Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Radiosurgery in Treating Patients With Kidney Tumors

7 juli 2020 bijgewerkt door: Case Comprehensive Cancer Center

Evaluation of a Radio-Surgical Approach for the Treatment of Kidney Tumors in Poor Surgical Candidates

RATIONALE: Radiosurgery can send x-rays directly to the tumor and cause less damage to normal tissue.

PURPOSE: This phase I/II trial studies the side effects and best dose of giving stereotactic radiosurgery and to see how well it works in treating patients with kidney tumors who are poor candidates for surgery.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

OBJECTIVES:

Primary

  • To evaluate and compare the clinical safety of utilizing four different schemes of radiosurgical ablative techniques for treating poor surgical candidates with renal tumors.

Secondary

  • To evaluate and compare the clinical and radiographic efficacy of four different schemes of radiosurgical ablation of renal tumors in poor surgical candidates.

Serum Blood Marker Objective:

  • To determine if serum markers collected before and after radiation may give a predictive indication of tumor response.

OUTLINE: This is a phase I, dose-escalation study followed by a phase II study.

Patients undergo placement of 2-3 fiducial markers in or near the renal tumor. Patients then undergo 4 fractions of stereotactic radiosurgery in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Treatment may repeat at 6 months if tumor is still present.

After radio-surgery, follow-up will be done at 1 , 3 and 6 months and then every 6 months post radiosurgery for a total of 36 months.

PROJECTED ACCRUAL: A total of 32 patients will be accrued for this study.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

31

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44106-5065
        • University Hospitals Cleveland Medical Center, Seidman Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center
      • Orange Village, Ohio, Verenigde Staten, 44122
        • UH-Chagrin Highlands
      • Westlake, Ohio, Verenigde Staten, 44145
        • UH-Westlake

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusion Criteria:

  • Patient is considered a poor surgical candidate for removal of renal mass as determined by anesthesiology pre-operative assessment or the surgical team, medical team. (No major psychiatric illnesses.)
  • Patient is able to give and sign study specific informed consent
  • No prior radiation to the treatment field
  • Negative serum or urine pregnancy test within 72 hours prior to registration for women of childbearing potential
  • Patient has a radiologically and /or pathologically confirmed diagnosis of a renal tumor
  • Karnofsky status of ≥ 60%
  • Signed study-specific informed consent prior to study entry

Exclusion Criteria:

  • Any patient not meeting the eligibility criteria.
  • Any patient with active connective tissue disease such as lupus, dermatomyositis.
  • Any patient with active Crohn's disease or active ulcerative colitis.
  • Major psychiatric illness, which would prevent completion of treatment or interfere with follow-up.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Series 1: Stereotactic radiosurgery
Series I: Radiation will be delivered in 4 fractions. The initial dose level will be 6 Gy per fraction to a total dose of 24 Gy in 4 fractions. Doses will be escalated at 2 Gy per fraction increments to 12 Gy per fraction to a total dose of 48 Gy.

Series I: Radiation will be delivered in 4 fractions.

Series II: Radiation will be delivered in 3 fractions.

At 6 months,an optional percutaneous renal biopsy will be obtained of the targeted tumor, under ultrasound (US) or CT guidance.
ELISA blood testing just prior to and immediately following each daily radiation therapy session. Approximately 5cc of blood will be collected within 2 hours prior to and following completion of fractionated radiation therapy to assess the levels of MIF (both MIF-1 and MIF-2) and VEGF.
Experimenteel: Series 2: Stereotactic radiosurgery
Series II: The initial dose level will be 48 Gy to the target volume (tumor) in 3 fractions of 16 Gy per fraction. If acute toxicity is acceptable, then the next four patients will be escalated to 54 Gy in 3 fractions of 18 Gy. Finally if a dose limit has not been reached, the last group of four patients will be treated to 60 Gy in 3 fractions of 20 Gy each.

Series I: Radiation will be delivered in 4 fractions.

Series II: Radiation will be delivered in 3 fractions.

At 6 months,an optional percutaneous renal biopsy will be obtained of the targeted tumor, under ultrasound (US) or CT guidance.
ELISA blood testing just prior to and immediately following each daily radiation therapy session. Approximately 5cc of blood will be collected within 2 hours prior to and following completion of fractionated radiation therapy to assess the levels of MIF (both MIF-1 and MIF-2) and VEGF.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Maximum Tolerated Dose of Radiosurgery
Tijdsspanne: once every 4 weeks
Dose escalation stops if 2/4 (50%) or 3/8 (37.5%) of participants experience DLTs in a given dose level cohort. The maximum tolerated dose will be one dose level below which the DLTs were exceeded.
once every 4 weeks

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Overall Survival
Tijdsspanne: at 36 months from start of therapy
Radiographic efficacy as measured by overall (percent of participants still alive after study completion)
at 36 months from start of therapy
Progression-free Survival
Tijdsspanne: at 36 months from start of therapy
Percent of participants still alive and without tumor progression at study completion
at 36 months from start of therapy
Freedom From Local Progression
Tijdsspanne: at 36 months from start of therapy
Radiographic efficacy as measured as measured by freedom from local progression (percent of participants without local progression or local recurrence after study completion)
at 36 months from start of therapy
Freedom to Distant Recurrence
Tijdsspanne: at 36 months from start of therapy
Radiographic efficacy as measured by distant recurrance (percent of participants without distant failure after study completion)
at 36 months from start of therapy

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Mitchell Machtay, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center, Seidman Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

20 februari 2007

Primaire voltooiing (Werkelijk)

12 maart 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

12 september 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 april 2007

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 april 2007

Eerst geplaatst (Schatting)

11 april 2007

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

22 juli 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

7 juli 2020

Laatst geverifieerd

1 juli 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • CASE12806 (Andere identificatie: Case Comprehensive Cancer Center)
  • P30CA043703 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
  • NCI-2010-01064 (Andere identificatie: NCI/CTRP)

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Nierkanker

Klinische onderzoeken op stereotactic radiosurgery

3
Abonneren