- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01935544
Skuteczność dwóch technik w wykrywaniu miejsca wstrzyknięcia toksyny botulinowej: echografii lub elektrostymulacji.
Iniekcje toksyny botulinowej są skuteczną metodą leczenia spastyczności kończyn po udarze mózgu. W celu zlokalizowania właściwego miejsca wstrzyknięcia stosuje się różne techniki śledzenia. Technika palpacyjna jest mało skuteczna i wiąże się z dużym ryzykiem błędu. Lokalizacja za pomocą elektrostymulacji jest często stosowana u dorosłych, ale często wymaga wielokrotnego bolesnego przestawiania igły. Śledzenie ultradźwiękowe jest czasami stosowane u dzieci, ale niewiele u dorosłych.
Zaletą iniekcji toksyny botulinowej pod kontrolą USG jest bezbolesna lokalizacja i większa dokładność wstrzyknięcia. W związku z tym zwiększa się bezpieczeństwo, ponieważ można łatwo uniknąć wstrzyknięcia donaczyniowego.
Nieliczne istniejące publikacje na ten temat to zasadniczo opisy przypadków. Niewiele badań koncentrowało się na porównaniu różnych technik iniekcji i jak dotąd żadne dobrze przeprowadzone badanie nie wykazało większej skuteczności iniekcji pod kontrolą ultrasonografii.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Cele:
Głównym celem jest porównanie skuteczności iniekcji toksyny botulinowej w zależności od techniki lokalizacji: ultradźwięków vs. stymulacji elektrycznej.
Celem drugorzędnym jest wykazanie mniej bolesnej lokalizacji związanej z prowadzeniem ultrasonograficznym.
Oceny:
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest zmienność biernego zakresu ruchu zgięcia grzbietowego stawu skokowego przy małej i dużej prędkości („skala Tardieu”) przy utrzymaniu wyprostowanego kolana.
Drugorzędowymi punktami końcowymi są:
- Pozostałe składowe „skali Tardieu” to: jakość reakcji mięśniowej (X) przy prędkości małej i dużej, kąt pojawiania się reakcji mięśniowej (Y) przy prędkości małej i dużej.
- Ocena spastyczności mięśnia trójgłowego uda w zmodyfikowanej skali Ashwortha.
- Szybkość chodzenia.
- Stopień bólu w miejscu wstrzyknięcia za pomocą wizualnej skali analogowej.
- Czas trwania śledzenia i wtrysku.
Metodologia:
To prospektywne, randomizowane, jednoośrodkowe, krzyżowe badanie z pojedynczą ślepą próbą zostanie przeprowadzone u pacjentów z przewlekłym udarem mózgu ze spastycznością mięśnia trójgłowego uda.
Podczas protokołu pacjenci otrzymają dwa zastrzyki, każdy z inną techniką lokalizacji. Randomizacja określi, która technika zostanie zastosowana w pierwszej, a w drugiej kolejności.
Pacjenci zostaną wybrani z kohorty pacjentów wspieranych konsultacjami Oddziału Medycyny Fizycznej i Rehabilitacji Szpitala Uniwersyteckiego Clermont-Ferrand. Iniekcje toksyny botulinowej i oceny będą odbywać się na tym samym oddziale.
Okres badania wynosi pięć miesięcy dla każdego pacjenta. To badanie nie przedstawia dużego ryzyka dla badanych. Główną niedogodnością jest ból związany z iniekcją lub skutki uboczne toksyny botulinowej (wzrost deficytów ruchowych lub dysfagia).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Clermont-Ferrand, Francja, 63003
- CHU clermont-ferrand
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 18 do 80 lat.
- Hemiplegia następstwa udaru mózgu
- Spastyczność mięśnia trójgłowego uda co najmniej 1 +/4 w zmodyfikowanej skali Ashwortha
- Możliwość wyrażenia pisemnej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Iniekcja toksyny botulinowej starsze niż 3 miesiące
- Pacjent, który otrzymał już wstrzyknięcie toksyny botulinowej pod kontrolą USG
- Wskazania do iniekcji toksyny botulinowej w inne grupy mięśniowe kończyny dolnej niż mięsień trójgłowy uda
- Zaburzenia połykania
- Trwające leczenie przeciwzakrzepowe AVK z INR większym niż 3 w ciągu jednego tygodnia przed randomizacją.
- Trwające leczenie aminoglikozydami
- Znieczulenie ogólne z iniekcją kurary planowane podczas udziału w protokole
- Noszenie rozrusznika serca
- Historia artrodezy stawu skokowego
- Inne przeciwwskazania do iniekcji toksyny botulinowej: myasthenia gravis, ciąża, laktacja.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: iniekcje toksyny botulinowej
Głównym celem jest porównanie skuteczności iniekcji toksyny botulinowej w zależności od techniki lokalizacji: ultradźwięków vs. stymulacji elektrycznej.
|
|
|
Inny: wskazówki ultrasonograficzne
Celem drugorzędnym jest wykazanie mniej bolesnej lokalizacji związanej z prowadzeniem ultrasonograficznym
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Pasywny zakres ruchu zgięcia grzbietowego stawu skokowego (skala Tardieu) przy utrzymaniu wyprostowanego kolana
Ramy czasowe: przy włączeniu
|
przy włączeniu
|
|
Pasywny zakres ruchu zgięcia grzbietowego stawu skokowego (skala Tardieu) przy utrzymaniu wyprostowanego kolana
Ramy czasowe: w dniu 1 (pierwsze wstrzyknięcie)
|
w dniu 1 (pierwsze wstrzyknięcie)
|
|
Pasywny zakres ruchu zgięcia grzbietowego stawu skokowego (skala Tardieu) przy utrzymaniu wyprostowanego kolana
Ramy czasowe: w dniu 60
|
w dniu 60
|
|
Pasywny zakres ruchu zgięcia grzbietowego stawu skokowego (skala Tardieu) przy utrzymaniu wyprostowanego kolana
Ramy czasowe: w dniu 120 (drugie wstrzyknięcie)
|
w dniu 120 (drugie wstrzyknięcie)
|
|
Pasywny zakres ruchu zgięcia grzbietowego stawu skokowego (skala Tardieu) przy utrzymaniu wyprostowanego kolana
Ramy czasowe: w dniu 150
|
w dniu 150
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Skala Tardieu: jakość reakcji mięśni przy małej i dużej prędkości
Ramy czasowe: przy włączeniu, D1, D60, D120 i D150
|
przy włączeniu, D1, D60, D120 i D150
|
|
Kąt pojawiania się reakcji mięśnia przy małej i dużej prędkości
Ramy czasowe: przy włączeniu, D1, D60, D120 i D150
|
przy włączeniu, D1, D60, D120 i D150
|
|
Spastyczność mięśnia trójgłowego uda w zmodyfikowanej skali Ashwortha
Ramy czasowe: przy włączeniu, D1, D60, D120 i D150
|
przy włączeniu, D1, D60, D120 i D150
|
|
Prędkość chodzenia
Ramy czasowe: przy włączeniu, D1, D60, D120 i D150
|
przy włączeniu, D1, D60, D120 i D150
|
|
Stopień bólu w miejscu wstrzyknięcia według wizualnej skali analogowej
Ramy czasowe: w D1, D120
|
w D1, D120
|
|
Czas trwania śledzenia i wtrysku
Ramy czasowe: w D1, D120
|
w D1, D120
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Isabelle HAURET, University Hospital, Clermont-Ferrand
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHU-0153
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uderzenie
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
Badania kliniczne na Iniekcja toksyny botulinowej
-
Seoul National University HospitalDaewoong Pharmaceutical Co. LTD.NieznanySpastyczność jako następstwo udaruRepublika Korei
-
Zimmer BiometErasmus Medical CenterZakończonyTendinopatia ścięgna AchillesaHolandia
-
Suzhou Mednovo Yi Medical Technology Co., Ltd.RekrutacyjnyWątrobiak | Nieoperacyjny rak wątrobowokomórkowy (HCC)Chiny
-
TCRx Therapeutics Co.LtdTongji HospitalRekrutacyjnyChłoniak nieziarniczy | Rozlany chłoniak z dużych komórek B (DLBCL)Chiny
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacjaHeterozygotyczna rodzinna hipercholesterolemia (HeFH)
-
Hangzhou Dinovate Biotech Co., LtdJeszcze nie rekrutacjaPierwotna hipercholesterolemia
-
YANRU WANGAllorunning TherapeuticsJeszcze nie rekrutacjaChłoniak | Nowotwory hematologiczneChiny
-
Longbio PharmaJeszcze nie rekrutacjaChoroby nerek zależne od dopełniaczaChiny
-
Henry Ford Health SystemZakończony
-
Cairo UniversityJeszcze nie rekrutacja