Psychotherapie voor depressieve moeders van psychiatrisch zieke kinderen (IPT-MOMS)

Inclusiecriteria:

Inclusiecriteria (moeders)

1. Volwassen vrouw, leeftijd 18-65
2. Biologische of adoptiemoeder van kind, leeftijd 7-18, die voldoet aan de criteria voor inclusie van kinderen (zie hieronder)
3. Woont samen met en heeft de voogdij over de in aanmerking komende minderjarige deelnemer
4. Momenteel in een episode van ernstige depressie, zoals gedefinieerd door de DSM-IV en gedocumenteerd door het gebruik van het Structured Clinical Interview for Axis I DSM-IV Disorders (SCID-I)
5. Score > of gelijk aan 15 op de 25-item Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD-25)
6. Vermogen en bereidheid om geïnformeerde, schriftelijke toestemming te geven
7. Bereidheid om geïnformeerde toestemming te geven voor deelname van hun in aanmerking komende en instemmende kind

Inclusiecriteria (Psychiatrisch zieke kinderen)

1. Leeftijd 7-18
2. Voldoet momenteel aan de criteria voor ten minste één huidige depressieve of angststoornis zoals gedefinieerd door de DSM-IV (American Psychiatric Association, 1994) en gedocumenteerd door de Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School Age Children, Present and Lifetime version (K-SADS- PL)
3. Bereidheid om geïnformeerde toestemming/instemming te geven

Uitsluitingscriteria:

Uitsluitingscriteria (moeders)

1. Als een moederpatiënt GEEN antidepressiva gebruikt:

   Moeders moeten vóór de screening ten minste 14 dagen (30 dagen voor fluoxetine) van alle antidepressiva af zijn om ervoor te zorgen dat de beoordelingen voorafgaand aan de behandeling niet worden vertekend door ontwenningsverschijnselen of rebound-effecten). Moederproefpersonen kunnen tijdens de acute behandelingsfase niet beginnen met het innemen van antidepressiva. Als ze tijdens het acute behandelgedeelte van het onderzoek toch antidepressiva gaan gebruiken, wordt hun deelname aan de acute fase van het onderzoek stopgezet. In de nazorgfase worden ze vervolgd.

   Als een moederpatiënt IS op antidepressiva:

   Moeders moeten een stabiele dosis van een antidepressivum gebruiken (4 opeenvolgende weken met dezelfde dosis) voordat ze toestemming geven. De proefpersoon van de moeder moet ermee instemmen om tijdens de acute fase van het onderzoek hetzelfde antidepressivum in deze huidige dosis te gebruiken. Als de dosering van een antidepressivum van een deelnemer wordt gewijzigd of als hij stopt met het innemen van zijn antidepressivum tijdens het acute behandelingsgedeelte van het onderzoek, wordt zijn deelname aan de acute fase van het onderzoek beëindigd. In de nazorgfase worden ze vervolgd.

2. Actieve zelfmoordgedachten of moordgedachten die naar de klinische mening van het onderzoeksteam onder leiding van de PI ziekenhuisopname vereisen
3. Met een ernstig risico op kindermishandeling of verwaarlozing die naar de klinische mening van het onderzoeksteam onder leiding van de PI ingrijpen vereist
4. Comorbide psychotische stoornis, organische psychische stoornis, huidig ​​(minder dan zes maanden geleden) middelen- of alcoholmisbruik, borderline persoonlijkheidsstoornis, antisociale persoonlijkheidsstoornis of voorgeschiedenis van een eerdere manische episode (bipolaire stoornis)
5. Aanzienlijke medische ziekte die depressieve symptomen zoals epilepsie, auto-immuunziekten of instabiele endocriene ziekte kan verklaren
6. Niet vloeiend Engels. De interventie die in dit onderzoek getest zal worden is psychotherapie. Het personeel is alleen opgeleid om deze interventies in het Engels te geven. Alle vakken moeten dus vloeiend Engels zijn.
7. Ernstige cognitieve stoornissen die behandeling met psychotherapie onmogelijk maken en/of het invullen van onderzoeksvragenlijsten verhinderen
8. Huidige ontvangst van een andere vorm van individuele psychotherapie; gelijktijdige deelname aan een steungroep (zoals Anonieme Alcoholisten), relatietherapie of gezinstherapie is toegestaan
9. Momenteel in een gewelddadige relatie zoals bepaald door de vragenlijst over huiselijk geweld en/of het oordeel van PI
10. Niet bereid of niet in staat om te voldoen aan studievereisten (d.w.z. formulieren invullen, geplande evaluaties bijwonen)

Uitsluitingscriteria (psychiatrisch zieke kinderen)

1. Voldoet aan de criteria voor mentale retardatie, autistische stoornis, schizofrenie of actueel (minder dan 6 maanden geleden) middelen- of alcoholmisbruik
2. Aanzienlijke cognitieve stoornissen of leervertragingen die het invullen van onderzoeksvragenlijsten zouden verhinderen
3. Aanzienlijke chronische medische ziekte die depressieve of angstsymptomen zou kunnen verklaren, zoals sikkelcelanemie, cystische fibrose of leukemie; kinderen met matige medische aandoeningen kunnen in het onderzoek worden opgenomen als de PI vaststelt dat er geen groter risico is voor de medische aandoening van het kind
4. Niet bereid of niet in staat om te voldoen aan studievereisten (d.w.z. formulieren invullen, geplande evaluaties bijwonen)