Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Behandeling van gevorderd niercelcarcinoom met quinacrine

31 juli 2015 bijgewerkt door: Cleveland BioLabs

Een open-label klinisch onderzoek met een vaste dosis naar de veiligheid en werkzaamheid van quinacrine bij de behandeling van gevorderd niercelcarcinoom

De algemene respons op standaardtherapieën en op de nieuwere anti-angiogenesetherapieën is niet genezend, en aan de behandeling gerelateerde toxiciteiten kunnen ernstig zijn. Daarom is voortdurende evaluatie van therapieën, met verschillende werkingsmechanismen, nodig voor patiënten met gemetastaseerd RCC.

Studie Overzicht

Toestand

Ingetrokken

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Elk jaar komen er in de Verenigde Staten ongeveer 31.000 nieuwe gevallen van niercelcarcinoom (RCC) voor, met een sterftecijfer van ongeveer 11.600 per jaar. Veel patiënten presenteren zich met gevorderde of niet-operabele ziekte, en tot 30% van de patiënten die met nefrectomie worden behandeld, zullen terugvallen. Het overlevingspercentage na 5 jaar voor gemetastaseerd nier-RCC wordt geschat op < 10%. Chirurgische resectie van waarneembare ziekte is de enige potentieel curatieve behandeling. Er is geen significante verbetering in overleving aangetoond voor patiënten met gemetastaseerd RCC die zijn behandeld met systemische hormonale, chemotherapeutische en bestralingstherapie. Interferon-alfa heeft een objectief responspercentage van ongeveer 15% bij correct geselecteerde patiënten. Toediening van interleukine 2 (IL 2) heeft een vergelijkbaar responspercentage opgeleverd; ongeveer 5% van de zeer geselecteerde patiënten had echter duurzame volledige remissies.

Recente studies hebben aangetoond dat RCC-cellen afwijkingen van het von Hippel-Lindau (VHL)-gen herbergen, die een sleutelrol spelen bij de stimulatie van angiogenese door vasculaire endotheliale groeifactor (VEGF) in deze sterk gevasculariseerde tumor. De nieuwe middelen sunitinib (Sutent) en sorafenib (Nexavar) zijn goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van gevorderde RCC, en zowel bevacizumab (Avastin) als temsirolimus hebben significante activiteit aangetoond bij niet eerder behandelde patiënten. Verlengde progressievrije overleving is gemeld met sorafenib en sunitinib in gerandomiseerde, gecontroleerde fase 2- en fase 3-onderzoeken, en verbeterde overleving is gemeld met tesirolimus bij patiënten met een laag risico in een gerandomiseerd fase 3-onderzoek.

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • New York
      • Albany, New York, Verenigde Staten, 12208
        • Community Care Physicians
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Verenigde Staten, 28207
        • ClinWorks Cancer Research Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Bevestigd RCC met duidelijke celoverheersing.
  • Proefpersonen dienen schriftelijk op de hoogte te worden gesteld.
  • Proefpersonen moeten minimaal 18 jaar oud zijn.
  • Proefpersonen moeten ten minste 1 meetbare laesie hebben.
  • Proefpersonen moeten gemetastaseerd, lokaal gevorderd of inoperabel RCC hebben.
  • Proefpersonen moeten ≥ 1 eerdere systemische kuur voor RCC hebben gekregen.
  • Alle eerdere kankertherapieën, inclusief bestraling, chirurgie en systemische (hormonale, chemotherapeutische en immunotherapeutische) therapie, moeten ten minste 4 weken vóór het basisbezoek zijn voltooid.
  • Proefpersonen moeten in staat zijn zich te houden aan het studiebezoekschema en andere protocolvereisten.
  • Proefpersonen moeten een prestatiestatus van de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) van 0 tot 2 hebben.
  • Onderwerpen moeten hebben:

    1. Absoluut aantal neutrofielen (ANC)> 1.500/uL
    2. Hemoglobine > 10,0 g/dL
    3. Bloedplaatjes ≥ 100.000/uL
    4. Serumcreatinine < 2,0 mg/dL
  • Proefpersonen moeten een adequate leverfunctie hebben, zoals gedefinieerd door een bilirubinespiegel van ≤ 1,5 keer de bovengrens van het normale bereik (ULN) en een aspartaataminotransferase (AST)- of alanineaminotransferase (ALAT)-spiegel van ≤ 3 keer de ULN (of ≤ 5 keer de ULN als levermetastasen aanwezig zijn).
  • Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten een negatieve serumzwangerschapstest hebben tijdens het screeningsbezoek en tijdens het onderzoek.
  • Seksueel actieve vrouwen en mannen moeten ermee instemmen een medisch aanvaardbare vorm van anticonceptie te gebruiken.

Uitsluitingscriteria:

  • Proefpersonen met een voorgeschiedenis van een maligniteit (anders dan uitgesneden basaalcelcarcinoom of cervicale intra-epitheliale neoplasie) binnen de 5 jaar na het basisbezoek.
  • Proefpersonen die antikankermiddelen, behandelingen (chemotherapie, gerichte middelen, bestraling, hormonen) of onderzoeksmiddelen hebben gekregen binnen 30 dagen na het basisbezoek.
  • Proefpersonen die onbehandelde hersenmetastasen hebben.
  • Patiënten met een voorgeschiedenis van overgevoeligheidsreacties op quinacrine of andere acridinederivaten (bijv. Cognex).
  • Proefpersonen met een klinisch significante hematologische, endocriene, cardiovasculaire (inclusief elke ritmestoornis), nier-, lever-, gastro-intestinale (GI) of neurologische ziekte (inclusief een voorgeschiedenis van convulsies).
  • Proefpersonen met een voorgeschiedenis van porfyrie of psoriasis.
  • Proefpersonen die een gedocumenteerde glucose-6-fosfaatdehydrogenasedeficiëntie hebben.
  • Proefpersonen met een voorgeschiedenis van niet-infectieuze (toxische, auto-immuun) hepatitis.
  • Proefpersonen met een voorgeschiedenis van schizofrenie, bipolaire stoornis of een psychiatrische ziekte/sociale situatie die de naleving van de studievereisten zou beperken.
  • Proefpersonen met een voorgeschiedenis van dermatitis als een allergische/toxische reactie op medicatie.
  • Proefpersonen die een graad 2 sensorische neuropathie hebben.
  • Proefpersonen met een QTcF (Fredericia) van > 450 msec.
  • Onderwerpen met New York Heart Association (NYHA) klasse 3 of 4 hartfalen.
  • Proefpersonen die binnen 6 maanden na het basisbezoek een myocardinfarct of acuut coronair syndroom hadden.
  • Proefpersonen die een anti-aritmische behandeling nodig hebben met amiodaron of een geneesmiddel met een kinidine-achtig effect op het hart of die een voorgeschiedenis hebben van een kwaadaardige ventriculaire aritmie, tenzij bij hen een functionerende Automatische Implanteerbare Cardio-Defibrillator (AICD) is geïmplanteerd.
  • Immunogecompromitteerde proefpersonen, waaronder personen waarvan bekend is dat ze humaan immunodeficiëntievirus (HIV)-positief, hepatitis B-positief of hepatitis C-positief zijn.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: 1
Ongeblindeerde behandelarm
100 mg per dag
Andere namen:
  • CBLC102

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Tumor reactie
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Tijd tot tumorprogressie
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: John H Gordon, PhD, Cleveland BioLabs

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 november 2007

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 januari 2008

Studie voltooiing (Verwacht)

1 januari 2008

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 december 2007

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 december 2007

Eerst geplaatst (Schatting)

17 december 2007

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

3 augustus 2015

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

31 juli 2015

Laatst geverifieerd

1 januari 2008

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Niercelcarcinoom

3
Abonneren