Effectiviteit van twee technieken bij het spotten van injectieplaatsen voor injecties met botulinumtoxine: echografie of elektrostimulatie.

Doelstellingen:

Het belangrijkste doel is om de efficiëntie van injecties met botulinetoxine te vergelijken, afhankelijk van de lokalisatietechniek: ultrageluid vs. elektrische stimulatie.

Het secundaire doel is het demonstreren van minder pijnlijke lokalisatie geassocieerd met ultrasone begeleiding.

evaluaties:

Het primaire eindpunt is de variatie van het passieve bewegingsbereik van dorsaalflexie van de enkel bij lage snelheid en hoge snelheid ("Tardieu-schaal") terwijl de knie gestrekt blijft.

De secundaire eindpunten zijn:

• De andere componenten van de "Tardieu-schaal": kwaliteit van de spierreactie (X) bij lage snelheid en hoge snelheid, verschijningshoek van de spierreactie (Y) bij lage snelheid en hoge snelheid.
• Beoordeling van spasticiteit van de triceps surae op de gemodificeerde Ashworth-schaal.
• De loopsnelheid.
• De mate van pijn op de injectieplaats op visuele analoge schaal.
• De duur van tracking en injectie.

Methodologie:

Deze prospectieve, gerandomiseerde, single-center, enkelblinde, cross-over studie zal worden uitgevoerd bij patiënten met een chronische beroerte met spasticiteit van de triceps surae.

Patiënten krijgen tijdens het protocol twee injecties, elk met een andere lokalisatietechniek. Randomisatie zal bepalen welke techniek in de eerste en de tweede plaats zal worden gebruikt.

Patiënten zullen worden geselecteerd uit het cohort van patiënten dat wordt ondersteund door raadpleging van de afdeling Fysische Geneeskunde en Revalidatie van het Universitair Ziekenhuis van Clermont-Ferrand. Botulinumtoxine-injecties en beoordelingen vinden op dezelfde afdeling plaats.

De studieperiode is vijf maanden voor elke patiënt. Deze studie vormt geen groot risico voor de proefpersonen. Het grootste ongemak is injectiepijn of bijwerkingen van botulinumtoxine (toename van motorische stoornissen of dysfagie).