- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02416089
Tampostat zur Behandlung postpartaler Blutungen
22. November 2018 aktualisiert von: International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh
Tampostat: Eine kostengünstige, selbstregulierende Tamponade zur Behandlung postpartaler Blutungen in Bangladesch
Der Zweck der Studie besteht darin, die Sicherheit, Durchführbarkeit und Anwendbarkeit eines neuen Geräts „Tampostat“ bei der Behandlung primärer postpartaler Blutungen zu bewerten und die Wirksamkeit von „Tampostat“ hinsichtlich der Hemmung der primären PPH mit der des herkömmlichen Kondomkatheters zu vergleichen.
Studienübersicht
Status
Beendet
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies wird ein zweijähriges Studium sein, das aus zwei Teilen besteht.
Teil A wird eine Proof of Concept (POC)-Studie sein, die auf der Geburtshilfestation des Shaheed Suhrawardi Medical College Hospital (ShSMCH) und des Dhaka Medical College Hospital (DMCH) durchgeführt wird.
Es gibt keine Schätzung der Stichprobengröße dieser POC-Studie, die Sicherheit, Durchführbarkeit und Anwendbarkeit der Verwendung von Tampostat bei 5 einwilligenden Frauen mit PPH für jedes Krankenhaus bewertet.
Teil B der Studie wird eine offene, randomisierte klinische Studie sein, die auf der Geburtshilfestation des Dhaka Medical College Hospital (DMCH) durchgeführt wird.
In diesem Teil werden 344 einwilligende Frauen mit primärer PPH aufgenommen und in gleicher Anzahl pro Randomisierung entweder Tampostat oder der Kontrollintervention zugewiesen (172 Patientinnen in jedem Arm).
In beiden Teilen wird Tampostat nur verwendet, wenn das aktive Management der dritten Phase der Wehen (AMTSL) die PPH nicht innerhalb von 24 Stunden nach der Entbindung verhindern konnte.
Alle an der Pflege und Behandlung von PPH-Patienten beteiligten Ärzte werden nach dem Pflegestandard der WHO geschult; Sie erhalten außerdem eine Schulung zur ordnungsgemäßen Verwendung der in diesem Versuch verwendeten Geräte.
Ein Expertenausschuss bestehend aus Gynäkologen, Spezialisten für klinische Studien und Statistikern wird das technische Management der Patienten, die Datenerfassung und ihre Verfahren sowie ethische Fragen in dieser Studie überwachen.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
344
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
-
Dhaka, Bangladesch
- Obstetrical Ward of Shaheed Suhrawardi Medical College Hospital (ShSMCH) and Dhaka Medical College Hospital (DMCH)
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Weiblich
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Frauen, die ihr Baby im Krankenhaus vor Ort zur Welt gebracht haben oder mit PPH, die innerhalb der letzten 24 Stunden begonnen hat, das Krankenhaus vor Ort aufgesucht haben.
- Frauen mit primärer PPH haben AMTSL erhalten.
- PPH ist auf einen atonischen Uterus zurückzuführen.
- Bietet eine schriftliche Einverständniserklärung zur Aufnahme in die Studie.
Ausschlusskriterien:
- Primäre PPH, verursacht durch eine Plazentaretention oder einen Uterusriss.
- Frauen, die vor der 28. Schwangerschaftswoche entbunden haben.
- Frauen, die nicht bereit sind, an der Studie teilzunehmen.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Tampostat
Tampostat™ ist ein selbstregulierendes, kostengünstiges, druckbasiertes geburtshilfliches Notfallgerät, das speziell für den Einsatz in ressourcenarmen Umgebungen entwickelt wurde.
Es besteht aus 6 Teilen: Sonde, Kondom, O-Ring, Nervenzentrum, Schlauch und Ballonpumpe.
Es bietet erhebliche Vorteile gegenüber dem aktuellen Modell, indem es den Einführvorgang vereinfacht, die Notwendigkeit einer ständigen Überwachung reduziert, Leckagen und den Bedarf an steriler Kochsalzlösung eliminiert und einen druckbasierten Mechanismus verwendet, um unabhängig von der Gebärmuttergröße einen gleichmäßigen Druck auf alle Frauen auszuüben.Frauen die eine PPH entwickeln, selbst nachdem sie AMTSL im Krankenhaus angewendet haben, oder Frauen, die das Krankenhaus mit PPH innerhalb von 24 Stunden nach der Entbindung aufsuchen, werden im Interventionsarm mit Tampostat oder im Kontrollarm mit der Kondomkatheter-Tamponade behandelt (172 Patienten in jedem Arm).
|
|
Aktiver Komparator: Kondom-Katheter-Tamponade
Kondomkathetertamponaden werden seit mehreren Jahren von Medizinern bei der Behandlung der atonischen (primären) PPH eingesetzt.
Bei diesem Ansatz wird ein steriler Gummikatheter mit einem Kondom als Tamponadeballongerät ausgestattet und zum Aufblasen des Kondoms wird normale Kochsalzlösung verwendet.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sicherheit von Tampostat, gemessen an der Anzahl schwerwiegender unerwünschter Ereignisse bei der primären PPH-Behandlung
Zeitfenster: 2 Monate
|
Die Sicherheit von Tampostat [Nr. von schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen, d. h.
Auftreten von Luftembolien, Verletzungen der Gebärmutterwand, Schmerzen beim Aufblasen des Kondoms und anhaltende vaginale/uterine Blutungen während der Anwendung von Tampostat] bei der primären PPH-Behandlung.
|
2 Monate
|
Wirksamkeit von Tampostat, gemessen an der Anzahl erfolgreicher Fälle bei der Blutstillung bei primärer PPH
Zeitfenster: 12 Monate
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Wirksamkeit [Anzahl erfolgreicher Fälle bei der Stillung von Blutungen aufgrund einer primären PPH aus einem atonischen Uterus] von Tampostat bei der Behandlung einer primären postpartalen Blutung (PPH)
|
12 Monate
|
Vergleich der Wirksamkeit von Tampostat, gemessen an der Anzahl erfolgreicher Fälle bei der Stillung der primären PPH und der Zeit, die zur Stillung der Blutung benötigt wird, mit der der Kondomkatheter-Tamponade
Zeitfenster: 12 Monate
|
Vergleich der Wirksamkeit von Tampostat hinsichtlich der Hemmung der primären PPH aufgrund eines atonischen Uterus mit der Wirksamkeit der herkömmlichen Kondomkatheter-Tamponade [Nr. von erfolgreichen Fällen bei der Stillung primärer postpartaler Blutungen mit Tampostat und Kondomkatheter und der Zeit, die beide benötigen, um die Blutung zu stillen]
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12 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Die Machbarkeit, gemessen an der Anzahl der Ärzte, hält Tampostat für ein praktikables Mittel zur Eindämmung der primären PPH
Zeitfenster: 2 Monate
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Die Machbarkeit von Tampostat [Anzahl der Ärzte betrachten Tampostat als ein praktikables Mittel zur Hemmung der primären PPH aufgrund einer atonischen Gebärmutter] bei der Behandlung der primären PPH durch
|
2 Monate
|
Anwendbarkeit von Tampostat, gemessen anhand der Bewertung durch Dienstleister unter Verwendung eines vorab festgelegten Bewertungssystems bei der Behandlung primärer PPH
Zeitfenster: 2 Monate
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Anwendbarkeit [Bewertung der Eignung des Geräts durch Dienstanbieter anhand eines vorab festgelegten Bewertungssystems] von Tampostat bei der Behandlung von primärer PPH aufgrund eines atonischen Uterus.
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2 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Aminur Rahman, MBBS,MSc, International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kellie FJ, Wandabwa JN, Mousa HA, Weeks AD. Mechanical and surgical interventions for treating primary postpartum haemorrhage. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jul 1;7(7):CD013663. doi: 10.1002/14651858.CD013663.
- Condous GS, Arulkumaran S, Symonds I, Chapman R, Sinha A, Razvi K. The "tamponade test" in the management of massive postpartum hemorrhage. Obstet Gynecol. 2003 Apr;101(4):767-72. doi: 10.1016/s0029-7844(03)00046-2.
- Vitthala S, Tsoumpou I, Anjum ZK, Aziz NA. Use of Bakri balloon in post-partum haemorrhage: a series of 15 cases. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2009 Apr;49(2):191-4. doi: 10.1111/j.1479-828X.2009.00968.x.
- Seligman, B. and X. Liu, Economic assessment of interventions for reducing postpartum hemorrhage in developing countries. 2006: Abt Associates.
- Organization, W.H., Make Every Mother and Child Count: The World Health Report. 2005: World Health Organization.
- Khan KS, Wojdyla D, Say L, Gulmezoglu AM, Van Look PF. WHO analysis of causes of maternal death: a systematic review. Lancet. 2006 Apr 1;367(9516):1066-1074. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68397-9.
- National Institute of Population Research and Training (NIPORT), M.E., and icddr,b, Bangladesh Maternal Mortality and Health Care Survey 2010, M.E. NIPORT, and icddr,b, Editor. 2012: Dhaka.
- Lalonde A, Daviss BA, Acosta A, Herschderfer K. Postpartum hemorrhage today: ICM/FIGO initiative 2004-2006. Int J Gynaecol Obstet. 2006 Sep;94(3):243-53. doi: 10.1016/j.ijgo.2006.04.016. Epub 2006 Jul 12.
- Prendiville WJ, Elbourne D, McDonald S. Active versus expectant management in the third stage of labour. Cochrane Database Syst Rev. 2000;(3):CD000007. doi: 10.1002/14651858.CD000007.
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- Rather, S.Y., et al., Use of condom to control intractable PPH. JK science, 2010. 12(3)
- Rathore AM, Gupta S, Manaktala U, Gupta S, Dubey C, Khan M. Uterine tamponade using condom catheter balloon in the management of non-traumatic postpartum hemorrhage. J Obstet Gynaecol Res. 2012 Sep;38(9):1162-7. doi: 10.1111/j.1447-0756.2011.01843.x. Epub 2012 Apr 30.
- Tindell K, Garfinkel R, Abu-Haydar E, Ahn R, Burke TF, Conn K, Eckardt M. Uterine balloon tamponade for the treatment of postpartum haemorrhage in resource-poor settings: a systematic review. BJOG. 2013 Jan;120(1):5-14. doi: 10.1111/j.1471-0528.2012.03454.x. Epub 2012 Aug 13.
- Georgiou C. Intraluminal pressure readings during the establishment of a positive 'tamponade test' in the management of postpartum haemorrhage. BJOG. 2010 Feb;117(3):295-303. doi: 10.1111/j.1471-0528.2009.02436.x. Epub 2009 Nov 26.
- Mirski MA, Lele AV, Fitzsimmons L, Toung TJ. Diagnosis and treatment of vascular air embolism. Anesthesiology. 2007 Jan;106(1):164-77. doi: 10.1097/00000542-200701000-00026.
- Shaikh N, Ummunisa F. Acute management of vascular air embolism. J Emerg Trauma Shock. 2009 Sep;2(3):180-5. doi: 10.4103/0974-2700.55330.
- Akhter S, Begum MR, Kabir Z, Rashid M, Laila TR, Zabeen F. Use of a condom to control massive postpartum hemorrhage. MedGenMed. 2003 Sep 11;5(3):38.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. April 2015
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. Dezember 2016
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. Dezember 2016
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
16. März 2015
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
9. April 2015
Zuerst gepostet (Schätzen)
14. April 2015
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
26. November 2018
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
22. November 2018
Zuletzt verifiziert
1. November 2016
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- PR-14095
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