Behandeling van hardnekkige gemeenschappelijke extensorpeesblessure met behulp van mesenchymale stamcellen (Allo-ASC)
Behandeling van hardnekkige gemeenschappelijke extensorpeesverwonding met behulp van allogene, van vetweefsel afgeleide mesenchymale stamcellen (Allo-ASC): een gerandomiseerde, gecontroleerde fase II-studie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Er zal een gerandomiseerde, placebogecontroleerde fase II-studie worden uitgevoerd met de volgende 3 groepen. Elke groep heeft 10 deelnemers, dus de totale patiënten zijn 30 personen.
- Hoge concentratie van Allo-ASC-groep: stamcel 0,5 cc (totaal: 10 miljoen cellen) + fibrinelijm 0,5 cc
- Lage concentratie van Allo-ASC-groep: stamcel 0,5 cc (totaal: 1 miljoen cellen) + fibrinelijm 0,5 cc
- Placebo Comparator (Fibrine) groep: Normale zoutoplossing 0,5 cc + Fibrinelijm 0,5 cc De onderzoekers zullen het verschil in werkzaamheid vergelijken met visuele analoge schaal (VAS) tijdens activiteit (primair resultaat), VAS in rust, Mayo elbow performance index (MEPI), grip kracht, echografische beoordeling bij baseline, 6 weken, 12 weken, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden na injectie. Shear wave elastography (SWE) en magnetic resonance image (MRI) worden uitgevoerd bij baseline, 12 weken, 12 maanden en 24 maanden na injectie
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Seoul, Korea, republiek van
- Seoul National University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- klinisch gediagnosticeerd als laterale epicondylose (tenniselleboog)
- symptoomduur is meer dan 12 maanden
- pijn visuele analoge schaal (VAS) tijdens activiteit ≥ 5
- terugkerende pijn ondanks conservatieve behandeling zoals fysiotherapie, medicatie, injectie met steroïden
- gewone strekpeesblessure kan worden waargenomen onder echografie (hypoechoïsche laesie) en MRI (hyperintensiteit of discontinuïteit)
- patiënt die de klinische onderzoeken kan begrijpen
Uitsluitingscriteria:
- patiënt die binnen 6 weken een andere injectie heeft ondergaan, zoals steroïde-injectie of prolotherapie
- patiënten met de volgende aandoeningen (zoals artritis gerelateerd aan de doellaesie, synovitis gerelateerd aan de doellaesie, verlamming gerelateerd aan de doellaesie, beknelling van verwante zenuw aan de doellaesie, radiculopathie gerelateerd aan de doellaesie, infectieziekte, gegeneraliseerd pijnsyndroom reumatoïde artritis, verminderde gevoeligheid, dementie, voorgeschiedenis van allergische of overgevoelige reactie op van runderen afkomstige eiwitten of fibrinelijm, contra-indicatie voor MRI)
- patiënt die zich binnen 30 dagen heeft ingeschreven voor andere klinische onderzoeken
- huidige zwangerschap of borstvoeding, plannen voor zwangerschap
- voorgeschiedenis van drugs-/alcoholverslaving, regelmatige roker
- operatiegeschiedenis van aangedane elleboog
- eerdere klinische proef met stamceltoediening
- andere ernstige medische ziekte of neiging tot bloeden
- grootte van intramurale verkalking meer dan 2,0 mm onder echografie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Hoge concentratie van Allo-ASC-groep
Hoge concentratie van Allo-ASC 0,5 cc (totaal: 10 miljoen cellen) & fibrinelijm 0,5 cc door echografisch geleide intra-peesinjectie
|
10 miljoen cellen Allo-ASC 0.5cc
Fibrinelijm 0,5cc
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Lage concentratie van Allo-ASC-groep
Lage concentratie van Allo-ASC 0,5 cc (totaal: 1 miljoen cellen) & fibrinelijm 0,5 cc door echografisch geleide intra-peesinjectie
|
Fibrinelijm 0,5cc
Andere namen:
1 miljoen cellen Allo-ASC 0.5cc
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo Comparator (Fibrine) groep
Normale zoutoplossing 0,5 cc en fibrinelijm 0,5 cc door echografisch geleide intra-peesinjectie
|
Fibrinelijm 0,5cc
Andere namen:
Normale zoutoplossing 0,5 cc
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering van pijn visuele analoge schaal (VAS) tijdens activiteit
Tijdsspanne: baseline en 12 weken
|
De zelfgerapporteerde pijnintensiteit tijdens activiteit wordt beoordeeld op een visuele analoge schaal (0 = geen pijn, 10 = pijn zo erg als maar kan).
|
baseline en 12 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering van pijn visuele analoge schaal (VAS) tijdens activiteit
Tijdsspanne: baseline, 6 weken, 12 weken, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden
|
De zelfgerapporteerde pijnintensiteit tijdens activiteit wordt beoordeeld op een visuele analoge schaal (0 = geen pijn, 10 = pijn zo erg als maar kan).
|
baseline, 6 weken, 12 weken, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden
|
|
Verandering van pijn visuele analoge schaal (VAS) in rust
Tijdsspanne: baseline, 6 weken, 12 weken, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden
|
De zelfgerapporteerde pijnintensiteit in rust wordt beoordeeld op een visuele analoge schaal (0 = geen pijn, 10 = pijn zo erg als maar kan).
|
baseline, 6 weken, 12 weken, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden
|
|
Verandering van de Mayo-elleboogprestatie-index (MEPI)
Tijdsspanne: baseline, 6 weken, 12 weken, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden
|
De MEPI meet pijn, beweging, stabiliteit en dagelijkse functies.
(0 = slechtste, 100 = beste)
|
baseline, 6 weken, 12 weken, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden
|
|
Echografische beoordeling
Tijdsspanne: baseline, 6 weken, 12 weken, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden
|
Echografische bevindingen worden geanalyseerd met behulp van een 5-punts Likertschaal (1: meer verergerd, 2: verergerd, 3: hetzelfde, 4: verbeterd, 5: meer verbeterd).
Sonografische beelden zullen worden vergeleken met basislijnbeelden door ervaren ultrasone onderzoekers die blind zijn voor de behandelingsgroep en de tijdstippen waarop het beeld is bereikt.
|
baseline, 6 weken, 12 weken, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden
|
|
Shear wave elastografie
Tijdsspanne: baseline, 12 weken en 24 maanden
|
Jonge modulus en afschuifgolfsnelheid worden verkregen
|
baseline, 12 weken en 24 maanden
|
|
Magnetische resonantie beeld (MRI) beoordeling
Tijdsspanne: baseline, 12 weken en 24 maanden
|
MRI-bevindingen worden geanalyseerd met behulp van een 5-punts Likertschaal (1: meer verergerd, 2: verergerd, 3: hetzelfde, 4: verbeterd, 5: meer verbeterd).
MR-beelden zullen worden vergeleken met basisbeelden door ervaren ultrasone onderzoekers die blind zijn voor de behandelingsgroep en de tijdspunten van het bereiken van het beeld.
|
baseline, 12 weken en 24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Sun Gun Chung, MD, PhD, Seoul National University Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Hernigou P, Flouzat Lachaniette CH, Delambre J, Zilber S, Duffiet P, Chevallier N, Rouard H. Biologic augmentation of rotator cuff repair with mesenchymal stem cells during arthroscopy improves healing and prevents further tears: a case-controlled study. Int Orthop. 2014 Sep;38(9):1811-8. doi: 10.1007/s00264-014-2391-1. Epub 2014 Jun 7.
- Ellera Gomes JL, da Silva RC, Silla LM, Abreu MR, Pellanda R. Conventional rotator cuff repair complemented by the aid of mononuclear autologous stem cells. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2012 Feb;20(2):373-7. doi: 10.1007/s00167-011-1607-9. Epub 2011 Jul 20.
- Mishra A, Pavelko T. Treatment of chronic elbow tendinosis with buffered platelet-rich plasma. Am J Sports Med. 2006 Nov;34(11):1774-8. doi: 10.1177/0363546506288850. Epub 2006 May 30.
- Peerbooms JC, Sluimer J, Bruijn DJ, Gosens T. Positive effect of an autologous platelet concentrate in lateral epicondylitis in a double-blind randomized controlled trial: platelet-rich plasma versus corticosteroid injection with a 1-year follow-up. Am J Sports Med. 2010 Feb;38(2):255-62. doi: 10.1177/0363546509355445.
- Lee SY, Kim W, Lim C, Chung SG. Treatment of Lateral Epicondylosis by Using Allogeneic Adipose-Derived Mesenchymal Stem Cells: A Pilot Study. Stem Cells. 2015 Oct;33(10):2995-3005. doi: 10.1002/stem.2110. Epub 2015 Aug 6.
- Lee SY, Kwon B, Lee K, Son YH, Chung SG. Therapeutic Mechanisms of Human Adipose-Derived Mesenchymal Stem Cells in a Rat Tendon Injury Model. Am J Sports Med. 2017 May;45(6):1429-1439. doi: 10.1177/0363546517689874. Epub 2017 Mar 14.
- Pascual-Garrido C, Rolon A, Makino A. Treatment of chronic patellar tendinopathy with autologous bone marrow stem cells: a 5-year-followup. Stem Cells Int. 2012;2012:953510. doi: 10.1155/2012/953510. Epub 2011 Dec 18.
- Zhang X, Lin YC, Rui YF, Xu HL, Chen H, Wang C, Teng GJ. Therapeutic Roles of Tendon Stem/Progenitor Cells in Tendinopathy. Stem Cells Int. 2016;2016:4076578. doi: 10.1155/2016/4076578. Epub 2016 Apr 19.
- Clarke AW, Alyas F, Morris T, Robertson CJ, Bell J, Connell DA. Skin-derived tenocyte-like cells for the treatment of patellar tendinopathy. Am J Sports Med. 2011 Mar;39(3):614-23. doi: 10.1177/0363546510387095. Epub 2010 Dec 7.
- Leong DJ, Sun HB. Mesenchymal stem cells in tendon repair and regeneration: basic understanding and translational challenges. Ann N Y Acad Sci. 2016 Nov;1383(1):88-96. doi: 10.1111/nyas.13262. Epub 2016 Oct 5.
- Muller SA, Todorov A, Heisterbach PE, Martin I, Majewski M. Tendon healing: an overview of physiology, biology, and pathology of tendon healing and systematic review of state of the art in tendon bioengineering. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2015 Jul;23(7):2097-105. doi: 10.1007/s00167-013-2680-z. Epub 2013 Sep 21.
- Coombes BK, Bisset L, Vicenzino B. Efficacy and safety of corticosteroid injections and other injections for management of tendinopathy: a systematic review of randomised controlled trials. Lancet. 2010 Nov 20;376(9754):1751-67. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61160-9. Epub 2010 Oct 21.
- Maffulli N, Longo UG, Denaro V. Novel approaches for the management of tendinopathy. J Bone Joint Surg Am. 2010 Nov 3;92(15):2604-13. doi: 10.2106/JBJS.I.01744.
- Tobita M, Orbay H, Mizuno H. Adipose-derived stem cells: current findings and future perspectives. Discov Med. 2011 Feb;11(57):160-70.
- Chong AK, Ang AD, Goh JC, Hui JH, Lim AY, Lee EH, Lim BH. Bone marrow-derived mesenchymal stem cells influence early tendon-healing in a rabbit achilles tendon model. J Bone Joint Surg Am. 2007 Jan;89(1):74-81. doi: 10.2106/JBJS.E.01396.
- Nixon AJ, Dahlgren LA, Haupt JL, Yeager AE, Ward DL. Effect of adipose-derived nucleated cell fractions on tendon repair in horses with collagenase-induced tendinitis. Am J Vet Res. 2008 Jul;69(7):928-37. doi: 10.2460/ajvr.69.7.928.
- Guadalajara H, Herreros D, De-La-Quintana P, Trebol J, Garcia-Arranz M, Garcia-Olmo D. Long-term follow-up of patients undergoing adipose-derived adult stem cell administration to treat complex perianal fistulas. Int J Colorectal Dis. 2012 May;27(5):595-600. doi: 10.1007/s00384-011-1350-1. Epub 2011 Nov 9.
- Guest DJ, Smith MR, Allen WR. Monitoring the fate of autologous and allogeneic mesenchymal progenitor cells injected into the superficial digital flexor tendon of horses: preliminary study. Equine Vet J. 2008 Mar;40(2):178-81. doi: 10.2746/042516408X276942.
- Hohendorff B, Siepen W, Spiering L, Staub L, Schmuck T, Boss A. Long-term results after operatively treated Achilles tendon rupture: fibrin glue versus suture. J Foot Ankle Surg. 2008 Sep-Oct;47(5):392-9. doi: 10.1053/j.jfas.2008.05.006. Epub 2008 Jul 14.
- Smidt N, van der Windt DA, Assendelft WJ, Deville WL, Korthals-de Bos IB, Bouter LM. Corticosteroid injections, physiotherapy, or a wait-and-see policy for lateral epicondylitis: a randomised controlled trial. Lancet. 2002 Feb 23;359(9307):657-62. doi: 10.1016/S0140-6736(02)07811-X.
- Jindal N, Gaury Y, Banshiwal RC, Lamoria R, Bachhal V. Comparison of short term results of single injection of autologous blood and steroid injection in tennis elbow: a prospective study. J Orthop Surg Res. 2013 Apr 27;8:10. doi: 10.1186/1749-799X-8-10.
- Jacobson JA, Chiavaras MM, Lawton JM, Downie B, Yablon CM, Lawton J. Radial collateral ligament of the elbow: sonographic characterization with cadaveric dissection correlation and magnetic resonance arthrography. J Ultrasound Med. 2014 Jun;33(6):1041-8. doi: 10.7863/ultra.33.6.1041.
- Scutt N, Rolf CG, Scutt A. Glucocorticoids inhibit tenocyte proliferation and Tendon progenitor cell recruitment. J Orthop Res. 2006 Feb;24(2):173-82. doi: 10.1002/jor.20030.
- Dirrichs T, Quack V, Gatz M, Tingart M, Rath B, Betsch M, Kuhl CK, Schrading S. Shear Wave Elastography (SWE) for Monitoring of Treatment of Tendinopathies: A Double-blinded, Longitudinal Clinical Study. Acad Radiol. 2018 Mar;25(3):265-272. doi: 10.1016/j.acra.2017.09.011. Epub 2017 Nov 16.
- Domenichini R, Pialat JB, Podda A, Aubry S. Ultrasound elastography in tendon pathology: state of the art. Skeletal Radiol. 2017 Dec;46(12):1643-1655. doi: 10.1007/s00256-017-2726-2. Epub 2017 Aug 1.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- SNUH-RM-SGChung-ASC-02
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Laterale epicondylitis
-
NCT04686799VoltooidLaterale epicondylitis | Laterale epicondylitis, niet-gespecificeerde elleboog | Laterale epicondylitis, linkerelleboog | Laterale epicondylitis, rechterelleboog | Laterale epicondylitis (tenniselleboog) Bilateraal | Mediale epicondylitis | Mediale epicondylitis, rechterelleboog | Mediale epicondylitis, linkerelleboog
-
NCT07615972Nog niet aan het werven
-
NCT05238090Nog niet aan het wervenTendinopathie van de elleboog | Epicondylitis | Epicondylitis, lateraal | Epicondylitis van de elleboog
-
NCT07496983WervingLaterale epicondylitis van de elleboog
-
NCT04498533VoltooidLaterale epicondylitis (tenniselleboog)
-
NCT04241484IngetrokkenLaterale epicondylitis | Tennis elleboog | Tendinopathie van de elleboog | Mediale epicondylitis | Golferselleboog
-
NCT05853029Nog niet aan het werven
-
NCT01668953BeëindigdLaterale epicondylitis (tenniselleboog)
-
NCT07620678VoltooidLaterale epicondylitis | Laterale epicondylitis (tenniselleboog)
Klinische onderzoeken op Hoge concentratie Allo-ASC
-
NCT02580617Werving
-
NCT02394873Voltooid
-
NCT02394886VoltooidDiabetische voetzweer
-
NCT04569409Voltooid
-
NCT06141811Werving
-
NCT05157958WervingDystrofische epidermolyse bullosa
-
NCT04590703Voltooid
-
NCT04497805Werving
-
NCT02619877Voltooid