Transnasaal bevochtigd Rapid-Insufflation Ventilatory Exchange (THRIVE) Gebruik bij pediatrische procedures
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Stanford, California, Verenigde Staten, 94305
- Stanford University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Pediatrische patiënten jonger dan of gelijk aan 18 jaar die algemene anesthesie ondergaan voor procedures of operaties in het Lucile Packard Children's Hospital.
Uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap, afwezigheid van een ouder of wettelijke voogd die schriftelijke toestemming kan geven voor deelname aan het onderzoek, anatomische of chirurgische contra-indicaties (epistaxis, schedelbasisfracturen of -afwijkingen, neuschirurgie of -obstructie, neusfracturen, nasale vasculaire afwijkingen), papillomatose, tracheostomie, spoedeisende operatie voor welke toepassing van HFNC de operatie zou kunnen vertragen of zou kunnen leiden tot een verhoogd aspiratierisico.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: Controle
Controlepersonen ondergaan hun geplande procedure en herstel met de gebruikelijke zorg.
Na herstel uit de anesthesie zal een korte vragenlijst worden verstrekt aan de desbetreffende patiënten of hun ouders/verzorgers/vertegenwoordigers.
|
|
|
Experimenteel: Interventie
Behandelde proefpersonen ondergaan de geplande procedure, met het verschil dat een high-flow neuscanule wordt aangebracht voorafgaand aan de start van de procedure en wordt verwijderd na afloop van de procedure.
Tijdens het aanbrengen levert de canule zuurstof met een hoog debiet, lucht of een mengsel van variabele zuurstofconcentratie (21-100%), afhankelijk van de chirurgische omstandigheden en vereisten.
De snelheid wordt ingesteld op 1-2L/kg/min met een maximum van 70L/min.
Deelnemers aan de behandelarm gaan dan zoals gewoonlijk naar de uitslaapkamer.
Na herstel uit de anesthesie zal een korte vragenlijst worden verstrekt aan de desbetreffende patiënten of hun ouders/verzorgers/vertegenwoordigers.
|
Tijdens het aanbrengen levert de canule zuurstof met een hoog debiet, lucht of een mengsel van variabele zuurstofconcentratie (21-100%), afhankelijk van de chirurgische omstandigheden en vereisten.
De snelheid wordt ingesteld op 2L/kg/min met een maximum van 70L/min.
Dit is alleen voor de duur van de operatie of procedure.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal chirurgische onderbrekingen
Tijdsspanne: Duur van de operatie (meestal minder dan 2 uur)
|
Aantal chirurgische onderbrekingen gedefinieerd door een pauze in chirurgische procedures vanwege de noodzaak om in te grijpen, genormaliseerd naar de lengte van de casus.
|
Duur van de operatie (meestal minder dan 2 uur)
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Zuurstofdesaturatie-index
Tijdsspanne: Duur van de operatie (meestal minder dan 2 uur)
|
Zuurstofdesaturatie-index wordt gedefinieerd als het aantal keren dat een patiënt gedurende meer dan 10 seconden een afname van 4% in saturatie heeft vanaf een voortschrijdend gemiddelde van 120 seconden
|
Duur van de operatie (meestal minder dan 2 uur)
|
|
Aantal gebeurtenissen van zuurstofdesaturatie <90% of gedefinieerd door een daling van 5% ten opzichte van de basislijn als de basislijnverzadiging < 94% is.
Tijdsspanne: Duur van de operatie (meestal minder dan 2 uur)
|
Relatieve incidentie van zuurstofdesaturatie zoals gemeten met pulsoximetrie per seconde aangepast voor postoperatieve diagnose
|
Duur van de operatie (meestal minder dan 2 uur)
|
|
Incidentie van zuurstofdesaturatie
Tijdsspanne: Duur van de operatie (meestal minder dan 2 uur)
|
Absolute incidentie van zuurstofdesaturatie minder dan 90% zoals gemeten door pulsoximetrie per seconde
|
Duur van de operatie (meestal minder dan 2 uur)
|
|
Incidentie van bijwerkingen
Tijdsspanne: Tot 12 uur
|
Tot 12 uur
|
|
|
End-Tidal kooldioxide (ETCO2)
Tijdsspanne: Duur van de operatie (meestal minder dan 2 uur)
|
Ventilatie werd gemeten met een transcutane kooldioxidesensor
|
Duur van de operatie (meestal minder dan 2 uur)
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Postoperatieve diagnose
Tijdsspanne: Duur van de operatie (meestal minder dan 2 uur)
|
Locatie van laesie(s) volgens postoperatieve diagnose
|
Duur van de operatie (meestal minder dan 2 uur)
|
|
Gaspijn of een opgeblazen gevoel
Tijdsspanne: Postoperatief geëvalueerd in de herstelafdeling na anesthesie vóór ontslag, wat ongeveer 60 minuten na de operatie is.
|
Incidentie van gaspijn of een opgeblazen gevoel zoals gemeten door postoperatief onderzoek
|
Postoperatief geëvalueerd in de herstelafdeling na anesthesie vóór ontslag, wat ongeveer 60 minuten na de operatie is.
|
|
Neusirritatie
Tijdsspanne: Postoperatief geëvalueerd in de herstelafdeling na anesthesie vóór ontslag, wat ongeveer 60 minuten na de operatie is.
|
Incidentie van neusirritatie zoals gemeten door postoperatief onderzoek
|
Postoperatief geëvalueerd in de herstelafdeling na anesthesie vóór ontslag, wat ongeveer 60 minuten na de operatie is.
|
|
Sinusdruk / pijn
Tijdsspanne: Postoperatief geëvalueerd in de herstelafdeling na anesthesie vóór ontslag, wat ongeveer 60 minuten na de operatie is.
|
Incidentie van sinusdruk en/of pijn zoals gemeten door postoperatief onderzoek
|
Postoperatief geëvalueerd in de herstelafdeling na anesthesie vóór ontslag, wat ongeveer 60 minuten na de operatie is.
|
|
Hoofdpijn
Tijdsspanne: Postoperatief geëvalueerd in de herstelafdeling na anesthesie vóór ontslag, wat ongeveer 60 minuten na de operatie is.
|
Incidentie van hoofdpijn zoals gemeten door postoperatief onderzoek
|
Postoperatief geëvalueerd in de herstelafdeling na anesthesie vóór ontslag, wat ongeveer 60 minuten na de operatie is.
|
|
Andere ongewenste voorvallen
Tijdsspanne: Postoperatief geëvalueerd in de herstelafdeling na anesthesie vóór ontslag, wat ongeveer 60 minuten na de operatie is.
|
Andere bijwerkingen zoals gemeten door postoperatief onderzoek
|
Postoperatief geëvalueerd in de herstelafdeling na anesthesie vóór ontslag, wat ongeveer 60 minuten na de operatie is.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Thomas J Caruso, M.D., M.Ed., Associate Clinical Professor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Humphreys S, Rosen D, Housden T, Taylor J, Schibler A. Nasal high-flow oxygen delivery in children with abnormal airways. Paediatr Anaesth. 2017 Jun;27(6):616-620. doi: 10.1111/pan.13151. Epub 2017 Apr 10.
- Doyle AJ, Stolady D, Mariyaselvam M, Wijewardena G, Gent E, Blunt M, Young P. Preoxygenation and apneic oxygenation using Transnasal Humidified Rapid-Insufflation Ventilatory Exchange for emergency intubation. J Crit Care. 2016 Dec;36:8-12. doi: 10.1016/j.jcrc.2016.06.011. Epub 2016 Jun 23.
- Mir F, Patel A, Iqbal R, Cecconi M, Nouraei SA. A randomised controlled trial comparing transnasal humidified rapid insufflation ventilatory exchange (THRIVE) pre-oxygenation with facemask pre-oxygenation in patients undergoing rapid sequence induction of anaesthesia. Anaesthesia. 2017 Apr;72(4):439-443. doi: 10.1111/anae.13799. Epub 2016 Dec 30.
- Humphreys S, Lee-Archer P, Reyne G, Long D, Williams T, Schibler A. Transnasal humidified rapid-insufflation ventilatory exchange (THRIVE) in children: a randomized controlled trial. Br J Anaesth. 2017 Feb;118(2):232-238. doi: 10.1093/bja/aew401.
- Gustafsson IM, Lodenius A, Tunelli J, Ullman J, Jonsson Fagerlund M. Apnoeic oxygenation in adults under general anaesthesia using Transnasal Humidified Rapid-Insufflation Ventilatory Exchange (THRIVE) - a physiological study. Br J Anaesth. 2017 Apr 1;118(4):610-617. doi: 10.1093/bja/aex036.
- Desai N, Fowler A. Use of Transnasal Humidified Rapid-Insufflation Ventilatory Exchange for Emergent Surgical Tracheostomy: A Case Report. A A Case Rep. 2017 Nov 1;9(9):268-270. doi: 10.1213/XAA.0000000000000589.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- IRB-43220
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .