Trattamento della lesione del tendine estensore comune intrattabile con cellule staminali mesenchimali (Allo-ASC)
Trattamento della lesione del tendine estensore comune intrattabile utilizzando cellule staminali mesenchimali derivate da adiposo allogenico (Allo-ASC): uno studio controllato randomizzato di fase II
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Verrà condotto uno studio di fase II randomizzato controllato con placebo con i seguenti 3 gruppi. Ogni gruppo avrà 10 partecipanti, quindi i pazienti totali saranno 30 persone.
- Alta concentrazione di gruppo Allo-ASC: cellule staminali 0,5 cc (totale: 10 milioni di cellule) + colla di fibrina 0,5 cc
- Bassa concentrazione di gruppo Allo-ASC: cellule staminali 0,5 cc (totale: 1 milione di cellule) + colla di fibrina 0,5 cc
- Gruppo del comparatore placebo (fibrina): soluzione fisiologica normale 0,5 cc + colla di fibrina 0,5 cc Gli investigatori confronteranno la differenza di efficacia con la scala analogica visiva (VAS) durante l'attività (risultato primario), VAS a riposo, indice di prestazione del gomito Mayo (MEPI), presa forza, valutazione ecografica al basale, 6 settimane, 12 settimane, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi dopo l'iniezione. L'elastografia dell'onda di taglio (SWE) e l'immagine di risonanza magnetica (MRI) verranno eseguite al basale, 12 settimane, 12 mesi e 24 mesi dopo l'iniezione
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Seoul, Corea, Repubblica di
- Seoul National University Hospital
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- clinicamente diagnosticata come epicondilosi laterale (gomito del tennista)
- la durata dei sintomi è superiore a 12 mesi
- scala analogica visiva del dolore (VAS) durante l'attività ≥ 5
- dolore ricorrente nonostante il trattamento conservativo come terapia fisica, farmaci, iniezione di steroidi
- la lesione del tendine estensore comune può essere osservata all'ecografia (lesione ipoecogena) e alla risonanza magnetica (iperintensità o discontinuità)
- paziente in grado di comprendere gli studi clinici
Criteri di esclusione:
- paziente che ha subito altre iniezioni come iniezione di steroidi o proloterapia entro 6 settimane
- pazienti con le seguenti condizioni (come artrite correlata alla lesione bersaglio, sinovite correlata alla lesione bersaglio, paralisi correlata alla lesione bersaglio, intrappolamento del nervo correlato alla lesione bersaglio, radicolopatia correlata alla lesione bersaglio, malattia infettiva, sindrome da dolore generalizzato , artrite reumatoide, sensibilità ridotta, demenza, anamnesi di reazione allergica o ipersensibile a proteine di origine bovina o colla di fibrina, controindicazione alla risonanza magnetica)
- paziente che ha arruolato altri studi clinici entro 30 giorni
- gravidanza o allattamento in corso, pianificazione di una gravidanza
- storia di dipendenza da droghe/alcool, fumatore abituale
- storia dell'operazione del gomito interessato
- precedente sperimentazione clinica che prevedeva la somministrazione di cellule staminali
- altre gravi malattie mediche o tendenza al sanguinamento
- dimensione della calcificazione intramurale superiore a 2,0 mm sotto valutazione ecografica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Alta concentrazione di gruppo Allo-ASC
Alta concentrazione di Allo-ASC 0,5 cc (totale: 10 milioni di cellule) e colla di fibrina 0,5 cc mediante iniezione intratendinea guidata da ultrasuoni
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10 milioni di celle di Allo-ASC 0,5 cc
Colla di fibrina 0,5cc
Altri nomi:
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Sperimentale: Bassa concentrazione del gruppo Allo-ASC
Bassa concentrazione di Allo-ASC 0,5 cc (totale: 1 milione di cellule) e colla di fibrina 0,5 cc mediante iniezione intratendinea guidata da ultrasuoni
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Colla di fibrina 0,5cc
Altri nomi:
1 milione di celle di Allo-ASC 0,5 cc
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Comparatore placebo: Gruppo di confronto placebo (fibrina).
Soluzione fisiologica normale 0,5 cc e colla di fibrina 0,5 cc mediante iniezione intratendinea guidata da ultrasuoni
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Colla di fibrina 0,5cc
Altri nomi:
Soluzione salina normale 0,5 cc
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica della scala analogica visiva del dolore (VAS) durante l'attività
Lasso di tempo: basale e 12 settimane
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L'intensità del dolore auto-riportata durante l'attività sarà valutata mediante scala analogica visiva (0 = nessun dolore, 10 = dolore il più intenso possibile).
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basale e 12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica della scala analogica visiva del dolore (VAS) durante l'attività
Lasso di tempo: basale, 6 settimane, 12 settimane, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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L'intensità del dolore auto-riportata durante l'attività sarà valutata mediante scala analogica visiva (0 = nessun dolore, 10 = dolore il più intenso possibile).
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basale, 6 settimane, 12 settimane, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Modifica della scala analogica visiva del dolore (VAS) a riposo
Lasso di tempo: basale, 6 settimane, 12 settimane, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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L'intensità del dolore auto-riportata a riposo sarà valutata mediante scala analogica visiva (0 = nessun dolore, 10 = dolore il più intenso possibile).
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basale, 6 settimane, 12 settimane, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Modifica dell'indice di prestazione del gomito di Mayo (MEPI)
Lasso di tempo: basale, 6 settimane, 12 settimane, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Il MEPI misura il dolore, il movimento, la stabilità e le funzioni quotidiane.
(0 = peggiore, 100 = migliore)
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basale, 6 settimane, 12 settimane, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Valutazione ecografica
Lasso di tempo: basale, 6 settimane, 12 settimane, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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I risultati ecografici saranno analizzati utilizzando una scala Likert a 5 punti (1: più aggravato, 2: aggravato, 3: uguale, 4: migliorato, 5: più migliorato).
Le immagini ecografiche verranno confrontate con le immagini di riferimento da esaminatori ecografici esperti che sono ciechi al gruppo di trattamento e ai punti temporali del raggiungimento dell'immagine.
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basale, 6 settimane, 12 settimane, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Elastografia delle onde di taglio
Lasso di tempo: basale, 12 settimane e 24 mesi
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Si otterranno il modulo di Young e la velocità dell'onda di taglio
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basale, 12 settimane e 24 mesi
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Valutazione dell'immagine di risonanza magnetica (MRI).
Lasso di tempo: basale, 12 settimane e 24 mesi
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I risultati della risonanza magnetica saranno analizzati utilizzando una scala Likert a 5 punti (1: più aggravato, 2: aggravato, 3: uguale, 4: migliorato, 5: più migliorato).
Le immagini RM saranno confrontate con le immagini di base da esaminatori ecografici esperti che sono ciechi al gruppo di trattamento e ai punti temporali del raggiungimento dell'immagine.
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basale, 12 settimane e 24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Sun Gun Chung, MD, PhD, Seoul National University Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Domenichini R, Pialat JB, Podda A, Aubry S. Ultrasound elastography in tendon pathology: state of the art. Skeletal Radiol. 2017 Dec;46(12):1643-1655. doi: 10.1007/s00256-017-2726-2. Epub 2017 Aug 1.
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- SNUH-RM-SGChung-ASC-02
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