Behandling af intraktabel almindelig ekstensor seneskade ved hjælp af mesenkymale stamceller (Allo-ASC)
Behandling af intraktabel almindelig ekstensor seneskade ved hjælp af allogene fedtafledte mesenkymale stamceller (Allo-ASC): et fase II randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Et fase II randomiseret placebokontrolleret forsøg vil blive udført med følgende 3 grupper. Hver gruppe vil have 10 deltagere, så det samlede antal patienter vil være 30 personer.
- Høj koncentration af Allo-ASC gruppe: stamcelle 0,5cc (i alt: 10 millioner celler) + Fibrin lim 0,5cc
- Lav koncentration af Allo-ASC gruppe: stamcelle 0,5cc (i alt: 1 million celler) + Fibrin lim 0,5cc
- Placebo Comparator (Fibrin) gruppe: Normal saltvand 0,5 cc + Fibrin lim 0,5 cc. styrke, ultralydsvurdering ved baseline, 6 uger, 12 uger, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter injektion. Forskydningsbølgeelastografi (SWE) og magnetisk resonansbillede (MRI) vil blive udført ved baseline, 12 uger, 12 måneder og 24 måneder efter injektion
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken
- Seoul National University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- klinisk diagnosticeret som lateral epikondylose (tennisalbue)
- symptomvarighed er over 12 måneder
- smerte visuel analog skala (VAS) under aktivitet ≥ 5
- tilbagevendende smerter på trods af konservativ behandling såsom fysioterapi, medicin, steroidinjektion
- almindelig ekstensor seneskade kan observeres under ultralyd (hypoechoic læsion) og MR (hyperintensitet eller diskontinuitet)
- patient, der kan forstå de kliniske forsøg
Ekskluderingskriterier:
- patient, der gennemgik anden injektion såsom steroidinjektion eller proloterapi inden for 6 uger
- patienter med følgende tilstande (såsom arthritis relateret til mållæsionen, synovitis relateret til mållæsionen, lammelse relateret til mållæsionen, indfangning af relateret nerve til mållæsionen, radikulopati relateret til mållæsionen, infektionssygdom, generaliseret smertesyndrom , reumatoid arthritis, nedsat sensibilitet, demens, historie med allergisk eller overfølsom reaktion på bovint afledte proteiner eller fibrinlim, kontraindikation til MR)
- patient, der tilmeldte sig andre kliniske forsøg inden for 30 dage
- nuværende graviditet eller amning, planlægning af graviditet
- historie med stof-/alkoholafhængighed, sædvanlig ryger
- operationshistorie af påvirket albue
- tidligere kliniske forsøg med stamcelleadministration
- anden alvorlig medicinsk sygdom eller blødningstendens
- størrelse af intramural forkalkning over 2,0 mm under ultralydsevaluering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Høj koncentration af Allo-ASC gruppe
Høj koncentration af Allo-ASC 0,5cc (I alt: 10 millioner celler) & Fibrinlim 0,5cc ved ultralydsstyret intra-sene-injektion
|
10 millioner celler Allo-ASC 0,5cc
Fibrinlim 0,5cc
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Lav koncentration af Allo-ASC gruppe
Lav koncentration af Allo-ASC 0,5cc (I alt: 1 million celler) & Fibrinlim 0,5cc ved ultralydsstyret intra-sene-injektion
|
Fibrinlim 0,5cc
Andre navne:
1 million celler Allo-ASC 0,5cc
|
|
Placebo komparator: Placebo Comparator (Fibrin) gruppe
Normal saltvand 0,5 cc & fibrinlim 0,5 cc ved ultralydsstyret intra-sene-injektion
|
Fibrinlim 0,5cc
Andre navne:
Normal saltvand 0,5cc
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af smerte visuel analog skala (VAS) under aktivitet
Tidsramme: baseline og 12 uger
|
Selvrapporteret smerteintensitet under aktivitet vil blive evalueret ved visuel analog skala (0 = ingen smerte, 10 = smerte så slem som muligt).
|
baseline og 12 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af smerte visuel analog skala (VAS) under aktivitet
Tidsramme: baseline, 6 uger, 12 uger, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder
|
Selvrapporteret smerteintensitet under aktivitet vil blive evalueret ved visuel analog skala (0 = ingen smerte, 10 = smerte så slem som muligt).
|
baseline, 6 uger, 12 uger, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder
|
|
Ændring af smerte visuel analog skala (VAS) i hvile
Tidsramme: baseline, 6 uger, 12 uger, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder
|
Selvrapporteret smerteintensitet i hvile vil blive evalueret ved visuel analog skala (0 = ingen smerte, 10 = smerte så slem som muligt).
|
baseline, 6 uger, 12 uger, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder
|
|
Ændring af Mayo albue præstationsindeks (MEPI)
Tidsramme: baseline, 6 uger, 12 uger, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder
|
MEPI måler smerte, bevægelse, stabilitet og daglige funktioner.
(0 = værst, 100 = bedste)
|
baseline, 6 uger, 12 uger, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder
|
|
Ultralydsvurdering
Tidsramme: baseline, 6 uger, 12 uger, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder
|
Ultralydsfund vil blive analyseret ved hjælp af en 5-punkts Likert-skala (1: mere forværret, 2: forværret, 3: samme, 4: forbedret, 5: mere forbedret).
Sonografiske billeder vil blive sammenlignet med baseline-billeder af erfarne ultralydsundersøgere, der er blinde for behandlingsgruppen og tidspunkterne for billedopnåelse.
|
baseline, 6 uger, 12 uger, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder
|
|
Forskydningsbølgeelastografi
Tidsramme: baseline, 12 uger og 24 måneder
|
Ungt modul og forskydningsbølgehastighed vil blive opnået
|
baseline, 12 uger og 24 måneder
|
|
Vurdering af magnetisk resonansbillede (MRI).
Tidsramme: baseline, 12 uger og 24 måneder
|
MR-resultater vil blive analyseret ved hjælp af en 5-punkts Likert-skala (1: mere forværret, 2: forværret, 3: samme, 4: forbedret, 5: mere forbedret).
MR-billeder vil blive sammenlignet med baseline-billeder af erfarne ultralydsundersøgere, der er blinde for behandlingsgruppen og tidspunkterne for billedopnåelse.
|
baseline, 12 uger og 24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sun Gun Chung, MD, PhD, Seoul National University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hernigou P, Flouzat Lachaniette CH, Delambre J, Zilber S, Duffiet P, Chevallier N, Rouard H. Biologic augmentation of rotator cuff repair with mesenchymal stem cells during arthroscopy improves healing and prevents further tears: a case-controlled study. Int Orthop. 2014 Sep;38(9):1811-8. doi: 10.1007/s00264-014-2391-1. Epub 2014 Jun 7.
- Ellera Gomes JL, da Silva RC, Silla LM, Abreu MR, Pellanda R. Conventional rotator cuff repair complemented by the aid of mononuclear autologous stem cells. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2012 Feb;20(2):373-7. doi: 10.1007/s00167-011-1607-9. Epub 2011 Jul 20.
- Mishra A, Pavelko T. Treatment of chronic elbow tendinosis with buffered platelet-rich plasma. Am J Sports Med. 2006 Nov;34(11):1774-8. doi: 10.1177/0363546506288850. Epub 2006 May 30.
- Peerbooms JC, Sluimer J, Bruijn DJ, Gosens T. Positive effect of an autologous platelet concentrate in lateral epicondylitis in a double-blind randomized controlled trial: platelet-rich plasma versus corticosteroid injection with a 1-year follow-up. Am J Sports Med. 2010 Feb;38(2):255-62. doi: 10.1177/0363546509355445.
- Lee SY, Kim W, Lim C, Chung SG. Treatment of Lateral Epicondylosis by Using Allogeneic Adipose-Derived Mesenchymal Stem Cells: A Pilot Study. Stem Cells. 2015 Oct;33(10):2995-3005. doi: 10.1002/stem.2110. Epub 2015 Aug 6.
- Lee SY, Kwon B, Lee K, Son YH, Chung SG. Therapeutic Mechanisms of Human Adipose-Derived Mesenchymal Stem Cells in a Rat Tendon Injury Model. Am J Sports Med. 2017 May;45(6):1429-1439. doi: 10.1177/0363546517689874. Epub 2017 Mar 14.
- Pascual-Garrido C, Rolon A, Makino A. Treatment of chronic patellar tendinopathy with autologous bone marrow stem cells: a 5-year-followup. Stem Cells Int. 2012;2012:953510. doi: 10.1155/2012/953510. Epub 2011 Dec 18.
- Zhang X, Lin YC, Rui YF, Xu HL, Chen H, Wang C, Teng GJ. Therapeutic Roles of Tendon Stem/Progenitor Cells in Tendinopathy. Stem Cells Int. 2016;2016:4076578. doi: 10.1155/2016/4076578. Epub 2016 Apr 19.
- Clarke AW, Alyas F, Morris T, Robertson CJ, Bell J, Connell DA. Skin-derived tenocyte-like cells for the treatment of patellar tendinopathy. Am J Sports Med. 2011 Mar;39(3):614-23. doi: 10.1177/0363546510387095. Epub 2010 Dec 7.
- Leong DJ, Sun HB. Mesenchymal stem cells in tendon repair and regeneration: basic understanding and translational challenges. Ann N Y Acad Sci. 2016 Nov;1383(1):88-96. doi: 10.1111/nyas.13262. Epub 2016 Oct 5.
- Muller SA, Todorov A, Heisterbach PE, Martin I, Majewski M. Tendon healing: an overview of physiology, biology, and pathology of tendon healing and systematic review of state of the art in tendon bioengineering. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2015 Jul;23(7):2097-105. doi: 10.1007/s00167-013-2680-z. Epub 2013 Sep 21.
- Coombes BK, Bisset L, Vicenzino B. Efficacy and safety of corticosteroid injections and other injections for management of tendinopathy: a systematic review of randomised controlled trials. Lancet. 2010 Nov 20;376(9754):1751-67. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61160-9. Epub 2010 Oct 21.
- Maffulli N, Longo UG, Denaro V. Novel approaches for the management of tendinopathy. J Bone Joint Surg Am. 2010 Nov 3;92(15):2604-13. doi: 10.2106/JBJS.I.01744.
- Tobita M, Orbay H, Mizuno H. Adipose-derived stem cells: current findings and future perspectives. Discov Med. 2011 Feb;11(57):160-70.
- Chong AK, Ang AD, Goh JC, Hui JH, Lim AY, Lee EH, Lim BH. Bone marrow-derived mesenchymal stem cells influence early tendon-healing in a rabbit achilles tendon model. J Bone Joint Surg Am. 2007 Jan;89(1):74-81. doi: 10.2106/JBJS.E.01396.
- Nixon AJ, Dahlgren LA, Haupt JL, Yeager AE, Ward DL. Effect of adipose-derived nucleated cell fractions on tendon repair in horses with collagenase-induced tendinitis. Am J Vet Res. 2008 Jul;69(7):928-37. doi: 10.2460/ajvr.69.7.928.
- Guadalajara H, Herreros D, De-La-Quintana P, Trebol J, Garcia-Arranz M, Garcia-Olmo D. Long-term follow-up of patients undergoing adipose-derived adult stem cell administration to treat complex perianal fistulas. Int J Colorectal Dis. 2012 May;27(5):595-600. doi: 10.1007/s00384-011-1350-1. Epub 2011 Nov 9.
- Guest DJ, Smith MR, Allen WR. Monitoring the fate of autologous and allogeneic mesenchymal progenitor cells injected into the superficial digital flexor tendon of horses: preliminary study. Equine Vet J. 2008 Mar;40(2):178-81. doi: 10.2746/042516408X276942.
- Hohendorff B, Siepen W, Spiering L, Staub L, Schmuck T, Boss A. Long-term results after operatively treated Achilles tendon rupture: fibrin glue versus suture. J Foot Ankle Surg. 2008 Sep-Oct;47(5):392-9. doi: 10.1053/j.jfas.2008.05.006. Epub 2008 Jul 14.
- Smidt N, van der Windt DA, Assendelft WJ, Deville WL, Korthals-de Bos IB, Bouter LM. Corticosteroid injections, physiotherapy, or a wait-and-see policy for lateral epicondylitis: a randomised controlled trial. Lancet. 2002 Feb 23;359(9307):657-62. doi: 10.1016/S0140-6736(02)07811-X.
- Jindal N, Gaury Y, Banshiwal RC, Lamoria R, Bachhal V. Comparison of short term results of single injection of autologous blood and steroid injection in tennis elbow: a prospective study. J Orthop Surg Res. 2013 Apr 27;8:10. doi: 10.1186/1749-799X-8-10.
- Jacobson JA, Chiavaras MM, Lawton JM, Downie B, Yablon CM, Lawton J. Radial collateral ligament of the elbow: sonographic characterization with cadaveric dissection correlation and magnetic resonance arthrography. J Ultrasound Med. 2014 Jun;33(6):1041-8. doi: 10.7863/ultra.33.6.1041.
- Scutt N, Rolf CG, Scutt A. Glucocorticoids inhibit tenocyte proliferation and Tendon progenitor cell recruitment. J Orthop Res. 2006 Feb;24(2):173-82. doi: 10.1002/jor.20030.
- Dirrichs T, Quack V, Gatz M, Tingart M, Rath B, Betsch M, Kuhl CK, Schrading S. Shear Wave Elastography (SWE) for Monitoring of Treatment of Tendinopathies: A Double-blinded, Longitudinal Clinical Study. Acad Radiol. 2018 Mar;25(3):265-272. doi: 10.1016/j.acra.2017.09.011. Epub 2017 Nov 16.
- Domenichini R, Pialat JB, Podda A, Aubry S. Ultrasound elastography in tendon pathology: state of the art. Skeletal Radiol. 2017 Dec;46(12):1643-1655. doi: 10.1007/s00256-017-2726-2. Epub 2017 Aug 1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SNUH-RM-SGChung-ASC-02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lateral epikondylitis
-
NCT05021354AfsluttetHumeral Epicondylitis, Lateral
-
NCT04686799AfsluttetLateral epikondylitis | Lateral epikondylitis, uspecificeret albue | Lateral epikondylitis, venstre albue | Lateral epikondylitis, højre albue | Lateral Epicondylitis (Tennisalbue) Bilateral | Medial epikondylitis | Medial epikondylitis, højre albue | Medial epikondylitis, venstre albue
-
NCT06236178AfsluttetLateral epikondylitis | Sammenligning af autologt blodkortikosteroid og deres kombinerede injektion til behandling af lateral epicondylitis
-
NCT03968796AfsluttetLateral Epicondylitis (Tennisalbue) Bilateral | Smerter i armen, uspecificeret | Tenosynovitis albue
-
NCT05856123AfsluttetLateral patientoverførsel
-
NCT07626632Ikke rekrutterer endnuLateral Epicondylalgi
-
NCT06810921Afsluttet
-
NCT07413718RekrutteringAmyotrofisk Lateral Sklerose
-
NCT04770818Aktiv, ikke rekrutterendeLateral ankel ustabilitet
-
NCT06253624RekrutteringGanganalyse | Ankel Lateral Ligament
Kliniske forsøg med Høj koncentration af Allo-ASC
-
NCT02580617Rekruttering
-
NCT02394873Afsluttet
-
NCT02394886AfsluttetDiabetisk fodsår
-
NCT06141811Rekruttering
-
NCT05157958Rekruttering
-
NCT04569409Afsluttet
-
NCT04590703Afsluttet
-
NCT01440699Afsluttet
-
NCT04497805Rekruttering