Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Intraoperatieve PEEP-instelling tijdens laparoscopische gynaecologische chirurgie

21 augustus 2019 bijgewerkt door: Annop Piriyapatsom, MD, Mahidol University

Intraoperatieve positieve instelling van de eind-expiratoire druk geleid door slokdarmdrukmeting bij patiënten die laparoscopische gynaecologische chirurgie ondergaan

Het ontstaan ​​van pneumoperitoneum tijdens laparoscopische chirurgie kan significante effecten hebben op het ademhalingssysteem, waaronder verminderde compliantie van het ademhalingssysteem, verminderde vitale capaciteit en functionele restcapaciteit en vorming van atelectase. Intraoperatieve mechanische beademing, met name het instellen van positieve eind-expiratoire druk (PEEP), speelt een belangrijke rol bij het beheer van de ademhaling tijdens laparoscopische chirurgie. Het doel van deze studie is om te bepalen of het instellen van PEEP, geleid door meting van de pleurale druk, de oxygenatie en de therapietrouw van het ademhalingssysteem zou verbeteren tijdens laparoscopische chirurgie.

Studie Overzicht

Toestand

Toestand

Geeft de huidige wervingsstatus of de uitgebreide toegangsstatus aan.
Voltooid

Conditie

Conditie

De ziekte, stoornis, syndroom, aandoening of verwonding die wordt bestudeerd. Op ClinicalTrials.gov kunnen aandoeningen ook andere gezondheidsgerelateerde problemen omvatten, zoals levensduur, kwaliteit van leven en gezondheidsrisico's.

Interventie / Behandeling

Interventie / Behandeling

Een proces of actie die centraal staat in een klinische studie. Interventies omvatten medicijnen, medische hulpmiddelen, procedures, vaccins en andere producten die in onderzoek zijn of al beschikbaar zijn. Interventies kunnen ook niet-invasieve benaderingen omvatten, zoals onderwijs of het aanpassen van voeding en lichaamsbeweging.

Gedetailleerde beschrijving

Als minimaal invasieve procedure met tal van voordelen in vergelijking met open chirurgie, wordt laparoscopische chirurgie wereldwijd substantieel uitgevoerd. Het ontstaan ​​van pneumoperitoneum tijdens laparoscopische chirurgie kan echter significante effecten hebben op het ademhalingssysteem, waaronder verminderde compliantie van het ademhalingssysteem, verminderde vitale capaciteit en functionele restcapaciteit en vorming van atelectase. Deze pathofysiologische veranderingen kunnen patiënten het risico op postoperatieve longcomplicaties geven. Daarom speelt intraoperatieve mechanische beademing, met name het instellen van positieve eind-expiratoire druk (PEEP), een belangrijke rol bij het beheer van de ademhaling tijdens laparoscopische chirurgie. Toch bestaat er geen consensus over het optimale PEEP-niveau en de beste methode om PEEP in te stellen tijdens laparoscopische chirurgie. Bij patiënten met acute respiratory distress syndrome heeft PEEP, ingesteld op basis van de pleurale druk gemeten met behulp van een slokdarmballonkatheter, significant gunstige effecten op het gebied van oxygenatie, therapietrouw en mogelijke mortaliteit. Het doel van deze studie is om te bepalen of het instellen van PEEP, geleid door meting van de pleurale druk, de oxygenatie en de therapietrouw van het ademhalingssysteem zou verbeteren tijdens laparoscopische chirurgie.

Studietype

Studietype

Beschrijft de aard van een klinische studie. Onderzoekstypen omvatten interventionele studies (ook wel klinische studies genoemd), observationele studies (inclusief patiëntenregistraties) en uitgebreide toegang.
Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

Inschrijving

Het aantal deelnemers aan een klinische studie. De "verwachte" inschrijving is het beoogde aantal deelnemers dat de onderzoekers nodig hebben voor het onderzoek.
44

Fase

Fase

De fase van een klinische proef waarin een medicijn of biologisch product wordt bestudeerd, gebaseerd op definities die zijn ontwikkeld door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA). De fase is gebaseerd op het doel van het onderzoek, het aantal deelnemers en andere kenmerken. Er zijn vijf fasen: vroege fase 1 (voorheen vermeld als fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 en fase 4. Niet van toepassing wordt gebruikt om onderzoeken te beschrijven zonder door de FDA gedefinieerde fasen, inclusief onderzoeken van apparaten of gedragsinterventies.
  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Thailand
    • Bangkok
      • Bangkoknoi, Bangkok, Thailand, 10700
        • Siriraj Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Geschiktheidscriteria

De belangrijkste eisen waaraan mensen die willen deelnemen aan een klinische studie moeten voldoen of de eigenschappen die ze moeten hebben. Geschiktheidscriteria bestaan ​​uit zowel inclusiecriteria (die vereist zijn voor een persoon om deel te nemen aan het onderzoek) als uitsluitingscriteria (die voorkomen dat een persoon deelneemt). Soorten geschiktheidscriteria zijn onder meer of een onderzoek gezonde vrijwilligers accepteert, leeftijds- of leeftijdsgroepvereisten heeft, of wordt beperkt door geslacht.

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten met een leeftijd van gelijk aan of ouder dan 18 jaar die een laparoscopische gynaecologische operatie ondergaan met een verwachte chirurgische duur van meer dan 2 uur

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten met een ASA-fysieke status gelijk aan of hoger dan 3
  • Patiënten met significante cardiovasculaire of respiratoire aandoeningen
  • Patiënten met significante pathologische laesies in farynx en slokdarm die plaatsing van een slokdarmballonkatheter verhinderen
  • Patiënten met contra-indicaties voor PEEP-titratie, zoals verhoogde intracraniale druk of instabiele hemodynamiek
  • Patiënten met aritmieën
  • Patiënten die weigeren schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven
  • Patiënten die een operatie ondergaan met een duur van minder dan 2 uur

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: ENKEL

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm

Deelnemersgroep / Arm

Een groep of subgroep van deelnemers aan een klinische studie die een specifieke interventie/behandeling krijgt, of geen interventie, volgens het protocol van de studie.
Interventie / Behandeling

Interventie / Behandeling

Een proces of actie die centraal staat in een klinische studie. Interventies omvatten medicijnen, medische hulpmiddelen, procedures, vaccins en andere producten die in onderzoek zijn of al beschikbaar zijn. Interventies kunnen ook niet-invasieve benaderingen omvatten, zoals onderwijs of het aanpassen van voeding en lichaamsbeweging.
EXPERIMENTEEL: Groep E
PEEP ingesteld op basis van gemeten slokdarmdruk
Procedure: PEEP-instelling op basis van gemeten slokdarmdruk
PEEP wordt ingesteld op basis van slokdarmdrukmeting met als doel de transpulmonale druk tijdens expiratie tussen 0 en 5 cmH2O te houden
GEEN_INTERVENTIE: Groep C
PEEP ingesteld op 5 cm H2O

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Primaire uitkomstmaten

In het protocol van een klinische studie, de geplande uitkomstmaat die het belangrijkst is voor het evalueren van het effect van een interventie/behandeling. De meeste klinische onderzoeken hebben één primaire uitkomstmaat, maar sommige hebben er meer dan één.
Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Verschil in PaO2 tussen Groep E en Groep C
Tijdsspanne: 15 minuten na aanvang van pneumoperitoneum
15 minuten na aanvang van pneumoperitoneum
Verschil in PaO2 tussen Groep E en Groep C
Tijdsspanne: 60 minuten na aanvang van pneumoperitoneum
60 minuten na aanvang van pneumoperitoneum
Verschil in PaO2 tussen Groep E en Groep C
Tijdsspanne: 30 minuten na aankomst in uitslaapkamer
30 minuten na aankomst in uitslaapkamer

Secundaire uitkomstmaten

Secundaire uitkomstmaten

In het protocol van een klinische studie, een geplande uitkomstmaat die niet zo belangrijk is als de primaire uitkomstmaat voor het evalueren van het effect van een interventie, maar die nog steeds van belang is. De meeste klinische onderzoeken hebben meer dan één secundaire uitkomstmaat.
Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verschil in compliantie van het ademhalingssysteem tussen Groep E en Groep C
Tijdsspanne: 15 minuten en 60 minuten na aanvang van pneumoperitoneum en 30 minuten na aankomst in verkoeverkamer
15 minuten en 60 minuten na aanvang van pneumoperitoneum en 30 minuten na aankomst in verkoeverkamer
Verschil in verhouding tussen alveolaire dode ruimte en ademvolume tussen Groep E en Groep C
Tijdsspanne: 15 minuten en 60 minuten na aanvang van pneumoperitoneum en 30 minuten na aankomst in verkoeverkamer
15 minuten en 60 minuten na aanvang van pneumoperitoneum en 30 minuten na aankomst in verkoeverkamer
Verschil in hemodynamica tussen Groep E en Groep C
Tijdsspanne: 15 minuten en 60 minuten na aanvang van pneumoperitoneum
15 minuten en 60 minuten na aanvang van pneumoperitoneum
Percentage thoracoabdominale overdracht van intra-abdominale druk
Tijdsspanne: 15 minuten en 60 minuten na aanvang van pneumoperitoneum
15 minuten en 60 minuten na aanvang van pneumoperitoneum
Ongewenste ademhalingsgebeurtenissen
Tijdsspanne: Gedurende 72 uur na de operatie of tot ontslag uit het ziekenhuis
Ongewenste respiratoire gebeurtenissen definiëren als behoefte aan zuurstofsupplement na ontslag uit de verkoeverkamer, episodes van desaturatie (SpO2 van minder dan 90%), nu optredende luchtweginfectie, nieuwe infiltratie op thoraxfoto of ademhalingsinsufficiëntie.
Gedurende 72 uur na de operatie of tot ontslag uit het ziekenhuis
Duur van het ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: Tot 30 dagen na de operatie
Tot 30 dagen na de operatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Sponsor

De organisatie of persoon die het onderzoek initieert en die autoriteit en controle heeft over het onderzoek.
Mahidol University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

Studie start

De daadwerkelijke datum waarop de eerste deelnemer aan een klinische studie deelnam. De "verwachte" startdatum van de studie is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de startdatum van de studie zal zijn.
30 maart 2018

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

Primaire voltooiing

De datum waarop de laatste deelnemer aan een klinische studie is onderzocht of een interventie heeft ondergaan om definitieve gegevens voor de primaire uitkomstmaat te verzamelen. Of de klinische studie volgens het protocol is beëindigd of is beëindigd, heeft geen invloed op deze datum. Voor klinische onderzoeken met meer dan één primaire uitkomstmaat met verschillende voltooiingsdata verwijst deze term naar de datum waarop de gegevensverzameling voor alle primaire uitkomstmaten is voltooid. De "verwachte" primaire voltooiingsdatum is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de primaire voltooiingsdatum voor het onderzoek zal zijn.
29 juni 2018

Studie voltooiing (WERKELIJK)

Studie voltooiing

De datum waarop de laatste deelnemer aan een klinisch onderzoek is onderzocht of een interventie/behandeling heeft ondergaan om definitieve gegevens te verzamelen voor de primaire uitkomstmaten, secundaire uitkomstmaten en bijwerkingen (d.w.z. het laatste bezoek van de laatste deelnemer). De "verwachte" voltooiingsdatum van de studie is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de voltooiingsdatum van de studie zal zijn.
28 december 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

Eerst ingediend

De datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker voor het eerst een onderzoeksdossier heeft ingediend bij ClinicalTrials.gov. Er is meestal een vertraging van een paar dagen tussen de eerste ingediende datum en de beschikbaarheid van het dossier op ClinicalTrials.gov (de eerste geposte datum).
11 augustus 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

De datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker voor het eerst een onderzoeksdossier indient dat consistent is met de beoordelingscriteria voor kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM). De sponsor of onderzoeker moet mogelijk een of meerdere keren een onderzoeksdossier herzien en indienen voordat aan de QC-beoordelingscriteria van NLM wordt voldaan. Het is de verantwoordelijkheid van de sponsor of onderzoeker om ervoor te zorgen dat het onderzoeksdossier consistent is met de NLM QC-beoordelingscriteria.
18 augustus 2017

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

Eerst geplaatst

De datum waarop het onderzoeksdossier voor het eerst beschikbaar was op ClinicalTrials.gov nadat de beoordeling van de kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM) is afgerond. Er is meestal een vertraging van een paar dagen tussen de datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker het onderzoeksdossier heeft ingediend en de eerste geposte datum.
22 augustus 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

Laatste update geplaatst

De meest recente datum waarop wijzigingen in een onderzoeksdossier beschikbaar zijn gemaakt op ClinicalTrials.gov. Er kan een vertraging optreden tussen het moment waarop de wijzigingen zijn ingediend bij ClinicalTrials.gov door de sponsor of onderzoeker van het onderzoek (de datum waarop de laatste update is ingediend) en de datum waarop de laatste update is gepost.
22 augustus 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

De meest recente datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker wijzigingen in een onderzoeksdossier heeft ingediend die in overeenstemming zijn met de beoordelingscriteria voor kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM). Het is de verantwoordelijkheid van de sponsor of onderzoeker om ervoor te zorgen dat het onderzoeksdossier consistent is met de NLM QC-beoordelingscriteria.
21 augustus 2019

Laatst geverifieerd

Laatst geverifieerd

De meest recente datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker de informatie over een klinisch onderzoek op ClinicalTrials.gov als nauwkeurig en actueel heeft bevestigd. Indien een studie met een wervingsstatus van werving; nog niet aan het werven; of actief, geen rekrutering is niet bevestigd in de afgelopen 2 jaar, de rekruteringsstatus van de studie wordt weergegeven als onbekend.
1 augustus 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

Andere studie-ID-nummers

Identificatoren of ID-nummers anders dan het NCT-nummer die aan een klinisch onderzoek zijn toegewezen door de sponsor, financiers of anderen van het onderzoek. Deze nummers kunnen unieke identificatoren van andere onderzoeksregisters en subsidienummers van de National Institutes of Health bevatten.
  • 253/2560(EC3)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken

Sponsors en medewerkers

Medische omstandigheden

Geneesmiddelinterventies

Voorwaarden

Zeldzame ziekten

Geneesmiddelinterventies

Voedingssupplementen

Sponsor / medewerkers

Locaties

Cookie-instellingen

We gebruiken cookies om ervoor te zorgen dat we u de beste ervaring op onze website bieden. Lees ons privacy- en cookiebeleid voor meer informatie. ...>>>U kunt uw voorkeuren op elk moment wijzigen of uw toestemming intrekken door de cookies van uw website of computer te verwijderen zoals beschreven in het beleid. Accepteer het en kies uw voorkeuren door de overeenkomstige vakjes aan te vinken in het gedeelte "Instellingen beheren" hieronder. Lees onze Servicevoorwaarden zorgvuldig door voordat u verder gaat met het gebruiken van enig onderdeel van deze website.
«Beheer instellingen