- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00042380
Onderzoek van een op soja gebaseerd supplement voor ernstige depressie
Een fase 2A-studie van soja-isoflavonen bij de behandeling van ernstige depressie
Het doel van deze studie is na te gaan of het op soja gebaseerde voedingssupplement Novasoy (geregistreerd handelsmerk) effectief is voor de kortdurende behandeling van klinische depressie. Deze studie zal ook evalueren of Novasoy (geregistreerd handelsmerk) effectief is bij de behandeling van de angst die vaak gepaard gaat met depressie en zal de beste dosis bepalen.
Novasoy (geregistreerd handelsmerk) is een op de markt gebracht botanisch voedingssupplement dat soja-isoflavonen bevat. De actieve vorm van de soja-isoflavon genistin kan een nieuwe behandeling zijn voor neuropsychiatrische aandoeningen. De specifieke hormonale eigenschappen van soja-isoflavonen kunnen ook gunstige effecten hebben op de hersenfunctie bij depressieve patiënten.
Dit onderzoek zal in twee fasen worden uitgevoerd. Tijdens fase I stoppen de deelnemers alle medicijnen gedurende minimaal 1 week. Er vindt een psychiatrisch en medisch onderzoek plaats. Tijdens fase II worden de deelnemers willekeurig toegewezen om gedurende 8 weken Novasoy (geregistreerd handelsmerk) of een placebo (een inactieve pil) te krijgen. Deelnemers die na 5 weken niet op de behandeling reageren, krijgen een hogere dosis van hun toegewezen medicatie. Na de periode van 8 weken worden de deelnemers gedurende maximaal 3 maanden gecontroleerd voordat ze worden terugverwezen naar hun arts voor verdere behandeling.
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Terugkerende stemmingsstoornissen kunnen verwoestende langetermijneffecten hebben, en de kosten van deze ziekten in termen van menselijk lijden, productiviteit en gezondheidszorg zijn enorm. Het wordt nu erkend dat voor veel patiënten het resultaat op de lange termijn vaak veel minder gunstig is dan eerder werd gedacht, met onvolledig herstel tussen de episodes en een progressieve achteruitgang van het algehele functioneren. Volgens de Global Burden of Disease Study behoren stemmingsstoornissen inderdaad tot de belangrijkste oorzaken van handicaps wereldwijd en zullen ze de komende jaren waarschijnlijk een steeds groter gezondheids-, maatschappelijk en economisch probleem vormen. Dieet- en nutritioneel afgeleide botanische verbindingen bieden veelbelovende mogelijkheden voor zowel experimentele therapieën van complexe ziekten als voor chemopreventie van ziekten zoals depressie.
Genisteïne is een polyfenolisch molecuul en de actieve vorm van het soja-isoflavon, genistine. Het heeft zowel fyto-oestrogeen- als proteïnetyrosinekinaseremmende eigenschappen. Aangezien tyrosinefosforylering betrokken is bij de regulatie van neurotransmissieremming door genisteïne in het centrale zenuwstelsel, kan dit een nieuwe strategie zijn om synaptische activiteit direct te moduleren en neuropsychiatrische ziekten te behandelen. De specifieke hormonale eigenschappen van Genisteïne kunnen ook heilzame effecten hebben op de hersenfunctie bij depressieve patiënten. Genisteïne verhoogt de activiteit van dopamine en andere monoaminen, beïnvloedt de transcriptie van neurotrofe factoren en heeft neuroprotectieve eigenschappen.
Dit is een 8 weken durend dubbelblind parallel onderzoek dat de werkzaamheid en veiligheid zal onderzoeken van Novasoy® (geregistreerd handelsmerk) (CAS 446-72-0), een op de markt gebracht botanisch voedingssupplement, bij acuut depressieve mannelijke en vrouwelijke patiënten (n&eq;60 in elke groep). De studie kent twee periodes. Studieperiode I is een wash-outfase (1 week) en evaluatieperiode. Studieperiode II is een 8 weken durende parallelle, placebogecontroleerde, acute behandelfase met monotherapie waarin de werkzaamheid en verdraagbaarheid van isoflavonen wordt vergeleken met de uitgangswaarde. Na het voltooien van de studieperiode van 8 weken, zullen de proefpersonen worden gevolgd in de kliniek voor stemmingsstoornissen in het NIMH voor eventuele noodzakelijke aanpassing van de behandeling en worden ze terugverwezen naar hun arts voor verdere behandeling.
Patiënten van 18 jaar en ouder met een diagnose van ernstige depressie (zonder psychotische kenmerken), zullen worden getitreerd op een isoflavonenmengsel, Novasoy® (geregistreerd handelsmerk), tot een specifieke doeldosis (genistin &eq; 270 mg/dag in verdeelde doses) . Aan het einde van week 5 zullen non-responders (minder of gelijk aan 50% verbetering) nog één keer getitreerd worden naar een hogere dosis (genistine <360 mg/dag in verdeelde doses). De primaire werkzaamheid zal worden bepaald door een groter responspercentage aan te tonen met behulp van een goed gevalideerde beoordelingsschaal. Onderwerpen worden 1:1 gerandomiseerd met stratificatie voor geslacht. Verbetering van depressieve symptomen wordt verondersteld significant groter te zijn in de groep met actieve soja-isoflavonen.
Studietype
Inschrijving
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
- National Institute of Mental Health (NIMH)
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- VOLWASSEN
- OUDER_ADULT
- KIND
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
INSLUITINGSCRITERIA:
Proefpersonen kunnen alleen in het onderzoek worden opgenomen als ze aan alle volgende criteria voldoen:
Mannelijke of vrouwelijke proefpersonen, 18 jaar of ouder.
Vrouwelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden, moeten een medisch geaccepteerd anticonceptiemiddel gebruiken, zoals gedefinieerd door een van de volgende: a) Een barrièremethode voor anticonceptie. Een barrièremethode van anticonceptie is een fysieke barrière die is ontworpen om zwangerschap te voorkomen, d.w.z. anticonceptieschuim of zetpillen, zaaddodende middelen, condooms of pessarium. b) Orale anticonceptiva, op basis van oestrogeen/progesteron of op basis van progesteron. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten bij de voorstudie ook een negatief serum bèta-HCG hebben.
Elke proefpersoon moet voldoende begrip hebben om akkoord te gaan met alle tests en onderzoeken die door het protocol worden vereist.
Elke proefpersoon moet de aard van het onderzoek begrijpen en moet een document voor geïnformeerde toestemming ondertekenen.
Proefpersonen moeten voldoen aan de criteria voor ernstige depressie zonder psychotische kenmerken zoals gedefinieerd in DSM-IV op basis van klinische beoordeling en bevestigd door gestructureerd diagnostisch interview SCID-P.
Onderwerpen moeten een score hebben bij Bezoek 1 en Bezoek 2 van ten minste 20 op de MADRS (binnen 20%) en CGI-S groter dan of gelijk aan 3.
UITSLUITINGSCRITERIA:
Deelname aan een klinische proef met een ander onderzoeksgeneesmiddel binnen 1 maand (30 dagen) voorafgaand aan deelname aan de studie (Bezoek 1).
Vrouwelijke proefpersonen die zwanger zijn of borstvoeding geven.
Patiënten die in de laatste 3 maanden een hormonale behandeling (bijv.
Vrouwen van 40-55 jaar met onregelmatige menstruaties, of laatste menstruatie binnen de afgelopen 12 maanden, EN laboratoriumbewijs dat mogelijke perimenopauze bevestigt, FSH groter dan 14 IU/L.
Ernstige, onstabiele ziekten, waaronder lever-, nier-, gastro-enterologische, respiratoire, cardiovasculaire (inclusief ischemische hartziekte), endocrinologische, neurologische, immunologische of hematologische aandoeningen.
Geschiedenis van maligniteiten of neoplastische aandoeningen.
Elke huidige of vroegere geschiedenis van mammacarcinoom, of elke vrouw met een familiegeschiedenis van het volgende: premenopauzale borstkanker of bilaterale borstkanker bij een eerstegraads familielid; meerdere familieleden (meer dan 3 familieleden) met postmenopauzale borstkanker.
Geschiedenis van porfyrie.
Geschiedenis van longembolie of tromboflebitis.
Vrouwen met een voorgeschiedenis van endometriose, bekkenlaesies, vergroting van de eierstokken of abnormale vaginale bloedingen.
Proefpersonen met ongecorrigeerde hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie.
Onderwerpen met een of meer aanvallen zonder een duidelijke en opgeloste etiologie.
Gedocumenteerde geschiedenis van overgevoeligheid voor sojaproducten.
DSM-IV middelenmisbruik (behalve nicotine en cafeïne) in de afgelopen 90 dagen en middelenafhankelijkheid in de afgelopen 12 maanden.
Behandeling met een reversibele monoamineoxidaseremmer, guanethidine of guanadrel binnen 2 weken voorafgaand aan bezoek 2.
Behandeling met fluoxetine binnen 2 weken voorafgaand aan Bezoek 2.
Behandeling met enige andere gelijktijdig toegediende medicatie met voornamelijk CZS-activiteit, anders dan vermeld in de bijlage.
Huidige diagnose van schizofrenie of andere psychotische stoornis zoals gedefinieerd in de DSM-IV.
Bekende allergie voor soja of sojabestanddelen.
Inschatting van het suïciderisico op basis van het gebruik van het HAM-D suïcide-item groter dan of gelijk aan 3.
Patiënten mogen tijdens de proef geen nieuwe cursus gestructureerde psychotherapie krijgen.
Patiënten die eerder meer dan 3 antidepressiva-onderzoeken niet hebben doorstaan op basis van ATHF-criteria, worden uitgesloten.
Patiënten die in de afgelopen 12 weken ECT hebben gehad, worden uitgesloten.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Tohen M, Hennen J, Zarate CM Jr, Baldessarini RJ, Strakowski SM, Stoll AL, Faedda GL, Suppes T, Gebre-Medhin P, Cohen BM. Two-year syndromal and functional recovery in 219 cases of first-episode major affective disorder with psychotic features. Am J Psychiatry. 2000 Feb;157(2):220-8. doi: 10.1176/appi.ajp.157.2.220.
- Murray CJ, Lopez AD. Alternative projections of mortality and disability by cause 1990-2020: Global Burden of Disease Study. Lancet. 1997 May 24;349(9064):1498-504. doi: 10.1016/S0140-6736(96)07492-2.
- Musselman DL, Evans DL, Nemeroff CB. The relationship of depression to cardiovascular disease: epidemiology, biology, and treatment. Arch Gen Psychiatry. 1998 Jul;55(7):580-92. doi: 10.1001/archpsyc.55.7.580.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 020254
- 02-M-0254
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Novasoy
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institutes of Health (NIH); National Institute on Aging (NIA)Voltooid
-
Rajesh KumarUniversity of Colorado, Denver; National Institute of Allergy and Infectious... en andere medewerkersWervingAstma bij kinderen | Piepende ademhalingVerenigde Staten
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)VoltooidProstaatkankerVerenigde Staten
-
United States Department of Agriculture (USDA)University of ConnecticutVoltooid
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)VoltooidBorstkankerVerenigde Staten