Transnasální zvlhčená rychlá insuflační ventilační výměna (THRIVE) Použití u pediatrických výkonů
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Stanford, California, Spojené státy, 94305
- Stanford University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pediatričtí pacienti mladší nebo rovni 18 let, kteří podstupují celkovou anestezii kvůli procedurám nebo operacím v Lucile Packard Children's Hospital.
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství, nepřítomnost rodiče nebo zákonného zástupce schopného poskytnout písemný souhlas s účastí ve studii, anatomické nebo chirurgické kontraindikace (epistaxe, zlomeniny nebo abnormality bazilární lebky, operace nebo obstrukce nosu, zlomeniny nosu, abnormality nosních cév), papilomatóza, tracheostomie, urgentní operace pro aplikace HFNC by mohla oddálit operaci nebo by mohla vést ke zvýšenému riziku aspirace.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Řízení
Kontrolní subjekty podstoupí plánovanou proceduru a rekonvalescenci s obvyklou péčí.
Po zotavení z anestezie bude příslušným pacientům nebo jejich rodičům / opatrovníkům / zástupcům poskytnut krátký dotazník.
|
|
|
Experimentální: Zásah
Ošetřované subjekty podstoupí naplánovanou proceduru s tím rozdílem, že před zahájením procedury bude aplikována nosní kanyla s vysokým průtokem a po jejím ukončení bude odstraněna.
Při aplikaci bude kanyla dodávat vysokorychlostní kyslík, vzduch nebo směs s proměnlivou koncentrací kyslíku (21-100 %) v závislosti na chirurgických podmínkách a požadavcích.
Rychlost bude nastavena na 1-2 l/kg/min s maximem 70 l/min.
Účastníci v léčebné větvi poté přejdou do oblasti zotavení jako obvykle.
Po zotavení z anestezie bude příslušným pacientům nebo jejich rodičům / opatrovníkům / zástupcům poskytnut krátký dotazník.
|
Při aplikaci bude kanyla dodávat vysokorychlostní kyslík, vzduch nebo směs s proměnlivou koncentrací kyslíku (21-100 %) v závislosti na chirurgických podmínkách a požadavcích.
Rychlost bude nastavena na 2 l/kg/min s maximem 70 l/min.
To bude pouze po dobu trvání operace nebo procedury.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet chirurgických přerušení
Časové okno: Délka operace (obvykle méně než 2 hodiny)
|
Počet chirurgických přerušení definovaných pauzou v chirurgických zákrocích kvůli nutnosti zasáhnout, normalizovaný na délku případu.
|
Délka operace (obvykle méně než 2 hodiny)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Index desaturace kyslíku
Časové okno: Délka operace (obvykle méně než 2 hodiny)
|
Index kyslíkové desaturace je definován jako počet případů, kdy u pacienta došlo k 4% poklesu saturace z 120 sekundového klouzavého průměru po dobu delší než 10 sekund.
|
Délka operace (obvykle méně než 2 hodiny)
|
|
Počet událostí desaturace kyslíkem <90 % nebo definovaných 5% poklesem od základní linie, pokud základní saturace < 94 %.
Časové okno: Délka operace (obvykle méně než 2 hodiny)
|
Relativní výskyt desaturace kyslíkem měřený pulzní oxymetrií za sekundu upravený pro postchirurgickou diagnózu
|
Délka operace (obvykle méně než 2 hodiny)
|
|
Výskyt desaturace kyslíkem
Časové okno: Délka operace (obvykle méně než 2 hodiny)
|
Absolutní výskyt desaturace kyslíkem menší než 90 %, měřeno pulzní oxymetrií za sekundu
|
Délka operace (obvykle méně než 2 hodiny)
|
|
Výskyt nežádoucích příhod
Časové okno: Až 12 hodin
|
Až 12 hodin
|
|
|
End-Tidal Carbon Dioxide (ETCO2)
Časové okno: Délka operace (obvykle méně než 2 hodiny)
|
Ventilace byla měřena transkutánním senzorem oxidu uhličitého
|
Délka operace (obvykle méně než 2 hodiny)
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pooperační diagnostika
Časové okno: Délka operace (obvykle méně než 2 hodiny)
|
Lokalizace léze (lézí) podle pooperační diagnózy
|
Délka operace (obvykle méně než 2 hodiny)
|
|
Plynatost nebo nadýmání
Časové okno: Hodnoceno pooperačně na poanesteziologické jednotce před propuštěním, což je asi 60 minut po operaci.
|
Výskyt plynatosti nebo nadýmání měřený pooperačním průzkumem
|
Hodnoceno pooperačně na poanesteziologické jednotce před propuštěním, což je asi 60 minut po operaci.
|
|
Podráždění nosu
Časové okno: Hodnoceno pooperačně na poanesteziologické jednotce před propuštěním, což je asi 60 minut po operaci.
|
Výskyt podráždění nosu měřený pooperačním průzkumem
|
Hodnoceno pooperačně na poanesteziologické jednotce před propuštěním, což je asi 60 minut po operaci.
|
|
Sinusový tlak / bolest
Časové okno: Hodnoceno pooperačně na poanesteziologické jednotce před propuštěním, což je asi 60 minut po operaci.
|
Výskyt sinusového tlaku a/nebo bolesti měřený pooperačním průzkumem
|
Hodnoceno pooperačně na poanesteziologické jednotce před propuštěním, což je asi 60 minut po operaci.
|
|
Bolest hlavy
Časové okno: Hodnoceno pooperačně na poanesteziologické jednotce před propuštěním, což je asi 60 minut po operaci.
|
Výskyt bolesti hlavy měřený pooperačním průzkumem
|
Hodnoceno pooperačně na poanesteziologické jednotce před propuštěním, což je asi 60 minut po operaci.
|
|
Jiné nežádoucí příhody
Časové okno: Hodnoceno pooperačně na poanesteziologické jednotce před propuštěním, což je asi 60 minut po operaci.
|
Jiné nežádoucí účinky měřené pooperačním průzkumem
|
Hodnoceno pooperačně na poanesteziologické jednotce před propuštěním, což je asi 60 minut po operaci.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Thomas J Caruso, M.D., M.Ed., Associate Clinical Professor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Humphreys S, Rosen D, Housden T, Taylor J, Schibler A. Nasal high-flow oxygen delivery in children with abnormal airways. Paediatr Anaesth. 2017 Jun;27(6):616-620. doi: 10.1111/pan.13151. Epub 2017 Apr 10.
- Doyle AJ, Stolady D, Mariyaselvam M, Wijewardena G, Gent E, Blunt M, Young P. Preoxygenation and apneic oxygenation using Transnasal Humidified Rapid-Insufflation Ventilatory Exchange for emergency intubation. J Crit Care. 2016 Dec;36:8-12. doi: 10.1016/j.jcrc.2016.06.011. Epub 2016 Jun 23.
- Mir F, Patel A, Iqbal R, Cecconi M, Nouraei SA. A randomised controlled trial comparing transnasal humidified rapid insufflation ventilatory exchange (THRIVE) pre-oxygenation with facemask pre-oxygenation in patients undergoing rapid sequence induction of anaesthesia. Anaesthesia. 2017 Apr;72(4):439-443. doi: 10.1111/anae.13799. Epub 2016 Dec 30.
- Humphreys S, Lee-Archer P, Reyne G, Long D, Williams T, Schibler A. Transnasal humidified rapid-insufflation ventilatory exchange (THRIVE) in children: a randomized controlled trial. Br J Anaesth. 2017 Feb;118(2):232-238. doi: 10.1093/bja/aew401.
- Gustafsson IM, Lodenius A, Tunelli J, Ullman J, Jonsson Fagerlund M. Apnoeic oxygenation in adults under general anaesthesia using Transnasal Humidified Rapid-Insufflation Ventilatory Exchange (THRIVE) - a physiological study. Br J Anaesth. 2017 Apr 1;118(4):610-617. doi: 10.1093/bja/aex036.
- Desai N, Fowler A. Use of Transnasal Humidified Rapid-Insufflation Ventilatory Exchange for Emergent Surgical Tracheostomy: A Case Report. A A Case Rep. 2017 Nov 1;9(9):268-270. doi: 10.1213/XAA.0000000000000589.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IRB-43220
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nosní kanyla s vysokým průtokem
-
NCT06617078Zatím nenabíráme
-
NCT04136717NáborChirurgická operace | Exacerbace CHOPN | Břišní obezita | Toxicita kyslíku
-
NCT06037915Dokončeno
-
NCT07155330DokončenoRakovina jícnu | Rakovina tlustého střeva | Hypoxémie | Rakovina žaludku (diagnostika)
-
NCT05308719DokončenoIschemická choroba srdeční | Respirační selhání | Onemocnění srdečních chlopní
-
NCT03058081Dokončeno
-
NCT01860560StaženoMírná-střední obstrukční spánková porucha dýchání