Normale waarden van Brain Natriuretic Peptide bij gezonde pasgeborenen

Hersennatriuretisch peptide (BNP) is een belangrijk hulpmiddel voor diagnose, risicostratificatie en prognose bij pediatrische patiënten met hartfalen1. Bij pasgeborenen speelt de BNP na de bevalling een belangrijke rol in de cardiopulmonale hemodynamica door vasodilatatie en diurese te stimuleren. De geleidelijke daling van de pulmonale druk en het begin van de diurese als uitdrukking van de volwassenheid van de nieren zouden de daaropvolgende daling van de serumwaarden kunnen verklaren. Dit zou suggereren dat bij gezonde pasgeborenen de BNP-waarden binnen een bepaald bereik moeten worden gevonden. Het bewijs suggereert echter een belangrijke variabiliteit in BNP-waarden 2 - 4. Aan de andere kant zou BNP bij de pasgeborene met ademnood een hoge negatief voorspellende waarde kunnen hebben om acute myocardiale processen, die verantwoordelijk zijn voor klinische verslechtering, uit te sluiten van infectieuze, metabolische of respiratoire processen; met een potentieel voor verbetering in de medische zorg. Zelfs het toegenomen gebruik van deze biomarker in de klinische praktijk, tot zover wij weten, blijven de BNP-normale waarden onbekend bij de gezonde pasgeborene. Daarom voerden de onderzoekers een pioniersstudie uit om normale waarden vast te stellen bij gezonde pasgeborenen. Multi-center, prospectieve en observationele studie werd uitgevoerd. Doelstelling: Normale BNP-waarden vaststellen bij gezonde pasgeborenen.