Psykoterapi til deprimerede mødre til psykiatrisk syge børn (IPT-MOMS)

Inklusionskriterier:

Inklusionskriterier (mødre)

1. Voksen kvinde, alderen 18-65
2. Biologisk eller adoptiv mor til et barn i alderen 7-18 år, som opfylder børns inklusionskriterier (se nedenfor)
3. Bor sammen med og har forældremyndigheden over den berettigede børnedeltager
4. I øjeblikket i en episode med svær depression, som defineret af DSM-IV og dokumenteret ved brug af det strukturerede kliniske interview for Axis I DSM-IV Disorders (SCID-I)
5. Score > eller lig med 15 på Hamilton Rating Scale for Depression med 25 elementer (HRSD-25)
6. Evne og vilje til at give informeret, skriftligt samtykke
7. Villighed til at give informeret samtykke til, at deres berettigede og samtykkende barn kan deltage

Inklusionskriterier (psykiatrisk syge børn)

1. Alder 7-18
2. Opfylder i øjeblikket kriterierne for mindst én aktuel depressiv eller angstlidelse som defineret af DSM-IV (American Psychiatric Association, 1994) og dokumenteret af Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School Age Children, Present and Lifetime version (K-SADS- PL)
3. Vilje til at give informeret samtykke/samtykke

Ekskluderingskriterier:

Eksklusionskriterier (mødre)

1. Hvis en moder ikke tager antidepressiva:

   Mødre skal have fri for al antidepressiv medicin i mindst 14 dage (30 dage for fluoxetin) før screening for at sikre, at vurderinger før behandling ikke forvrænges af medicinabstinenser eller rebound-effekter). Moderpersoner kan ikke begynde at tage antidepressiv medicin i den akutte behandlingsfase. Hvis de begynder at tage antidepressiv medicin under den akutte behandlingsdel af undersøgelsen, vil deres deltagelse i den akutte fase af undersøgelsen blive afsluttet. De vil fortsat blive fulgt i opfølgningsfasen.

   Hvis en mor tager antidepressiva:

   Mødre skal have en stabil dosis af en antidepressiv medicin (4 på hinanden følgende uger i samme dosis), før de underskriver samtykke. Moderpersonen skal acceptere at blive på det samme antidepressivum ved denne aktuelle dosis under hele varigheden af ​​den akutte fase af undersøgelsen. Hvis en deltagers dosis af en antidepressiv medicin ændres, eller hvis de holder op med at tage deres antidepressive medicin under den akutte behandlingsdel af undersøgelsen, vil deres deltagelse i den akutte fase af undersøgelsen blive afsluttet. De vil fortsat blive fulgt i opfølgningsfasen.

2. Aktive selvmordstanker eller mordforestillinger, som efter den kliniske opfattelse af forskerholdet ledet af PI vil kræve hospitalsindlæggelse
3. Ved alvorlig risiko for børnemishandling eller omsorgssvigt, som efter den kliniske vurdering af forskerholdet som ledes af PI kræver intervention
4. Komorbid psykotisk lidelse, organisk psykisk lidelse, aktuelt (inden for de seneste seks måneder) stof- eller alkoholmisbrug, borderline personlighedsforstyrrelse, antisocial personlighedsforstyrrelse eller historie med en tidligere manisk episode (bipolar lidelse)
5. Betydelig medicinsk sygdom, der kan forklare depressive symptomer såsom epilepsi, autoimmune lidelser eller ustabil endokrin sygdom
6. Ikke flydende engelsk. Den intervention, der skal testes i denne undersøgelse, er psykoterapi. Personalet er kun uddannet til at levere disse interventioner på engelsk. Alle fag skal således være flydende på engelsk.
7. Alvorlige kognitive mangler, der ville udelukke behandling med psykoterapi og/eller forhindre udfyldelse af undersøgelsesspørgeskemaer
8. Nuværende modtagelse af en anden form for individuel psykoterapi; Samtidig deltagelse i en støttegruppe (såsom Anonyme Alkoholikere), parterapi eller familieterapi vil være tilladt
9. I øjeblikket i et voldeligt forhold som bestemt af spørgeskemaet om vold i hjemmet og/eller PI's dom
10. Uvillig eller ude af stand til at overholde studiekrav (dvs. udfylde formularer, deltage i planlagte evalueringer)

Eksklusionskriterier (psykiatrisk syge børn)

1. Opfylder kriterierne for mental retardering, autistisk lidelse, skizofreni eller nuværende (inden for 6 måneder) stof- eller alkoholmisbrug
2. Betydelig kognitiv svækkelse eller indlæringsforsinkelser, der ville forhindre udfyldelse af undersøgelsesspørgeskemaer
3. Betydelig kronisk medicinsk sygdom, der kan forklare depressive eller angstsymptomer såsom seglcelleanæmi, cystisk fibrose eller leukæmi; børn med moderate medicinske sygdomme kan inkluderes i undersøgelsen, hvis PI fastslår, at det ikke er af nogen større risiko for barnets medicinske sygdom
4. Uvillig eller ude af stand til at overholde studiekrav (dvs. udfylde formularer, deltage i planlagte evalueringer)