Open-label onderzoek op meerdere locaties naar veiligheid en effecten van door MDMA ondersteunde therapie voor de behandeling van PTSS
Een open-label, multi-site fase 2-onderzoek naar de veiligheid en het effect van manuele MDMA-ondersteunde therapie voor de behandeling van ernstige posttraumatische stressstoornis
Deze multi-site, open-label, fase 2, inleidende studie beoordeelt de veiligheid en het effect van 3,4-methyleendioxymethamfetamine (MDMA)-ondersteunde therapie bij deelnemers met de diagnose van ten minste een ernstige posttraumatische stressstoornis (PTSS). Therapieteams die zijn geïdentificeerd en getraind om te werken aan de geplande fase 3-onderzoeken van de sponsor, zullen ten minste één open-label deelnemer aan dit onderzoek behandelen.
Deze studie zal de effecten vergelijken van drie open-label handmatige experimentele sessies van therapie, ondersteund door flexibele doses MDMA. De aanvangsdoses per experimentele sessie omvatten 80 mg of 120 mg MDMA vermengd met lactose, 1,5 tot 2 uur later gevolgd door een aanvullende halve dosis (40 mg of 60 mg). De totale hoeveelheden MDMA die per experimentele sessie moeten worden toegediend, variëren van 80 mg tot 180 mg. Deze behandelperiode van ongeveer 12 weken wordt voorafgegaan door drie voorbereidende sessies. Tijdens de behandelingsperiode wordt elke experimentele sessie gevolgd door drie integratieve sessies van niet-medicamenteuze psychotherapie. De primaire uitkomstmaat is de verandering in de door de arts toegediende PTSD-schaal voor DSM 5 (CAPS-5) totale ernstscores van basislijn naar primair eindpunt (bezoek 19).
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
PTSS is een ernstige slopende aandoening die het dagelijks leven van een persoon negatief beïnvloedt. PTSS is een stressgerelateerde psychiatrische aandoening die kan optreden na een traumatische gebeurtenis zoals oorlog, rampen, seksueel misbruik, geweld, terrorisme en ongevallen. PTSS heeft een negatieve invloed op iemands dagelijks leven, wat resulteert in relatieproblemen, moeite met het vinden en behouden van een baan, verminderd cognitief en psychosociaal functioneren, middelenmisbruik, duur gebruik van de gezondheidszorg en een verhoogd risico op depressie en zelfmoord. Beschikbare PTSS-behandelingen, waaronder medicijnen en therapie, behandelen slechts een fractie van de mensen die ze proberen voor een adequate dosis en duur. Mensen met PTSS kunnen worden behandeld met psychotherapieën en farmacotherapieën. In het afgelopen decennium is er steeds meer onderzoek gedaan naar medicijnen en andere methoden die de effectiviteit van psychotherapie voor PTSS kunnen vergroten.
3,4-methyleendioxymethamfetamine is een medicijn dat serotonine, noradrenaline en dopamine in de hersenen afgeeft en indirect de niveaus van de neurohormonen oxytocine, arginine, vasopressine en cortisol verhoogt. De gecombineerde neurobiologische effecten van MDMA verhogen mededogen, verminderen afweer en angst voor emotioneel letsel, en verbeteren communicatie en introspectie. MDMA produceert anxiolytische en prosociale effecten, die vermijding en hyperarousal in de context van therapie tegengaan. Een gecombineerde behandeling van MDMA en therapie kan vooral nuttig zijn voor de behandeling van PTSS.
Deze multi-site, open-label, fase 2, inleidende studie beoordeelt de veiligheid en het effect van 3,4-methyleendioxymethamfetamine (MDMA)-ondersteunde therapie bij deelnemers met de diagnose van ten minste een ernstige posttraumatische stressstoornis (PTSS). Therapieteams die zijn geïdentificeerd en getraind om te werken aan de geplande fase 3-onderzoeken van de sponsor, zullen ten minste één open-label deelnemer aan dit onderzoek behandelen.
Deze studie zal de effecten vergelijken van drie open-label handmatige experimentele sessies van psychotherapie, ondersteund door flexibele doses MDMA. De aanvangsdoses per experimentele sessie omvatten 80 mg of 120 mg MDMA vermengd met lactose, 1,5 tot 2 uur later gevolgd door een aanvullende halve dosis (40 mg of 60 mg). De totale hoeveelheden MDMA die per experimentele sessie moeten worden toegediend, variëren van 80 mg tot 180 mg. Deze behandelperiode van ongeveer 12 weken wordt voorafgegaan door drie voorbereidende sessies. Tijdens de behandelingsperiode wordt elke experimentele sessie gevolgd door drie integratieve sessies van niet-medicamenteuze psychotherapie. De primaire uitkomstmaat is de verandering in de door de arts toegediende PTSD-schaal voor DSM 5 (CAPS-5) van basislijn naar primair eindpunt (bezoek 19).
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
North Hollywood, California, Verenigde Staten, 91601
- New School Research LLC
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94114
- San Francisco Insight and Integration Center
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94122
- University of California San Francisco
-
-
Colorado
-
Boulder, Colorado, Verenigde Staten, 80302
- Aguazul-Blue Water Inc.
-
Fort Collins, Colorado, Verenigde Staten, 80525
- Wholeness Center
-
-
Connecticut
-
Farmington, Connecticut, Verenigde Staten, 06030
- University of Connecticut
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Verenigde Staten, 70123
- Ray Worthy Psychiatry LLC
-
-
Massachusetts
-
Brookline, Massachusetts, Verenigde Staten, 02446
- Trauma Research Foundation
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10016
- New York University
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10024
- Affective Care
-
-
South Carolina
-
Mount Pleasant, South Carolina, Verenigde Staten, 29464
- Zen Therapeutic Solutions, LLC
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Verenigde Staten, 53705
- University of Wisconsin at Madison
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Zijn minimaal 18 jaar oud
- Spreekt en leest vloeiend de overwegend gebruikte of erkende taal van de studielocatie
- Ga ermee akkoord dat studiebezoeken worden geregistreerd, inclusief experimentele sessies, beoordelingen door onafhankelijke beoordelaars en niet-medicamenteuze psychotherapiesessies
- Moet een contactpersoon opgeven (familielid, echtgenoot, goede vriend of andere verzorger) die bereid en in staat is om door de onderzoekers te worden bereikt in het geval dat een deelnemer suïcidaal wordt of onbereikbaar wordt.
Moet ermee instemmen om de onderzoekers binnen 48 uur op de hoogte te stellen van eventuele medische aandoeningen en procedures
- Als u zwanger kunt worden, moet u een negatieve zwangerschapstest hebben bij aanvang van het onderzoek en voorafgaand aan elke experimentele sessie, en moet u akkoord gaan met het gebruik van adequate anticonceptie tot 10 dagen na de laatste experimentele sessie.
- Mag tijdens de duur van het onderzoek niet deelnemen aan andere interventionele klinische onderzoeken,
- Moet bereid zijn om na elke experimentele sessie op de onderzoekslocatie te overnachten en daarna naar huis te worden gereden, en zich te committeren aan medicatiedosering, therapie en onderzoeksprocedures
- Voldoe aan de DSM-5-criteria voor ernstige PTSS
Uitsluitingscriteria:
- Niet in staat zijn om voldoende geïnformeerde toestemming te geven
- Heb ongecontroleerde hypertensie
- Een duidelijke basislijnverlenging van het QT/QTc-interval hebben (bijv. herhaalde demonstratie van een QTc-interval >450 milliseconden [ms] gecorrigeerd door de formule van Bazett)
- Een voorgeschiedenis hebben van aanvullende risicofactoren voor Torsade de pointes (bijv. Hartfalen, hypokaliëmie, familiegeschiedenis van Long QT-syndroom)
- Bewijs of voorgeschiedenis van significante medische aandoeningen hebben
- Heb een symptomatische leveraandoening
- Een voorgeschiedenis hebben van hyponatriëmie of hyperthermie
- Weeg minder dan 48 kilogram (kg)
- Zwanger bent of borstvoeding geeft, of in de vruchtbare leeftijd bent en geen effectief anticonceptiemiddel toepast.
- Maak misbruik van illegale drugs
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: MDMA-ondersteunde therapie
Drie sessies MDMA-ondersteunde therapie met een flexibele dosis midomafetamine HCl van 80 tot 120 mg en optionele aanvullende dosis die de helft bedraagt van de initiële dosis 1,5 tot 2 uur later
|
80 tot 120 mg MDMA
Andere namen:
Niet-directieve therapie uitgevoerd tijdens MDMA-ondersteunde therapiesessie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Wijziging van baseline naar bezoek 19 in CAPS-5 totale ernstscores
Tijdsspanne: Baseline tot 18 weken na inschrijving
|
De door de arts beheerde PTSD-schaal voor DSM-V (CAPS-5) is een door een arts beheerde en gescoorde beoordeling van PTSS-symptomen via een gestructureerd interview op basis van de PTSD-diagnose in DSM-5.
De totale ernstscore is een som van symptoomfrequentie- en intensiteitsscores voor de subschalen B (herbeleving), C (vermijding) en D (overmatige waakzaamheid) en varieert van 0 tot 136, waarbij hogere scores een grotere ernst van PTSS-symptomen aangeven.
|
Baseline tot 18 weken na inschrijving
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Wijziging van basislijn naar bezoek 19 in aangepaste SDS-totaalscore
Tijdsspanne: Baseline tot 18 weken na inschrijving
|
De Sheehan Disability Scale (SDS) is een door een arts beoordeelde beoordeling van functionele beperkingen die voor de doeleinden van dit onderzoek is aangepast om ontbrekende gegevens op itemniveau te beperken volgens de FDA-vereisten en omvatte het gebruik van het gemiddelde van drie items als de totale score en toerekening van werkgerelateerde beperkingen.
De SDS is een schaal met drie items die de ernst van de handicap meet op het gebied van werk, gezinsleven/thuis en sociale activiteiten/vrije tijd, waarbij elk item wordt gescoord op een tienpunts Likert-schaal van 0 ('helemaal niet beperkt' ) tot 10 ('zeer ernstig beperkt').
De SDS-totaalscore was het gemiddelde van de 3 itemantwoorden.
De SDS-totaalscore varieerde van 0 tot 10, waarbij hogere scores duiden op een grotere functionele beperking.
|
Baseline tot 18 weken na inschrijving
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Michael C Mithoefer, MD, MAPS Public Benefit Corp.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Neurotransmittermiddelen
- Membraantransportmodulatoren
- Psychotrope medicijnen
- Adrenerge middelen
- Neurotransmitteropnameremmers
- Adrenerge opnameremmers
- Serotonine agenten
- Hallucinogenen
- N-methyl-3,4-methyleendioxyamfetamine
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- MP-16
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op PTSS
-
NCT04987047WervingDepressie | Ongerustheid | Ptsd
-
NCT06718387WervingSeksueel geweld | Ptsd | Therapeutische Alliantie
-
NCT06587919Aanmelden op uitnodigingChronische pijn | Ptsd
-
NCT04690582VoltooidSuïcidale gedachten | Zelfmoord, poging tot | Ptsd
-
NCT05516238VoltooidDepressieve stoornis | Angst stoornissen | Borderline persoonlijkheidsstoornis | Ptsd
-
NCT04856033Nog niet aan het wervenSuïcidale gedachten | Depressieve symptomen | Alcoholgebruik, niet gespecificeerd | Ptsd