Hematopoëtische celtransplantatie voor patiënten met hematologische maligniteiten met behulp van verwante, HLA-haplo-identieke donoren
Niet-myeloablatieve hematopoëtische stamceltransplantatie (SCT) voor risicovolle hematologische maligniteiten met gerelateerde, HLA-haplo-identieke donoren: een fase II-onderzoek naar immunosuppressie met cyclofosfamide toegediend vóór en na SCT
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Rocco Pastano, MD
- E-mail: rocco.pastano@ieo.it
Studie Locaties
-
-
-
Milan, Italië, 20141
- Werving
- European Institute of Oncology
-
Contact:
- Rocco Pastano, MD
- Telefoonnummer: +390257489538
- E-mail: rocco.pastano@ieo.it
-
Hoofdonderzoeker:
- Rocco Pastano, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten ≤70 jaar oud
- In aanmerking komende diagnoses:
- CML in AP
- AML met cytogenetica met hoog risico [del(5q)/-5, del(7q)/-7, abnormaal 3q, 9q, 11q, 20q, 21q, 17p, t(6:9), t(9;22), complexe karyotypen (≥3 afwijkingen)] in CR1
- AML ≥ CR2; patiënten moeten <5% mergblasten hebben op het moment van transplantatie
- ALL met een hoog risico gedefinieerd als:
CR1 met hoog-risico cytogenetica t(9;22), t(8;14), t(4;11), t(1;19) voor volwassen patiënten >4 weken om CR1 te bereiken
≥ CR2 Patiënten dienen <5% mergblasten te hebben op het moment van transplantatie
- MDS (>int-1 per IPSS) na ≥ 1 voorafgaande cyclus van inductiechemotherapie; zou <5% mergblasten moeten hebben op het moment van transplantatie
- MM Stadium II- of III-patiënten met progressie na een initiële respons op chemotherapie of autologe HSCT- of MM-patiënten met een refractaire ziekte die baat kunnen hebben bij tandem autologe-niet-myeloablatieve allogene transplantatie
- CLL, NHL of HD die niet in aanmerking komen voor autologe HSCT of die een resistente/refractaire ziekte hebben en die baat kunnen hebben bij tandem autologe niet-myeloablatieve allogene transplantatie.
- Patiënten die eerder een allogene HSCT hebben gekregen en die hun transplantaten hebben afgestoten of die tolerant zijn geworden voor hun transplantaten zonder actieve GvHD waarvoor immunosuppressieve therapie nodig is, kunnen worden ingeschreven
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met voldoende gematchte verwante of niet-verwante donoren
- Patiënten met conventionele transplantatieopties (een conventionele transplantatie moet de prioriteit zijn voor in aanmerking komende patiënten ≤ 50 jaar die een verwante donor hebben die niet overeenkomt met een enkel HLA-A-, -B- of DRB1-antigeen)
- CZS-betrokkenheid bij ziekte die ongevoelig is voor intrathecale chemotherapie
- Aanwezigheid van actieve, ernstige infectie (bijv. mucormycose, ongecontroleerde aspergillose, tuberculose)
- Karnofsky-prestatiestatus < 60% voor volwassen patiënten (bijlage A)
Patiënten met de volgende orgaandisfunctie:
- Linkerventrikelejectiefractie <35%
- DLCO <35% en/of continue aanvullende zuurstof ontvangen
- Leverafwijkingen: fulminant leverfalen, cirrose van de lever met bewijs van portale hypertensie, alcoholische hepatitis, slokdarmvarices, hepatische encefalopathie, niet-corrigeerbare hepatische synthetische disfunctie zoals blijkt uit verlenging van de protrombinetijd, ascites gerelateerd aan portale hypertensie, leverabces door bacteriën of schimmels galwegobstructie, chronische virale hepatitis met totaal serumbilirubine >3 mg/dL of symptomatische galziekte.
- HIV-positieve patiënten
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die zwanger zijn (β-HCG+) of borstvoeding geven
- Vruchtbare mannen en vrouwen die geen voorbehoedsmiddelen willen gebruiken tijdens en gedurende 12 maanden na de transplantatie
- Levensverwachting ernstig beperkt door andere ziekten dan maligniteit
- Patiënten die een ander onderzoeksgeneesmiddel gebruiken op het moment van inschrijving
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Stamceltransplantatie + cyclofosfamide
patiënten met hoog-risico hematologische maligniteiten krijgen hematopoietische stamceltransplantatie van haplo-identieke donoren na behandeling met cyclofosfamide
|
14,5 mg/kg, IV qd op dag -6 en -5 en 50 mg/kg, IV op dag +3 en +4
Andere namen:
Hematopoëtische stamceltransplantatie,
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Donor enting
Tijdsspanne: Dag +84
|
percentage donortransplantatie na 84 vanaf baseline
|
Dag +84
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie en ernst van graft-versus-hostziekte
Tijdsspanne: tot 200 dagen na de basislijn
|
Incidentie en ernst van graft-versus-hostziekte na 200 dagen vanaf de basislijn
|
tot 200 dagen na de basislijn
|
|
Niet-terugvalgerelateerde sterfte
Tijdsspanne: Incidentie en ernst van graft-versus-hostziekte na 200 dagen vanaf de basislijn
|
incidentie van niet-terugvalgerelateerde mortaliteit na 200 dagen vanaf de basislijn
|
Incidentie en ernst van graft-versus-hostziekte na 200 dagen vanaf de basislijn
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Rocco Pastano, MD, European Institute of Oncology
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Luznik L, Jalla S, Engstrom LW, Iannone R, Fuchs EJ. Durable engraftment of major histocompatibility complex-incompatible cells after nonmyeloablative conditioning with fludarabine, low-dose total body irradiation, and posttransplantation cyclophosphamide. Blood. 2001 Dec 1;98(12):3456-64. doi: 10.1182/blood.v98.12.3456.
- O'Donnell PV, Luznik L, Jones RJ, Vogelsang GB, Leffell MS, Phelps M, Rhubart P, Cowan K, Piantados S, Fuchs EJ. Nonmyeloablative bone marrow transplantation from partially HLA-mismatched related donors using posttransplantation cyclophosphamide. Biol Blood Marrow Transplant. 2002;8(7):377-86. doi: 10.1053/bbmt.2002.v8.pm12171484.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Hematologische ziekten
- Hematologische neoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antireumatische middelen
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Antineoplastische middelen, alkylering
- Alkyleringsmiddelen
- Myeloablatieve agonisten
- Cyclofosfamide
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- IEO S513/110
- 2009-018083-94 (EudraCT-nummer)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .