- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00623324
De effecten van Aplidore op de behandeling van tekenen en symptomen van de ziekte van Parkinson
Een fase II, dosisbereik, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde, multicenter pilotstudie om de veiligheid, verdraagbaarheid, werkzaamheid en farmacokinetiek van aplidore te beoordelen bij patiënten met de ziekte van Parkinson in een vroeg stadium
Het doel van deze studie is om de veiligheid, verdraagbaarheid, werkzaamheid en farmacokinetiek van aplindore aan te tonen bij patiënten met de ziekte van Parkinson in een vroeg stadium die momenteel geen dopamine-agonisten gebruiken of die in staat zijn dopamine-agonisten af te wassen gedurende 14 dagen voorafgaand aan de behandeling. basislijn. De werkzaamheid zal worden beoordeeld aan de hand van de UPDRS-vragenlijst inclusief deel 3 van de UPDRS (Motor). hun niveau van slaperigheid op een gestandaardiseerde beoordelingsschaal (Epworth Sleepiness Scale) en hun niveau van dagelijkse misselijkheid.
Veiligheidseindpunten omvatten ongewenste voorvallen (AE's), klinische laboratoriumgegevens, vitale functies (bloeddruk, orthostatische bloeddruk en hartslag), ECG's, lichamelijk onderzoek en zelfbeoordelingsschalen.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van deze studie is om de veiligheid, verdraagbaarheid, werkzaamheid en farmacokinetiek van aplindore aan te tonen in 5 groepen van 8 patiënten elk met de ziekte van Parkinson in een vroeg stadium (PD) op basis van Modified Hoehn en Yahr 1-3, die momenteel geen dopamine gebruiken. agonisten of die in staat zijn om gedurende 14 dagen voorafgaand aan de uitgangswaarde dopamine-agonisten af te wassen. Van de 8 patiënten in elk cohort zullen er 6 gerandomiseerd worden om aplindore te krijgen en twee krijgen een placebo. Het eerste cohort patiënten bevindt zich van dag -1 tot en met dag 15 (~2 weken) in de onderzoekseenheid. Na een beoordeling van de veiligheidslaboratoria en ECG's voor dag -1, beginnen de patiënten op dag 1 tweemaal daags met het toedienen van het onderzoeksproduct, waarbij de dosering moet worden gegeven binnen 30 minuten na het ontbijt en het diner, rond 07.00 uur en 19.00 uur.
Er wordt een volledige UPDRS-evaluatie uitgevoerd op het scherm en op dag -1, 7 en 14. Daarnaast wordt deel 3 van de UPDRS (Motor) dagelijks 2 uur na de ochtenddosis aplindore/placebo afgenomen. Bij de screening tot en met ontslag wordt patiënten gevraagd om zelf hun mate van slaperigheid te beoordelen op een gestandaardiseerde beoordelingsschaal (Epworth Sleepiness Scale) en hun mate van misselijkheid dagelijks 2 uur na het tijdstip van de ochtenddosis aplindore/placebo.
Veiligheidseindpunten omvatten ongewenste voorvallen (AE's), klinische laboratoriumgegevens, vitale functies (bloeddruk, orthostatische bloeddruk en hartslag), ECG's, lichamelijk onderzoek en zelfbeoordelingsschalen.
Deze studie is een fase II, dosisbereik, multicenter, placebogecontroleerde, dubbelblinde, titratiestudie om de veiligheid, verdraagbaarheid, werkzaamheid en farmacokinetiek van aplindore te bepalen in 5 groepen van 8 patiënten elk met de ziekte van Parkinson in een vroeg stadium ( PD) op basis van Modified Hoehn en Yahr 1-3, die momenteel geen dopamine-agonisten gebruiken of die gedurende 14 dagen voorafgaand aan de uitgangswaarde dopamine-agonisten kunnen afwassen. Van de 8 patiënten in elk cohort zullen er 6 gerandomiseerd worden om aplindore te krijgen en twee krijgen een placebo. Het minimum aantal patiënten dat nodig is om een cohort te starten is 6 patiënten (4 gerandomiseerd naar aplindore en 2 naar placebo). De patiënten in elk cohort worden gerandomiseerd in blokken van 4. Elke locatie rekruteert een volledig cohort van 6-8 patiënten per dosistitratieregime. Er zal geen uitwisseling van cohorten/dosisregimes tussen locaties zijn.
Vroege PD-patiënten zullen worden gescreend en 6-8 in aanmerking komende patiënten zullen van dag -1 tot en met dag 15 in de studie-eenheid worden gehuisvest of totdat ze door de onderzoeker worden ontslagen. Na een herhaling van veiligheidslaboratoriums en ECG, beginnen patiënten om de 12 uur met de dosering van het onderzoeksproduct (IP) met dosering binnen 30 minuten na het voltooien van het ontbijt en het diner, ongeveer 0700 en 1900 vanaf dag 1. Doses zullen worden verhoogd volgens een vooraf bepaald schema. Twee uur na elke ochtenddosis wordt een UPDRS deel III uitgevoerd. De veiligheid wordt vastgesteld door middel van bijwerkingen, ECG's, orthostatische vitale functies, fysieke en neurologische onderzoeken, veiligheidslaboratoria, Epworth Sleepiness Scale en vragenlijsten over niet-motorische symptomen. Op elke escalatiedag wordt één bloedmonster voor PK genomen, 11 monsters bij steady state. ECG's en vitale functies (half liggend en staand) worden elke dag 2 uur na de ochtenddosering afgenomen. Tijdens het verblijf in de kliniek worden bijwerkingen verzameld. Patiënten zullen worden getitreerd bij het bereiken van een ondraaglijke dosis. Patiënten die eerder dopaminerge medicatie gebruikten, hervatten hun eerdere therapieën op dag 15. Die patiënten die geen eerdere dopaminerge medicatie gebruikten, zullen gedurende 5-7 dagen in de onderzoekskliniek worden afgebouwd. De follow-up van de poliklinische veiligheid zal 7-21 dagen na de laatste dosis studiemedicatie zijn.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33143
- Miami Research Associates
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Man of vrouw 30 jaar en ouder
- Moet een diagnose van idiopathische ziekte van Parkinson (PD) dragen, zonder enige andere bekende of vermoedelijke oorzaak van parkinsonisme, volgens de UK Parkinson's Disease Society Brain Bank Clinical Diagnostic Criteria
- Voor patiënten in een vroeg stadium moet de eerste diagnose van PD binnen de 5 jaar voorafgaand aan de screening zijn gesteld, waarbij ten minste twee of meer van de volgende hoofdsymptomen aanwezig zijn: bradykinesie, tremor in rust, rigiditeit en houdingsinstabiliteit. Bovendien mogen ze geen motorische complicaties hebben ontwikkeld door het gebruik van L-dopa
- Patiënten in een vroeg stadium moeten worden aangepast Hoehn & Yahr stadium 1 tot en met 3 (inclusief)
- Moet een screening UPDRS (Deel III) motorische score van ten minste 10 hebben. Patiënten mogen amantadine, anticholinergica, COMT-remmers en/of MAO-B-remmers krijgen, op voorwaarde dat de dosis stabiel was gedurende ten minste 4 weken voorafgaand aan de screening; dopamine-agonisten en/of L-dopa/carbidopa zijn toegestaan bij de screening, maar moeten ten minste 14 dagen voor aanvang worden stopgezet
- Goede algemene gezondheid zoals bepaald door een grondige medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek (inclusief vitale functies), 12-afleidingen ECG en klinische laboratoriumtests
- Patiënten hebben klinische laboratoriumwaarden binnen het normale referentiebereik of mogen niet klinisch significant abnormaal zijn zoals beoordeeld door de onderzoeker en goedgekeurd door de sponsor
- Patiënten die voorgeschreven medicamenteuze therapie of OTC-medicatie voor chronische medische aandoeningen gebruiken, moeten gedurende ten minste twee (2) weken voorafgaand aan deelname aan het onderzoek een stabiele dosis hebben en gedurende ten minste 60 dagen geen onderzoeksgeneesmiddel gebruiken
- Vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten een aanvaardbare anticonceptiemethode gebruiken, een negatieve urinezwangerschapstest hebben bij de screening en een negatieve urinezwangerschapstest bij opname. Aanvaardbare anticonceptiemethoden zijn orale, intra-uteriene, implanteerbare, injecteerbare anticonceptiva, dubbele barrièremethoden of condooms geïmpregneerd met zaaddodend middel. Na screening moeten patiënten die orale anticonceptie gebruiken, ermee instemmen een extra methode toe te voegen tot 30 dagen na de laatste dosis studiemedicatie. Vrouwen die orale anticonceptiva gebruiken, moeten deze minstens een maand voorafgaand aan de screening hebben gebruikt
- Mannelijke patiënten met partners die zwanger kunnen worden, moeten gedurende 3 maanden na het onderzoek adequate anticonceptie gebruiken
- Vrouwelijke patiënten die chirurgisch zijn gesteriliseerd of een gedeeltelijke ovariëctomie hebben ondergaan (d.w.z. één eierstok intact) komen in aanmerking als ze een negatieve zwangerschapstest hebben bij screening en opname In staat zijn om schriftelijke/gedateerde geïnformeerde toestemming te lezen, te begrijpen en te geven voordat ze zich inschrijven de studie, en moet bereid zijn om alle studieprocedures na te leven;
- Patiënten moeten bereid en in staat zijn zich te beperken tot de klinische onderzoekseenheid, zoals vereist door het protocol
- Patiënten moeten vanaf 24 uur voorafgaand aan de screening en tijdens de duur van het onderzoek afzien van zware lichamelijke activiteit
- Rokers kunnen worden ingeschreven als ze een stabiel rookgedrag hebben
Uitsluitingscriteria:
- Een Mini Mental State Examination (MMSE)-score < 26
- Voorgeschiedenis of klinische kenmerken die passen bij een atypisch parkinsonsyndroom
- Geschiedenis van chirurgische interventie voor PD
- Geschiedenis van L-dopa-geïnduceerde motorische of niet-motorische complicatie
- Geschiedenis van ernstige allergische of anafylactische reacties op een geneesmiddel
- Klinisch significant abnormaal baseline-ECG; QTcF > 450 msec voor mannen, > 470 msec voor vrouwen
- Recente voorgeschiedenis van ernstige duizeligheid of flauwvallen als gevolg van posturale hypotensie; orthostatische bloeddrukdaling gedefinieerd als een daling van de systolische bloeddruk van ≥ 40 mmHg en/of een daling van de diastolische bloeddruk van ≥ 20 mmHg na 5 minuten liggen en 2 minuten staan in combinatie met symptomen.
- Bewijs van klinisch significante onstabiele allergische (behalve onbehandelde, asymptomatische, seizoensgebonden allergieën op het moment van dosering), hematologische, renale, endocriene, pulmonale, gastro-intestinale, cardiovasculaire, hepatische, psychiatrische of neurologische aandoeningen
- Geschiedenis van kanker binnen 5 jaar na screening; behalve basale en plaveiselcelcarcinomen en carcinoma in situ van de cervix
- Elke aandoening die de opname van geneesmiddelen kan beïnvloeden
- Geschiedenis van allergieën, of bekende gevoeligheid, overgevoeligheid of bijwerking op een geneesmiddel vergelijkbaar met aplindore
- Zwangere of zogende vrouwtjes
- Recente geschiedenis of actueel bewijs van drugsmisbruik of alcoholisme; of terugtrekking
- Introductie of dosisverandering van hormoonvervangende therapie binnen 3 maanden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: DUBBELE
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
PLACEBO_COMPARATOR: 2
|
Placebo-tabletten die overeenkomen met het aantal actieve tabletten
|
ACTIVE_COMPARATOR: 1
Aplidore getitreerd tot een veilige en verdraagbare dosis
|
Tabletten 0,05 - 5 mg BID dosering gedurende 14 dagen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Evaluatie van veiligheids- en verdraagbaarheidsgegevens
Tijdsspanne: 3 weken
|
3 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Verandering in UPDRS Motor (Deel III) score, UPDRS Activiteiten van het Dagelijks Leven (ADL; Deel II), de Non-Motor Symptomen Vragenlijst, en de Epworth Sleepiness Scale (ESS) en misselijkheid Likert Scale.
Tijdsspanne: 3 weken
|
3 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Aplindore-201
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .