
-
Vinkovci, Kroatien
- General Hospital Vinkovci
-
Zagreb, Kroatien
- University Hospital Centre Sestre Milosrdnice
-
Šibenik, Kroatien, 2200
- General Hospital Sibenik
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med en tidligere fastslået diagnose af KOL, uanset graden af luftvejsobstruktion ved lungefunktionsprøver.
- Alder over 18 år, uanset køn.
- Stabil sygdom uden eksacerbationer i de sidste to måneder (8 uger).
- Stabil sygdom uden ændringer i vedligeholdelsesterapi i de sidste to måneder (8 uger).
- Patienter med en mMRC-score på 1 eller højere.
- Underskrevet informeret samtykke.
Eksklusionskriterier:
- patienter diagnosticeret med alvorlige komorbiditeter såsom svære kardiovaskulære sygdomme (svær hjertesvigt, akut koronart syndrom eller perkutan koronar intervention inden for 6 måneder, ukontrollerede taky-/bradyarytmier), patienter med svær nyresvigt og placeret central venekateter, patienter med svær leverskade (Child-Pugh klasse C), patienter med infektionshepatitis eller hiv, aktiv blodig diarré;
- patienter, der gennemgår aktiv onkologisk og hæmatologisk behandling;
- patienter, der har haft et slagtilfælde inden for de sidste 3 måneder;
- transplanterede patienter, inklusive allograft-modtagere;
- patienter i langvarig systemisk kortikosteroid- og immunsuppressiv terapi (oral eller intravenøs form) samt antimykotisk terapi,
- patienter, der har haft en KOL-eksacerbation inden for de sidste to måneder og ikke er i stabil tilstand,
- patienter diagnosticeret med astma,
- patienter med en historie med lungekirurgi eller alvorlige respiratoriske sygdomme andre end KOL (aktiv tuberkulose, sarkoidose, lungefibrose, svær bronkiektasi, pulmonal aspergillose osv.),
- patienter, der for nylig har deltaget i andre kliniske forsøg eller har modtaget eksperimentel terapi,
- patienter med en historie med svære allergiske reaktioner eller overfølsomhed over for komponenterne i probiotikapreparatet,
- patienter med aktiv alkoholisme eller stofmisbrug,
- patienter med svære psykiatriske diagnoser eller dem med betydelige fysiske eller kognitive begrænsninger, der vil forhindre overholdelse af undersøgelsesprotokollen,
- patienter, der for nylig har gennemgået operation,
- gravide eller ammende kvinder,
- patienter, der har indtaget probiotikapreparater inden for en måned før undersøgelsens start,
- patienter, hvis KOL-behandling ændres i løbet af undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Probiotika-arm
Deltagerne vil modtage to kapsler én gang dagligt af et probiotisk kosttilskud i 16 uger.
Produktet vil blive koderet for at sikre blinding.
|
Deltagerne vil tage to probiotiske kapsler om dagen i 16 uger, der indeholder S. boulardii, Lactobacillus plantarum LP 6596 og Lactobacillus plantarum HEAL9.
Produktet vil blive koderet til blindingsformål.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placeboarm
Deltagerne vil modtage to kapsler én gang dagligt af en placebo-fremstilling i 16 uger.
Produktet vil blive kodet for at sikre blinding.
|
Deltagerne vil modtage to kapsler om dagen i 16 uger, en placebo-preparation, der er identisk i sammensætning og form til probiotikum, men ikke indeholder et aktivt stof.
Produktet vil blive kodet til blinding.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
mMRC-skalaen for dyspnø
Tidsramme: 8 uger
|
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere graden af ændring i åndenød, målt med det validerede mMRC-spørgeskema (Modified Medical Research Council) hos patienter med KOL otte uger efter indtagelse af det probiotiske kosttilskud.
|
8 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
CAT-spørgeskema
Tidsramme: 8, 16 uger
|
At evaluere effekten af probiotisk terapi på symptomatisk kontrol og livskvalitet hos KOL-patienter ved hjælp af det validerede CAT (KOL-vurderingstest) spørgeskema efter 4, 8, 12 og 16 ugers probiotisk administration.
|
8, 16 uger
|
|
Bristol afføringsskala
Tidsramme: 8, 16 uger
|
For at vurdere effekten af probiotisk terapi på afføringens udseende ved brug af Bristol Stool Scale ved baseline og efter 8 og 16 ugers probiotisk administration.
|
8, 16 uger
|
|
mMRC
Tidsramme: 4, 12, 16 uger
|
At evaluere ændringer i dyspné-sværhedsgrad på mMRC-skalaen efter 4, 12 og 16 ugers probiotikaadministration.
|
4, 12, 16 uger
|
|
IL-6
Tidsramme: 8 uger
|
Ændringer i laboratoriemålt IL-6 (interleukin-6) niveau ved baseline og efter 8 ugers probiotika administration.
|
8 uger
|
|
Lungefunktion
Tidsramme: 16 uger
|
For at evaluere effekten af probiotika på spirometri-afledte værdier: FEV₁% (tvungen ekspiratorisk volumen på ét sekund) (L), FVC% (tvungen vitalkapacitet) (L) og FEV₁/FVC-forholdet efter bronkodilatatortest ved baseline og efter 16 ugers probiotikaindgivelse.
|
16 uger
|
|
Akutte eksacerbationer
Tidsramme: 16 uger
|
At undersøge effekten af probiotiske stammer på forekomsten af akutte forværringer efter 16 uger.
|
16 uger
|
|
Korrelation mellem IL-6 og CRP
Tidsramme: 8 uger
|
For at bestemme sammenhængen mellem IL-6-koncentration og CRP efter 8 ugers probiotikaadministration.
|
8 uger
|
|
Andre sammenhænge
Tidsramme: 16 uger
|
For at bestemme korrelationen mellem CRP-koncentration og spirometri-resultater (FEV₁ og FEV₁/FVC-forholdet); korrelationen mellem fibrinogenniveauer og spirometri-resultater (FEV₁ og FEV₁/FVC-forholdet); korrelationen mellem leukocytantal og spirometri-resultater (FEV₁ og FEV₁/FVC-forholdet) efter 16 ugers probiotisk administration.
|
16 uger
|
|
BMI
Tidsramme: 16 uger
|
At evaluere effekten af probiotisk stammeadministration på ændringer i kropsmasseindeks (BMI) efter 16 ugers probiotisk administration.
|
16 uger
|
|
Fuldstændigt blodtal
Tidsramme: 8 og 16 uger
|
At undersøge effekten af probiotika på ændringer i koncentrationen af totalt leukocytantal (×10⁹/L) med differentialt ((koncentrationen af neutrofiltal (×10⁹/L), eosinofiltal (×10⁹/L), monocyt (×10⁹/L) og lymfocytantal (×10⁹/L)) ved baseline og efter 8 og 16 uger.
|
8 og 16 uger
|
|
Fibrinogen
Tidsramme: 8 og 16 uger
|
At evaluere ændringer i serumkoncentrationen af fibrinogen (g/L) fra baseline og efter 8 og 16 ugers probiotikaadministration.
|
8 og 16 uger
|
|
CRP
Tidsramme: 8 og 16 uger
|
At evaluere ændringer i serumkoncentrationen af CRP (C-reaktivt protein) i mg/L fra baseline og efter 8 og 16 ugers probiotikaadministration.
|
8 og 16 uger
|
|
Metaboliske blodparametre - glukose
Tidsramme: 8, 16 uger
|
For at vurdere ændringer i koncentrationen af plasmaglukose (mmol/L) målt ved baseline samt efter 8 og 16 ugers probiotisk administration.
|
8, 16 uger
|
|
Metaboliske blodparametre - urinstof
Tidsramme: 8, 16 uger
|
At vurdere ændringer i urinstofkoncentrationen (mmol/L) målt ved baseline, efter 8 uger og efter 16 ugers probiotikaadministration.
|
8, 16 uger
|
|
Metaboliske blodparametre - kreatinin
Tidsramme: 8, 16 uger
|
For at vurdere ændringer i kreatininkoncentrationen (µmol/L) målt ved baseline, 8 uger og 16 uger.
|
8, 16 uger
|
|
Metaboliske blodparametre - leverenzymer
Tidsramme: 8, 16 uger
|
For at vurdere ændringer i aktiviteten af Aspartataminotransferase (AST) (U/L), Alaninaminotransferase (ALT) (U/L) og Gamma-Glutamyltransferase (GGT) (U/L) ved baseline samt efter 8 og 16 ugers probiotisk administration.
|
8, 16 uger
|
|
Metaboliske blodparametre-elektrolytter
Tidsramme: 8, 16 uger
|
For at vurdere ændringer i koncentrationen af natrium (mmol/L), kalium (mmol/L) og chlorid (mmol/L) ved baseline samt efter 8 og 16 ugers probiotisk administration.
|
8, 16 uger
|
|
Metaboliske blodparametre - lipidprofil
Tidsramme: 8, 16 uger
|
At vurdere ændringer i koncentrationen af total kolesterol (mmol/L), High-Density Lipoprotein-HDL (mmol/L), Low-Density Lipoprotein-LDL (mmol/L), triglycerider (mmol/L) ved baseline, efter 8 uger og efter 16 uger med probiotikaindtagelse.
|
8, 16 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bestall JC, Paul EA, Garrod R, Garnham R, Jones PW, Wedzicha JA. Usefulness of the Medical Research Council (MRC) dyspnoea scale as a measure of disability in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Thorax. 1999 Jul;54(7):581-6. doi: 10.1136/thx.54.7.581.
- Celli BR, Cote CG, Marin JM, Casanova C, Montes de Oca M, Mendez RA, Pinto Plata V, Cabral HJ. The body-mass index, airflow obstruction, dyspnea, and exercise capacity index in chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med. 2004 Mar 4;350(10):1005-12. doi: 10.1056/NEJMoa021322.
- Nishimura K, Izumi T, Tsukino M, Oga T. Dyspnea is a better predictor of 5-year survival than airway obstruction in patients with COPD. Chest. 2002 May;121(5):1434-40. doi: 10.1378/chest.121.5.1434.
- Koblizek V, Milenkovic B, Barczyk A, Tkacova R, Somfay A, Zykov K, Tudoric N, Kostov K, Zbozinkova Z, Svancara J, Sorli J, Krams A, Miravitlles M, Valipour A. Phenotypes of COPD patients with a smoking history in Central and Eastern Europe: the POPE Study. Eur Respir J. 2017 May 11;49(5):1601446. doi: 10.1183/13993003.01446-2016. Print 2017 May.
- Karim A, Muhammad T, Shahid Iqbal M, Qaisar R. A multistrain probiotic improves handgrip strength and functional capacity in patients with COPD: A randomized controlled trial. Arch Gerontol Geriatr. 2022 Sep-Oct;102:104721. doi: 10.1016/j.archger.2022.104721. Epub 2022 May 10.
- Su Z, Ma C, Ru X, Zhang S, Wu C, Huang Y, Cen H, Yin Z, Zhang J. Effects of probiotic treatment on patients and animals with chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review and meta-analysis of randomized control trials. Front Cell Infect Microbiol. 2024 Sep 11;14:1411222. doi: 10.3389/fcimb.2024.1411222. eCollection 2024.
- Patibandla S, Bhatt N, Lief S, Beauti SM, Ansari AZ. Gut Microbiota Modulation in the Management of Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Literature Review. Cureus. 2024 Aug 14;16(8):e66875. doi: 10.7759/cureus.66875. eCollection 2024 Aug.
- Panahi Y, Ghanei M, Vahedi E, Mousavi SH, Imani S, Sahebkar A. Efficacy of probiotic supplementation on quality of life and pulmonary symptoms due to sulfur mustard exposure: a randomized double-blind placebo-controlled trial. Drug Chem Toxicol. 2017 Jan;40(1):24-29. doi: 10.3109/01480545.2016.1166250. Epub 2016 Apr 14.
- Aghamohammadi M, Ghodrati S, Jalili N, Jafari R, Rafiee E, Kamali K, Ghasemi M, Alizargar J. Effects of the oral probiotic Familact on dyspnea management in COPD patients: A randomized controlled trial. Heart Lung. 2025 May-Jun;71:63-68. doi: 10.1016/j.hrtlng.2025.02.002. Epub 2025 Feb 27.
- Ertan Yazar E, Niksarlioglu EY, Yigitbas B, Bayraktaroglu M. How to Utilize CAT and mMRC Scores to Assess Symptom Status of Patients with COPD in Clinical Practice? Medeni Med J. 2022 Jun 23;37(2):173-179. doi: 10.4274/MMJ.galenos.2022.06787.
- Sethi DK, Rhodes J, Ferris R, Banka R, Clarke A, Mishra EK. Breathlessness Predicts Mortality in Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cureus. 2023 May 18;15(5):e39192. doi: 10.7759/cureus.39192. eCollection 2023 May.
- Kantatong T, Deesomchok A, Panpanich R, Sungkarat S, Siviroj P. Predicting quality of life in chronic obstructive pulmonary disease patients living in the rural area of chiang mai province, thailand. TOPHJ [Internet]. 2020 July 30 [cited 2025 Nov 1];13(1):357-64. Available from: https://openpublichealthjournal.com/VOLUME/13/PAGE/357/
- Agusti A, Celli BR, Criner GJ, Halpin D, Anzueto A, Barnes P, Bourbeau J, Han MK, Martinez FJ, Montes de Oca M, Mortimer K, Papi A, Pavord I, Roche N, Salvi S, Sin DD, Singh D, Stockley R, Lopez Varela MV, Wedzicha JA, Vogelmeier CF. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease 2023 Report: GOLD Executive Summary. Am J Respir Crit Care Med. 2023 Apr 1;207(7):819-837. doi: 10.1164/rccm.202301-0106PP. No abstract available.
- MDCalc [Internet]. [cited 2025 Oct 7]. Mmrc (Modified medical research council) dyspnea scale. Available from: https://www.mdcalc.com/calc/4006/mmrc-modified-medical-research-council-dyspnea-scale
- Huang H, Huang X, Zeng K, Deng F, Lin C, Huang W. Interleukin-6 is a Strong Predictor of the Frequency of COPD Exacerbation Within 1 Year. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2021 Oct 28;16:2945-2951. doi: 10.2147/COPD.S332505. eCollection 2021.
- Li CL, Liu SF. Exploring Molecular Mechanisms and Biomarkers in COPD: An Overview of Current Advancements and Perspectives. Int J Mol Sci. 2024 Jul 4;25(13):7347. doi: 10.3390/ijms25137347.
- Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease - GOLD [Internet]. [cited 2025 Oct 7]. Global initiative for chronic obstructive lung disease. Available from: https://goldcopd.org/
- Research randomizer [Internet]. [cited 2025 Oct 7]. Available from: https://www.randomizer.org/.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Lungesygdomme, obstruktiv
- Tegn og symptomer, luftveje
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Lungesygdom, kronisk obstruktiv
- Dyspnø
- Mad
- Diæt, mad og ernæring
- Fysiologiske fænomener
- Mad og drikkevarer
- Probiotika
- Kosttilskud
Andre undersøgelses-id-numre
- UHS-COPD-PROBIO-2025
- 2181-147/01-06/LJ.Z.-25-02 (Registry Identifier: Ethics Committee of University Hospital Split)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med KOL
-
Baystate Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of Illinois... og andre samarbejdspartnereTrukket tilbage
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilUniversity Hospital, Bordeaux; University Hospital, Caen; Centre Hospitalier... og andre samarbejdspartnereUkendt
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of CalgaryAktiv, ikke rekrutterende
-
Marmara UniversityAfsluttet
-
University Hospital, BrestAfsluttet
-
Women's College HospitalRekruttering
-
VA Boston Healthcare SystemUkendt
-
Federal University of São PauloIkke rekrutterer endnuCopd | AtleterBrasilien
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med Probiotisk Kapsel
-
Aswan University HospitalAfsluttetEnterocolitis | Hirschsprung sygdom | Hirschsprungs sygdom associeret enterocolitisEgypten
-
Connecticut Children's Medical CenterTrukket tilbage
-
Dharmais National Cancer Center HospitalAfsluttetKolorektal cancerIndonesien
-
NYU Langone HealthRekrutteringLedproteseinfektionForenede Stater
-
McMaster UniversityIkke rekrutterer endnuKvinders sundhed | HjerneplasticitetCanada
-
Liaquat University of Medical & Health SciencesUniversità degli Studi dell'InsubriaAfsluttetTolerabilitet | SikkerhedPakistan
-
University of North FloridaCelebrate Nutritional SupplementsRekruttering
-
Liaquat University of Medical & Health SciencesUniversity of Urbino "Carlo Bo"AfsluttetIBS-D (Diarré-dominerende)Italien
-
Medstar Health Research InstituteRekruttering
-
Columbia UniversityAfsluttetMultipel sclerose | Sund ernæringForenede Stater