Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Esame di un integratore a base di soia per la depressione maggiore

3 marzo 2008 aggiornato da: National Institute of Mental Health (NIMH)

Uno studio di fase 2A sugli isoflavoni di soia nel trattamento della depressione maggiore

Lo scopo di questo studio è scoprire se l'integratore alimentare a base di soia Novasoy (marchio registrato) è efficace per il trattamento a breve termine della depressione clinica. Questo studio valuterà anche se Novasoy (marchio registrato) è efficace nel trattamento dell'ansia che spesso accompagna la depressione e valuterà il miglior livello di dose.

Novasoy (marchio registrato) è un integratore alimentare botanico commercializzato contenente isoflavoni di soia. La forma attiva dell'isoflavone genistina della soia può essere un nuovo trattamento per le malattie neuropsichiatriche. Le proprietà ormonali specifiche dell'isoflavone di soia possono anche avere effetti benefici sulla funzione cerebrale nei pazienti depressi.

Questo studio sarà condotto in due fasi. Durante la Fase I, i partecipanti interromperanno tutti i farmaci per almeno 1 settimana. Sarà condotta una visita psichiatrica e medica. Durante la Fase II, i partecipanti verranno assegnati in modo casuale a ricevere Novasoy (marchio registrato) o un placebo (una pillola inattiva) per 8 settimane. Ai partecipanti che non rispondono al trattamento dopo 5 settimane verrà somministrata una dose più elevata del farmaco assegnato. Dopo il periodo di 8 settimane, i partecipanti saranno monitorati per un massimo di 3 mesi prima di essere rinviati al proprio medico per un ulteriore trattamento.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

I disturbi dell'umore ricorrenti possono avere effetti devastanti a lungo termine e il costo di queste malattie in termini di sofferenza umana, produttività e assistenza sanitaria è enorme. È ormai riconosciuto che, per molti pazienti, l'esito a lungo termine è spesso molto meno favorevole di quanto si pensasse in precedenza, con un recupero inter-episodio incompleto e si osserva un progressivo declino del funzionamento complessivo. Infatti, secondo il Global Burden of Disease Study, i disturbi dell'umore sono tra le principali cause di disabilità in tutto il mondo e probabilmente rappresenteranno un problema sanitario, sociale ed economico sempre più grave nei prossimi anni. I composti botanici dietetici e di derivazione nutrizionale offrono promesse sia per la terapia sperimentale di malattie complesse che per la chemioprevenzione di malattie come la depressione.

La genisteina è una molecola polifenolica e la forma attiva dell'isoflavone della soia, la genistina. Ha proprietà inibitorie sia sui fitoestrogeni che sulle proteine ​​tirosin-chinasiche. Poiché la fosforilazione della tirosina è coinvolta nella regolazione del sistema nervoso centrale dell'inibizione della neurotrasmissione da parte della genisteina, può essere una nuova strategia per modulare direttamente l'attività sinaptica e trattare le malattie neuropsichiatriche. Le specifiche proprietà ormonali della genisteina possono anche avere effetti salutari sulla funzione cerebrale nei pazienti depressi. La genisteina aumenta l'attività della dopamina e di altre monoamine, influenza la trascrizione del fattore neurotrofico e ha proprietà neuroprotettive.

Questo è uno studio parallelo in doppio cieco di 8 settimane che esaminerà l'efficacia e la sicurezza di Novasoy® (marchio registrato) (CAS 446-72-0), un integratore alimentare botanico commercializzato, in pazienti maschi e femmine acutamente depressi (n&eq;60 in ogni gruppo). Lo studio ha due periodi. Il periodo di studio I è una fase di washout (1 settimana) e un periodo di valutazione. Il periodo di studio II è una fase di trattamento acuto in monoterapia di 8 settimane parallela, controllata con placebo, in cui l'efficacia e la tollerabilità degli isoflavoni vengono confrontate con il basale. Dopo aver completato il periodo di studio di 8 settimane, i soggetti saranno seguiti presso la clinica per i disturbi dell'umore del NIMH per qualsiasi necessario aggiustamento del trattamento e rinviati al proprio medico per ulteriori trattamenti.

I pazienti, di età pari o superiore a 18 anni, con diagnosi di depressione maggiore (senza caratteristiche psicotiche), saranno titolati su una miscela di isoflavoni, Novasoy® (marchio registrato), a una dose target specifica (genistina &eq; 270 mg / giorno in dosi divise) . Alla fine della settimana 5 i non responder (miglioramento inferiore o uguale al 50%) avranno un'ulteriore titolazione a una dose più alta (genistina = 360 mg/giorno in dosi divise). L'efficacia primaria sarà determinata dimostrando un tasso di risposta maggiore utilizzando una scala di valutazione ben validata. I soggetti saranno randomizzati 1:1 con stratificazione per sesso. Si ipotizza che il miglioramento dei sintomi depressivi sia significativamente maggiore nel gruppo degli isoflavoni di soia attivi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione

120

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
        • National Institute of Mental Health (NIMH)

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • ADULTO
  • ANZIANO_ADULTO
  • BAMBINO

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

CRITERIO DI INCLUSIONE:

I soggetti possono essere inclusi nello studio solo se soddisfano tutti i seguenti criteri:

Soggetti di sesso maschile o femminile, di età pari o superiore a 18 anni.

Le donne in età fertile devono utilizzare un mezzo contraccettivo accettato dal punto di vista medico come definito da uno dei seguenti: a) Un metodo contraccettivo di barriera. Un metodo contraccettivo di barriera è una barriera fisica progettata per prevenire la gravidanza, ad esempio schiuma contraccettiva o supposte, spermicidi, preservativi o diaframma. b) Contraccettivi orali, a base di estrogeni/progesterone oa base di progesterone. Anche le donne in età fertile devono avere una beta-HCG sierica negativa al prestudio.

Ogni soggetto deve avere un livello di comprensione sufficiente per accettare tutti i test e gli esami richiesti dal protocollo.

Ogni soggetto deve comprendere la natura dello studio e firmare un documento di consenso informato.

I soggetti devono soddisfare i criteri per la depressione maggiore senza caratteristiche psicotiche come definiti nel DSM-IV sulla base della valutazione clinica e confermati dall'intervista diagnostica strutturata SCID-P.

I soggetti devono avere un punteggio alla Visita 1 e alla Visita 2 di almeno 20 sul MADRS (entro il 20%) e CGI-S maggiore o uguale a 3.

CRITERI DI ESCLUSIONE:

Partecipazione a una sperimentazione clinica di un altro farmaco sperimentale entro 1 mese (30 giorni) prima dell'ingresso nello studio (Visita 1).

Soggetti di sesso femminile in gravidanza o in allattamento.

Pazienti che iniziano il trattamento ormonale (ad esempio, estrogeni) negli ultimi 3 mesi per sintomi dell'umore, perimenopausa o mestruali (gli OCP per il controllo delle nascite sono accettabili ma non dovrebbero essere iniziati negli ultimi 2 mesi).

Donne di età compresa tra 40 e 55 anni con mestruazioni irregolari o ultimo periodo mestruale negli ultimi 12 mesi E prove di laboratorio che confermano possibile perimenopausa, FSH superiore a 14 UI/L.

Malattie gravi e instabili comprese malattie epatiche, renali, gastroenterologiche, respiratorie, cardiovascolari (inclusa cardiopatia ischemica), endocrinologiche, neurologiche, immunologiche o ematologiche.

Storia di tumori maligni o disturbi neoplastici.

Qualsiasi storia presente o passata di carcinoma mammario o qualsiasi donna con una storia familiare di quanto segue: carcinoma mammario in premenopausa o carcinoma mammario bilaterale in un parente di primo grado; più membri della famiglia (più di 3 parenti) con carcinoma mammario in postmenopausa.

Storia della porfiria.

Storia di embolia polmonare o tromboflebite.

Donne con una storia di endometriosi, lesioni pelviche, ingrossamento ovarico o sanguinamento vaginale anomalo.

Soggetti con ipotiroidismo o ipertiroidismo non corretto.

Soggetti con una o più crisi senza un'eziologia chiara e risolta.

Storia documentata di ipersensibilità ai prodotti a base di soia.

Abuso di sostanze DSM-IV (eccetto nicotina e caffeina) negli ultimi 90 giorni e dipendenza da sostanze negli ultimi 12 mesi.

Trattamento con un inibitore reversibile delle monoaminossidasi, guanetidina o guanadrel entro 2 settimane prima della Visita 2.

Trattamento con fluoxetina nelle 2 settimane precedenti la Visita 2.

Trattamento con qualsiasi altro farmaco concomitante con attività principalmente del SNC, diverso da quanto specificato nell'Appendice.

Diagnosi attuale di schizofrenia o altro disturbo psicotico come definito nel DSM-IV.

Allergia nota alla soia o ai componenti della soia.

Rischio suicidario giudicato in base all'uso dell'elemento di suicidio HAM-D maggiore o uguale a 3.

I pazienti non potranno ricevere un nuovo corso di psicoterapia strutturata durante il processo.

Saranno esclusi i pazienti che hanno precedentemente fallito più di 3 studi antidepressivi secondo i criteri ATHF.

Saranno esclusi i pazienti che hanno avuto ECT nelle ultime 12 settimane.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 luglio 2002

Completamento dello studio

1 aprile 2005

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 luglio 2002

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 luglio 2002

Primo Inserito (STIMA)

29 luglio 2002

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

4 marzo 2008

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 marzo 2008

Ultimo verificato

1 aprile 2005

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Novasoy

3
Sottoscrivi