Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Onderzoek van een op soja gebaseerd supplement voor ernstige depressie

3 maart 2008 bijgewerkt door: National Institute of Mental Health (NIMH)

Een fase 2A-studie van soja-isoflavonen bij de behandeling van ernstige depressie

Het doel van deze studie is na te gaan of het op soja gebaseerde voedingssupplement Novasoy (geregistreerd handelsmerk) effectief is voor de kortdurende behandeling van klinische depressie. Deze studie zal ook evalueren of Novasoy (geregistreerd handelsmerk) effectief is bij de behandeling van de angst die vaak gepaard gaat met depressie en zal de beste dosis bepalen.

Novasoy (geregistreerd handelsmerk) is een op de markt gebracht botanisch voedingssupplement dat soja-isoflavonen bevat. De actieve vorm van de soja-isoflavon genistin kan een nieuwe behandeling zijn voor neuropsychiatrische aandoeningen. De specifieke hormonale eigenschappen van soja-isoflavonen kunnen ook gunstige effecten hebben op de hersenfunctie bij depressieve patiënten.

Dit onderzoek zal in twee fasen worden uitgevoerd. Tijdens fase I stoppen de deelnemers alle medicijnen gedurende minimaal 1 week. Er vindt een psychiatrisch en medisch onderzoek plaats. Tijdens fase II worden de deelnemers willekeurig toegewezen om gedurende 8 weken Novasoy (geregistreerd handelsmerk) of een placebo (een inactieve pil) te krijgen. Deelnemers die na 5 weken niet op de behandeling reageren, krijgen een hogere dosis van hun toegewezen medicatie. Na de periode van 8 weken worden de deelnemers gedurende maximaal 3 maanden gecontroleerd voordat ze worden terugverwezen naar hun arts voor verdere behandeling.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Terugkerende stemmingsstoornissen kunnen verwoestende langetermijneffecten hebben, en de kosten van deze ziekten in termen van menselijk lijden, productiviteit en gezondheidszorg zijn enorm. Het wordt nu erkend dat voor veel patiënten het resultaat op de lange termijn vaak veel minder gunstig is dan eerder werd gedacht, met onvolledig herstel tussen de episodes en een progressieve achteruitgang van het algehele functioneren. Volgens de Global Burden of Disease Study behoren stemmingsstoornissen inderdaad tot de belangrijkste oorzaken van handicaps wereldwijd en zullen ze de komende jaren waarschijnlijk een steeds groter gezondheids-, maatschappelijk en economisch probleem vormen. Dieet- en nutritioneel afgeleide botanische verbindingen bieden veelbelovende mogelijkheden voor zowel experimentele therapieën van complexe ziekten als voor chemopreventie van ziekten zoals depressie.

Genisteïne is een polyfenolisch molecuul en de actieve vorm van het soja-isoflavon, genistine. Het heeft zowel fyto-oestrogeen- als proteïnetyrosinekinaseremmende eigenschappen. Aangezien tyrosinefosforylering betrokken is bij de regulatie van neurotransmissieremming door genisteïne in het centrale zenuwstelsel, kan dit een nieuwe strategie zijn om synaptische activiteit direct te moduleren en neuropsychiatrische ziekten te behandelen. De specifieke hormonale eigenschappen van Genisteïne kunnen ook heilzame effecten hebben op de hersenfunctie bij depressieve patiënten. Genisteïne verhoogt de activiteit van dopamine en andere monoaminen, beïnvloedt de transcriptie van neurotrofe factoren en heeft neuroprotectieve eigenschappen.

Dit is een 8 weken durend dubbelblind parallel onderzoek dat de werkzaamheid en veiligheid zal onderzoeken van Novasoy® (geregistreerd handelsmerk) (CAS 446-72-0), een op de markt gebracht botanisch voedingssupplement, bij acuut depressieve mannelijke en vrouwelijke patiënten (n&eq;60 in elke groep). De studie kent twee periodes. Studieperiode I is een wash-outfase (1 week) en evaluatieperiode. Studieperiode II is een 8 weken durende parallelle, placebogecontroleerde, acute behandelfase met monotherapie waarin de werkzaamheid en verdraagbaarheid van isoflavonen wordt vergeleken met de uitgangswaarde. Na het voltooien van de studieperiode van 8 weken, zullen de proefpersonen worden gevolgd in de kliniek voor stemmingsstoornissen in het NIMH voor eventuele noodzakelijke aanpassing van de behandeling en worden ze terugverwezen naar hun arts voor verdere behandeling.

Patiënten van 18 jaar en ouder met een diagnose van ernstige depressie (zonder psychotische kenmerken), zullen worden getitreerd op een isoflavonenmengsel, Novasoy® (geregistreerd handelsmerk), tot een specifieke doeldosis (genistin &eq; 270 mg/dag in verdeelde doses) . Aan het einde van week 5 zullen non-responders (minder of gelijk aan 50% verbetering) nog één keer getitreerd worden naar een hogere dosis (genistine <360 mg/dag in verdeelde doses). De primaire werkzaamheid zal worden bepaald door een groter responspercentage aan te tonen met behulp van een goed gevalideerde beoordelingsschaal. Onderwerpen worden 1:1 gerandomiseerd met stratificatie voor geslacht. Verbetering van depressieve symptomen wordt verondersteld significant groter te zijn in de groep met actieve soja-isoflavonen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving

120

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
        • National Institute of Mental Health (NIMH)

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • VOLWASSEN
  • OUDER_ADULT
  • KIND

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

INSLUITINGSCRITERIA:

Proefpersonen kunnen alleen in het onderzoek worden opgenomen als ze aan alle volgende criteria voldoen:

Mannelijke of vrouwelijke proefpersonen, 18 jaar of ouder.

Vrouwelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden, moeten een medisch geaccepteerd anticonceptiemiddel gebruiken, zoals gedefinieerd door een van de volgende: a) Een barrièremethode voor anticonceptie. Een barrièremethode van anticonceptie is een fysieke barrière die is ontworpen om zwangerschap te voorkomen, d.w.z. anticonceptieschuim of zetpillen, zaaddodende middelen, condooms of pessarium. b) Orale anticonceptiva, op basis van oestrogeen/progesteron of op basis van progesteron. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten bij de voorstudie ook een negatief serum bèta-HCG hebben.

Elke proefpersoon moet voldoende begrip hebben om akkoord te gaan met alle tests en onderzoeken die door het protocol worden vereist.

Elke proefpersoon moet de aard van het onderzoek begrijpen en moet een document voor geïnformeerde toestemming ondertekenen.

Proefpersonen moeten voldoen aan de criteria voor ernstige depressie zonder psychotische kenmerken zoals gedefinieerd in DSM-IV op basis van klinische beoordeling en bevestigd door gestructureerd diagnostisch interview SCID-P.

Onderwerpen moeten een score hebben bij Bezoek 1 en Bezoek 2 van ten minste 20 op de MADRS (binnen 20%) en CGI-S groter dan of gelijk aan 3.

UITSLUITINGSCRITERIA:

Deelname aan een klinische proef met een ander onderzoeksgeneesmiddel binnen 1 maand (30 dagen) voorafgaand aan deelname aan de studie (Bezoek 1).

Vrouwelijke proefpersonen die zwanger zijn of borstvoeding geven.

Patiënten die in de laatste 3 maanden een hormonale behandeling (bijv.

Vrouwen van 40-55 jaar met onregelmatige menstruaties, of laatste menstruatie binnen de afgelopen 12 maanden, EN laboratoriumbewijs dat mogelijke perimenopauze bevestigt, FSH groter dan 14 IU/L.

Ernstige, onstabiele ziekten, waaronder lever-, nier-, gastro-enterologische, respiratoire, cardiovasculaire (inclusief ischemische hartziekte), endocrinologische, neurologische, immunologische of hematologische aandoeningen.

Geschiedenis van maligniteiten of neoplastische aandoeningen.

Elke huidige of vroegere geschiedenis van mammacarcinoom, of elke vrouw met een familiegeschiedenis van het volgende: premenopauzale borstkanker of bilaterale borstkanker bij een eerstegraads familielid; meerdere familieleden (meer dan 3 familieleden) met postmenopauzale borstkanker.

Geschiedenis van porfyrie.

Geschiedenis van longembolie of tromboflebitis.

Vrouwen met een voorgeschiedenis van endometriose, bekkenlaesies, vergroting van de eierstokken of abnormale vaginale bloedingen.

Proefpersonen met ongecorrigeerde hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie.

Onderwerpen met een of meer aanvallen zonder een duidelijke en opgeloste etiologie.

Gedocumenteerde geschiedenis van overgevoeligheid voor sojaproducten.

DSM-IV middelenmisbruik (behalve nicotine en cafeïne) in de afgelopen 90 dagen en middelenafhankelijkheid in de afgelopen 12 maanden.

Behandeling met een reversibele monoamineoxidaseremmer, guanethidine of guanadrel binnen 2 weken voorafgaand aan bezoek 2.

Behandeling met fluoxetine binnen 2 weken voorafgaand aan Bezoek 2.

Behandeling met enige andere gelijktijdig toegediende medicatie met voornamelijk CZS-activiteit, anders dan vermeld in de bijlage.

Huidige diagnose van schizofrenie of andere psychotische stoornis zoals gedefinieerd in de DSM-IV.

Bekende allergie voor soja of sojabestanddelen.

Inschatting van het suïciderisico op basis van het gebruik van het HAM-D suïcide-item groter dan of gelijk aan 3.

Patiënten mogen tijdens de proef geen nieuwe cursus gestructureerde psychotherapie krijgen.

Patiënten die eerder meer dan 3 antidepressiva-onderzoeken niet hebben doorstaan ​​op basis van ATHF-criteria, worden uitgesloten.

Patiënten die in de afgelopen 12 weken ECT hebben gehad, worden uitgesloten.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juli 2002

Studie voltooiing

1 april 2005

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 juli 2002

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

26 juli 2002

Eerst geplaatst (SCHATTING)

29 juli 2002

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (SCHATTING)

4 maart 2008

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

3 maart 2008

Laatst geverifieerd

1 april 2005

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Novasoy

3
Abonneren