Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Eén longventilatie: buis met dubbel lumen

14 april 2017 bijgewerkt door: Lea Andjelkovic, University Medical Centre Ljubljana

Eén longventilatie: buis met dubbel lumen met versus zonder carinale haak

Eén longventilatie (OLV) is een standaardprocedure geworden voor de overgrote meerderheid van de ingrepen bij longchirurgie. Het wordt gebruikt in beide technieken: thoracotomie en videothoracoscopie (VATS).

OLV kan worden geleverd door een dubbellumenbuis (DLT) met of zonder haak. In ons onderzoek willen de onderzoekers erachter komen of er een voordeel is met de een of de ander.

Studie Overzicht

Toestand

Onbekend

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Eén longventilatie (OLV) is een standaardprocedure geworden voor de overgrote meerderheid van de ingrepen bij longchirurgie. Het wordt bij beide technieken gebruikt: thoracotomie en videothoracoscopie (VATS)(1).

OLV kan worden toegediend door middel van een dubbellumenbuis (DLT) of een bronchusblokker. Er zijn voor- en nadelen aan beide technieken, maar DLT wordt meer aanbevolen omdat het de totale lediging van de geopereerde long mogelijk maakt. Tijdens de operatie kunnen lucht en secretie worden opgezogen door het brede lumen van de buis (2, 3).

Er zijn veel soorten DLT die verschillen in vorm en materiaal. De meest gebruikte zijn linkszijdige DLT die in de linker hoofdbronchus worden geplaatst en de rechter of linker longen kunnen worden gesloten of geleegd. Linkszijdige buis heeft een haak die op de carina wordt geplaatst om verplaatsing van de buis te voorkomen. Er zijn ook DLT zonder de haak die zachter zijn en gemakkelijker in de linker hoofdbronchus te plaatsen (4,5). Na het inbrengen van de linker tube zonder de haak wordt bronchoscopie aanbevolen om de positie van de tube te controleren (6,7,8,9).

Enkele ernstige complicaties (verwonding van de bronchiale boom) na het inbrengen van de gehaakte buis zijn in de literatuur terug te vinden (10). De onderzoekers hebben dergelijke complicaties uit onze ervaring gepubliceerd (11).

Elke anesthesist beslist individueel welk type DLT moet worden gebruikt, aangezien er geen studies zijn die het voordeel van een van beide technieken hebben geobjectiveerd. Er is slechts één studie waarin ze beide technieken hebben vergeleken, maar ze hebben geen verschil gevonden. Daarom besloten de onderzoekers te onderzoeken welke techniek beter is, zodat deze kan worden opgenomen in onze standaard operatieve procedure.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

30

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

      • Ljubljana, Slovenië, 1000
        • Werving
        • University Medical Center Ljubljana
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • geplande thoracotomie of VATS chirurgische techniek
  • met ASA (American Society of Anesthesiologist) fysieke status 1-3.

Uitsluitingscriteria:

  • ASA>3,
  • ernstige hartaandoening (NYHA >3),
  • ernstige longobstructieve ziekte (FEV1<40%),
  • neurologische aandoeningen en
  • patiënten met een andere luchtweg- of longaandoening.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: buis met dubbel lumen met een haak
De buis met de haak (na het passeren van de bronchiale manchet door de stembanden) werd 180 graden naar links gedraaid en de stilet werd verwijderd en toen de haak de stembanden passeerde, werd de buis 90 graden terug naar rechts gedraaid en duw het in de bronchiën. Volgende formule werd gebruikt voor de juiste diepte (hoogte (cm)/10 + 12 (cm)) van de buis zonder de haak. De buis met haak werd in de bronchus gestoken zodat de haak op de carina werd geplaatst en stopte.
De buis met de haak (na het passeren van de bronchiale manchet door de stembanden) werd 180 graden naar links gedraaid en de stilet werd verwijderd en toen de haak de stembanden passeerde, werd de buis 90 graden terug naar rechts gedraaid en duw het in de bronchiën. Volgende formule werd gebruikt voor de juiste diepte (hoogte (cm)/10 + 12 (cm)) van de buis zonder de haak. De buis met haak werd in de bronchus gestoken zodat de haak op de carina werd geplaatst en stopte.
Ander: buis met dubbel lumen zonder haak
Buis zonder haak werd ingebracht met de volgende techniek: nadat de bronchiale manchet de stembanden was gepasseerd, werd de stilet verwijderd en werd de buis 90 st naar links gedraaid.
Buis zonder haak werd ingebracht met de volgende techniek: nadat de bronchiale manchet de stembanden was gepasseerd, werd de stilet verwijderd en werd de buis 90 st naar links gedraaid.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
intubatie
Tijdsspanne: intraoperatief
De tijd die nodig was voor het inbrengen van de tube (tijd vanaf het zien van de stembanden tot de uiteindelijke positie van de tube) werd gemeten.
intraoperatief

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 maart 2016

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 april 2017

Studie voltooiing (Verwacht)

1 april 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

29 juli 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

4 augustus 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

5 augustus 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

17 april 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 april 2017

Laatst geverifieerd

1 april 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Andere studie-ID-nummers

  • 137/02/15

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken