- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02416089
Tampostat voor de behandeling van postpartumbloedingen
22 november 2018 bijgewerkt door: International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh
Tampostat: een goedkope, zelfregulerende tamponade voor het beheer van postpartumbloedingen in Bangladesh
Het doel van de studie is om de veiligheid, haalbaarheid en toepasbaarheid van een nieuw apparaat 'Tampostat' bij de behandeling van primaire postpartumbloeding te evalueren en de werkzaamheid van 'Tampostat' in termen van het stoppen van primaire PPH te vergelijken met die van de conventionele condoomkatheter.
Studie Overzicht
Toestand
Beëindigd
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit wordt een 2-jarige studie met twee delen.
Deel A zal een Proof of Concept (POC)-studie zijn die zal worden uitgevoerd op de verloskundige afdeling van het Shaheed Suhrawardi Medical College Hospital (ShSMCH) en het Dhaka Medical College Hospital (DMCH).
Er is geen schatting van de steekproefomvang van deze POC-studie die de veiligheid, haalbaarheid en toepasbaarheid van het gebruik van Tampostat bij 5 instemmende vrouwen met PPH voor elk ziekenhuis zal beoordelen.
Deel B van de studie zal een open-label, gerandomiseerde klinische studie zijn die zal worden uitgevoerd op de verloskundige afdeling van het Dhaka Medical College Hospital (DMCH).
In dit deel zullen 344 instemmende vrouwen met primaire PPH worden ingeschreven en worden toegewezen aan Tampostat of de controle-interventie in gelijke aantallen per randomisatie (172 patiënten in elke arm).
In beide delen zal Tampostat alleen worden gebruikt als Active Management of Third Stage of Labour (AMTSL) er niet in is geslaagd om PPH binnen 24 uur na bevalling te voorkomen.
Alle artsen die betrokken zijn bij het verlenen van zorg en behandeling aan PPH-patiënten zullen worden opgeleid volgens de zorgstandaard van de WHO; ze zullen ook training krijgen over het juiste gebruik van de apparaten die in deze proef worden gebruikt.
Een commissie van deskundigen, bestaande uit OBGYN-professionals, specialisten op het gebied van klinische onderzoeken en statistici, zal toezicht houden op het technische beheer van patiënten, het verzamelen van gegevens en hun procedures, en op ethische kwesties in dit onderzoek.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
344
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Dhaka, Bangladesh
- Obstetrical Ward of Shaheed Suhrawardi Medical College Hospital (ShSMCH) and Dhaka Medical College Hospital (DMCH)
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Vrouw
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwen die in het ziekenhuis van de locatie zijn bevallen van hun baby, of het ziekenhuis van de locatie hebben bezocht met PPH die in de afgelopen 24 uur is begonnen.
- Vrouwen met primaire PPH hebben AMTSL gekregen.
- PPH is te wijten aan atonische baarmoeder.
- Geeft schriftelijke geïnformeerde toestemming voor deelname aan het onderzoek.
Uitsluitingscriteria:
- Primaire PPH veroorzaakt door vastgehouden placenta of gescheurde baarmoeder.
- Vrouwen die vóór 28 weken zwangerschap zijn bevallen.
- Vrouwen die niet bereid zijn deel te nemen aan het onderzoek.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Tampostaat
Tampostat™ is een zelfregulerend, goedkoop, op druk gebaseerd obstetrisch apparaat voor noodgevallen dat speciaal is ontworpen voor gebruik in omgevingen met weinig middelen.
Het bestaat uit 6 delen: sonde, condoom, O-ring, zenuwcentrum, slang en bolpomp.
Het biedt aanzienlijke voordelen ten opzichte van het huidige model door het inbrengproces te vereenvoudigen, de behoefte aan constante monitoring te verminderen, lekkage en de noodzaak van steriele zoutoplossing te elimineren, en door een op druk gebaseerd mechanisme te gebruiken om consistente druk uit te oefenen op alle vrouwen, ongeacht de grootte van de baarmoeder. die PPH ontwikkelen, zelfs na het aanbrengen van AMTSL in het ziekenhuis of vrouwen die het ziekenhuis bezoeken met PPH binnen 24 uur na de bevalling, worden behandeld door Tampostat voor de interventie-arm of door de condoomkathetertamponnade in de controle-arm (172 patiënten in elke arm)
|
|
|
Actieve vergelijker: Condoom katheter tamponnade
Condoomkathetertamponade wordt al jaren door medische professionals gebruikt bij de behandeling van atonische (primaire) PPH.
Bij deze benadering wordt een steriele rubberen katheter voorzien van een condoom als een tamponnadeballonapparaat en wordt een normale zoutoplossing gebruikt om het condoom op te blazen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid van Tampostat zoals gemeten aan de hand van het aantal ernstige bijwerkingen bij primair PPH-beheer
Tijdsspanne: 2 maanden
|
De veiligheid van Tampostat [nr. van ernstige bijwerkingen, d.w.z.
Incidentie van luchtembolie, letsel aan de baarmoederwand, pijn tijdens het opblazen van het condoom en voortzetting van vaginale/uteriene bloedingen tijdens het gebruik van Tampostat] bij de primaire PPH-behandeling.
|
2 maanden
|
|
Werkzaamheid van Tampostat zoals gemeten aan de hand van het aantal succesvolle gevallen bij het stoppen van bloedingen bij primaire PPH
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Werkzaamheid [aantal succesvolle gevallen bij het stoppen van bloedingen als gevolg van primaire PPH uit atonische baarmoeder] van Tampostat bij de behandeling van primaire postpartumbloeding (PPH)
|
12 maanden
|
|
Vergelijking van de werkzaamheid van Tampostat zoals gemeten aan de hand van het aantal succesvolle gevallen bij het stoppen van primaire PPH en de tijd die nodig is om het bloeden te stoppen met die van de condoomkathetertamponnade
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Vergelijking van de werkzaamheid van Tampostat wat betreft het stoppen van primaire PPH als gevolg van atonische baarmoeder met die van de conventionele condoomkathetertamponnade [nr. van succesvolle gevallen bij het stoppen van primaire bloedingen na de bevalling met behulp van Tampostat en condoomkatheter en de tijd die beide nodig hebben om het bloeden te stoppen]
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Haalbaarheid zoals gemeten door het aantal artsen beschouwen Tampostat als een haalbaar hulpmiddel bij het stoppen van primaire PPH
Tijdsspanne: 2 maanden
|
De haalbaarheid van Tampostat [aantal artsen beschouwen Tampostat als een haalbaar hulpmiddel bij het stoppen van primaire PPH als gevolg van atonische baarmoeder] bij de behandeling van primaire PPH door
|
2 maanden
|
|
Toepasbaarheid van Tampostat zoals gemeten aan de hand van beoordelingen door serviceproviders die een vooraf vastgesteld scoresysteem gebruiken bij het beheer van primaire PPH
Tijdsspanne: 2 maanden
|
Toepasbaarheid [beoordeling door serviceproviders over toepasbaarheid van het apparaat met behulp van een vooraf vastgesteld scoresysteem] van Tampostat bij de behandeling van primaire PPH als gevolg van atonische baarmoeder.
|
2 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Aminur Rahman, MBBS,MSc, International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Kellie FJ, Wandabwa JN, Mousa HA, Weeks AD. Mechanical and surgical interventions for treating primary postpartum haemorrhage. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jul 1;7(7):CD013663. doi: 10.1002/14651858.CD013663.
- Condous GS, Arulkumaran S, Symonds I, Chapman R, Sinha A, Razvi K. The "tamponade test" in the management of massive postpartum hemorrhage. Obstet Gynecol. 2003 Apr;101(4):767-72. doi: 10.1016/s0029-7844(03)00046-2.
- Vitthala S, Tsoumpou I, Anjum ZK, Aziz NA. Use of Bakri balloon in post-partum haemorrhage: a series of 15 cases. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2009 Apr;49(2):191-4. doi: 10.1111/j.1479-828X.2009.00968.x.
- Seligman, B. and X. Liu, Economic assessment of interventions for reducing postpartum hemorrhage in developing countries. 2006: Abt Associates.
- Organization, W.H., Make Every Mother and Child Count: The World Health Report. 2005: World Health Organization.
- Khan KS, Wojdyla D, Say L, Gulmezoglu AM, Van Look PF. WHO analysis of causes of maternal death: a systematic review. Lancet. 2006 Apr 1;367(9516):1066-1074. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68397-9.
- National Institute of Population Research and Training (NIPORT), M.E., and icddr,b, Bangladesh Maternal Mortality and Health Care Survey 2010, M.E. NIPORT, and icddr,b, Editor. 2012: Dhaka.
- Lalonde A, Daviss BA, Acosta A, Herschderfer K. Postpartum hemorrhage today: ICM/FIGO initiative 2004-2006. Int J Gynaecol Obstet. 2006 Sep;94(3):243-53. doi: 10.1016/j.ijgo.2006.04.016. Epub 2006 Jul 12.
- Prendiville WJ, Elbourne D, McDonald S. Active versus expectant management in the third stage of labour. Cochrane Database Syst Rev. 2000;(3):CD000007. doi: 10.1002/14651858.CD000007.
- Abu-Heija AT, Jallad FF. Emergency peripartum hysterectomy at the Princess Badeea Teaching Hospital in north Jordan. J Obstet Gynaecol Res. 1999 Jun;25(3):193-5. doi: 10.1111/j.1447-0756.1999.tb01146.x.
- Bakri YN, Amri A, Abdul Jabbar F. Tamponade-balloon for obstetrical bleeding. Int J Gynaecol Obstet. 2001 Aug;74(2):139-42. doi: 10.1016/s0020-7292(01)00395-2.
- Doumouchtsis SK, Papageorghiou AT, Arulkumaran S. Systematic review of conservative management of postpartum hemorrhage: what to do when medical treatment fails. Obstet Gynecol Surv. 2007 Aug;62(8):540-7. doi: 10.1097/01.ogx.0000271137.81361.93.
- Georgiou C. Balloon tamponade in the management of postpartum haemorrhage: a review. BJOG. 2009 May;116(6):748-57. doi: 10.1111/j.1471-0528.2009.02113.x.
- Seror J, Allouche C, Elhaik S. Use of Sengstaken-Blakemore tube in massive postpartum hemorrhage: a series of 17 cases. Acta Obstet Gynecol Scand. 2005 Jul;84(7):660-4. doi: 10.1111/j.0001-6349.2005.00713.x.
- Rather, S.Y., et al., Use of condom to control intractable PPH. JK science, 2010. 12(3)
- Rathore AM, Gupta S, Manaktala U, Gupta S, Dubey C, Khan M. Uterine tamponade using condom catheter balloon in the management of non-traumatic postpartum hemorrhage. J Obstet Gynaecol Res. 2012 Sep;38(9):1162-7. doi: 10.1111/j.1447-0756.2011.01843.x. Epub 2012 Apr 30.
- Tindell K, Garfinkel R, Abu-Haydar E, Ahn R, Burke TF, Conn K, Eckardt M. Uterine balloon tamponade for the treatment of postpartum haemorrhage in resource-poor settings: a systematic review. BJOG. 2013 Jan;120(1):5-14. doi: 10.1111/j.1471-0528.2012.03454.x. Epub 2012 Aug 13.
- Georgiou C. Intraluminal pressure readings during the establishment of a positive 'tamponade test' in the management of postpartum haemorrhage. BJOG. 2010 Feb;117(3):295-303. doi: 10.1111/j.1471-0528.2009.02436.x. Epub 2009 Nov 26.
- Mirski MA, Lele AV, Fitzsimmons L, Toung TJ. Diagnosis and treatment of vascular air embolism. Anesthesiology. 2007 Jan;106(1):164-77. doi: 10.1097/00000542-200701000-00026.
- Shaikh N, Ummunisa F. Acute management of vascular air embolism. J Emerg Trauma Shock. 2009 Sep;2(3):180-5. doi: 10.4103/0974-2700.55330.
- Akhter S, Begum MR, Kabir Z, Rashid M, Laila TR, Zabeen F. Use of a condom to control massive postpartum hemorrhage. MedGenMed. 2003 Sep 11;5(3):38.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 april 2015
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 december 2016
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 december 2016
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
16 maart 2015
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
9 april 2015
Eerst geplaatst (Schatting)
14 april 2015
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
26 november 2018
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
22 november 2018
Laatst geverifieerd
1 november 2016
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PR-14095
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Post-partumbloeding
-
Halic UniversityNog niet aan het wervenPostpartum lumbopelvische pijn | Postpartum lage rugpijn | Postpartum bekkenpijnTurkije (Türkiye)
-
Women and Infants Hospital of Rhode IslandNog niet aan het wervenPostpartum angst | Vaderlijke postpartum depressie
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleOnbekend
-
Northwestern UniversityWerving
-
Vastra Gotaland RegionVoltooid
-
The University of Texas Health Science Center,...VoltooidPostpartum | ArtsenrondesVerenigde Staten
-
University of PittsburghTuscarora Intermediate Unit 11Werving
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...VoltooidPostpartumVerenigde Staten, Guatemala
-
Dalhousie UniversityUniversity of British ColumbiaNog niet aan het werven
-
Kafrelsheikh UniversityNog niet aan het wervenPostpartum bekkenpijn