- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02593929
Farmacodynamische effecten en voorspellende biomarkers met Ruxolitinib bij operabele hoofd-halskanker
6 juni 2017 bijgewerkt door: University of Pittsburgh
Farmacodynamische effecten en voorspellende biomarkers van JAK/STAT-remming met ruxolitinib bij operabele hoofd-halskanker: een raamonderzoek
Deze studie zal baseline en/of farmacodynamische biomarkers van respons op ruxolitinib identificeren, gebaseerd op associatie met kwantitatieve verandering in tumorgrootte na 14-21 dagen neoadjuvant ruxolitinib bij patiënten met operabele HNSCC.
Studie Overzicht
Toestand
Ingetrokken
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
In deze studie zal ruxolitinib worden toegediend gedurende een korte periode van 2-3 weken voorafgaand aan de geplande chirurgische resectie van HNSCC.
De dosis zal tweemaal daags 20 mg zijn, de door de FDA goedgekeurde dosis bij myelofibrose.
De korte behandelingsduur valt binnen het verwachte tijdsbestek dat verstrijkt vanaf de eerste patiëntevaluatie door een chirurg tot de uitvoering van de operatie.
In het fase 0- of vensterproefmodel maakt een analyse van gepaarde monsters ex vivo evaluatie mogelijk van doelmodulatie en farmacodynamische veranderingen in stroomafwaartse of parallelle moleculaire routes.32
Deze onderzoeksopzet is optimaal om de biochemische en immunomodulerende effecten van ruxolitinib op HNSCC te beoordelen.
Bovendien kunnen voorspellende biomarkers worden ontwikkeld in relatie tot een klinisch eindpunt of een biochemisch, farmacodynamisch eindpunt.
Studietype
Ingrijpend
Fase
- Vroege fase 1
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Histologisch of cytologisch bevestigd, primair of recidiverend, hoofd-hals plaveiselcelcarcinoom, inclusief varianten. Patiënten moeten ten minste één meetbare laesie hebben in overeenstemming met RECIST 1.1 (tumordiameter ≥ 1 cm; korte-as lymfeklierdiameter ≥ 1,5 cm) OF door schuifmaatmeting (tumordiameter ≥ 1 cm). Elk biopsiemonster voor diagnostische voorbehandeling is acceptabel, inclusief FNA.
- Primaire tumoren van elke plaats in het hoofd en de nek (mondholte, orofarynx, hypofarynx of strottenhoofd) zullen worden opgenomen.
- Chirurgische resectie van hoofd en hals moet worden gepland, als primaire behandeling of als berging. Patiënten moeten een onderzoeksbiopsie ondergaan voordat ze het medicijn krijgen.
- Leeftijd ≥ 18 jaar.
- ECOG-prestatiestatus 0-2 (zie bijlage I).
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd (WOCBP) moeten een negatieve serumzwangerschapstest hebben (gevoeligheid ≤ 25 IE HCG/L) binnen 4 weken voorafgaand aan registratie en zal binnen 72 uur voorafgaand aan de start van de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel worden herhaald.
- Personen met reproductief potentieel moeten ermee instemmen om een adequate anticonceptiemethode te gebruiken tijdens de behandeling en gedurende ten minste 12 weken nadat het onderzoeksgeneesmiddel is gestopt. Voorafgaand aan deelname aan de studie moeten vrouwen die zwanger kunnen worden, worden geïnformeerd over het belang van het vermijden van zwangerschap tijdens deelname aan de studie en over de mogelijke risicofactoren voor een onbedoelde zwangerschap.
Adequate hematologische, nier- en leverfunctie, zoals gedefinieerd door:
- Absoluut aantal neutrofielen (ANC) ≥ 1.500/ul, bloedplaatjes ≥ 150.000/ul.
- Creatinine ≤ 1,5 x institutionele bovengrens van normaal (ULN).
- Bilirubine ≤ 1,5 x ULN, ASAT of ALAT ≤ 2,5 x ULN.
- Hebben schriftelijke geïnformeerde toestemming ondertekend
Uitsluitingscriteria:
- Onderwerpen die niet voldoen aan de bovenstaande criteria.
- Voorafgaande therapie voor hoofd-halskanker is toegestaan en het aantal behandelingen is niet beperkt. Elke systemische therapie moet echter ten minste 30 dagen voorafgaand aan de studie-inschrijving zijn afgerond. Elke bestraling van het hoofd en de nek moet ten minste 30 dagen voorafgaand aan de studie-inschrijving zijn voltooid. Palliatieve bestraling buiten het hoofd en de nek vereist geen wash-out.
- Zwangerschap of borstvoeding. Vrouwen (patiënten of partners van mannelijke patiënten) die zwanger kunnen worden (WOCBP) moeten aanvaardbare methoden van anticonceptie toepassen om zwangerschap te voorkomen. Alle WOCBP MOETEN een negatieve zwangerschapstest hebben binnen 4 weken voorafgaand aan registratie, en dit moet binnen 72 uur voorafgaand aan de eerste toediening van ruxolitinib worden herhaald. Als de zwangerschapstest positief is, mag de patiënt geen ruxolitinib krijgen en mag ze niet deelnemen aan het onderzoek.
- Elke onopgeloste chronische toxiciteit ≥ graad 2 van eerdere antikankertherapie (behalve alopecia en anemie), volgens Common Terminology Criteria for Adverse Events v4.0 (CTCAE).
- Huidige actieve infectie die systemische antibiotica of antischimmeltherapie vereist.
- Acute hepatitis of bekend HIV.
- Behandeling met een niet-goedgekeurd of onderzoeksgeneesmiddel binnen 30 dagen voorafgaand aan dag 1 van de onderzoeksbehandeling.
- New York Heart Association (NYHA) Klasse III of IV hartziekte.
- Voorgeschiedenis van trombo-embolische gebeurtenis of andere aandoening die momenteel antistolling met warfarine (coumadin) vereist. Patiënten die worden behandeld met laagmoleculaire heparine of fondaparinux komen in aanmerking.
- Voorgeschiedenis van significante bloedingsstoornis die geen verband houdt met kanker, waaronder: gediagnosticeerde congenitale bloedingsstoornissen (bijv. de ziekte van von Willebrand, gediagnosticeerde verworven bloedingsstoornis binnen één jaar (bijv. verworven anti-factor VIII-antilichamen, of aanhoudende of recente (≤ 3 maanden) significante gastro-intestinale bloeden
- Gelijktijdige medicatie, een van de volgende moet worden overwogen voor uitsluiting: Sterke CYP3A4-remmers: (Patiënten moeten 7 dagen voorafgaand aan het starten met ruxolitinib stoppen met het gebruik van het geneesmiddel), inclusief maar niet beperkt tot boceprevir, clarithromycine, conivaptam, indinavir, itraconazol, ketoconazol, lopinavir, mibefradil nefazodon, nelfinavir, posaconazol, ritonavir, saquinavir, telaprevir, telitromycine of voriconazol. Bovendien zullen patiënten worden geïnstrueerd om grapefruit of grapefruitsap, sterfruit of sinaasappels uit Sevilla te vermijden.
- Gevangenen of proefpersonen die gedwongen worden vastgehouden (onvrijwillig opgesloten) voor behandeling van een psychiatrische of lichamelijke (bijv. infectieuze) ziekte.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: ruxolitinib
Ruxolitinib wordt oraal ingenomen gedurende 14-21 dagen voorafgaand aan de operatie, elke ochtend en elke avond, en wordt gestaakt na de ochtenddosis op de dag van de geplande chirurgische resectie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
baseline en/of farmacodynamische biomarkers van respons op ruxolitinib op basis van associatie met verandering in tumorgrootte
Tijdsspanne: 14-21 dagen
|
14-21 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
voorlopige werkzaamheid van neoadjuvant ruxolitinib bij patiënten met operabele HNSCC zoals bepaald door kwantitatieve ΔTumorgrootte
Tijdsspanne: 14-21 dagen
|
14-21 dagen
|
|
de verdraagbaarheid van korte neoadjuvante blootstelling aan ruxolitinib zoals bepaald door het aantal deelnemers met aan de behandeling gerelateerde bijwerkingen zoals beoordeeld door CTCAE v4.0
Tijdsspanne: 14-21 dagen
|
14-21 dagen
|
|
het effect van ruxolitinib op de tumorale Ki-67-proliferatie-index
Tijdsspanne: 14-21 dagen
|
Evalueer de verandering in de KI-67-proliferatie-index na blootstelling aan ruxolitinib.
Ki-67-immunohistochemie zal worden uitgevoerd met het Dako North America M7240-antilichaam en kwantitatief worden gescoord met Aperio computerondersteunde digitale analyse door de onderzoekspatholoog.
In overeenstemming met internationale consensusrichtlijnen zullen er ten minste 5000 tumorcellen/specimen worden geteld.
Het percentage positieve tumorcellen vertegenwoordigt de proliferatie-index.
|
14-21 dagen
|
aanvullende kandidaat-biomarkers van ruxolitinib-respons of -resistentie bij HNSCC-patiënten zoals bepaald door kwantitatieve ΔTumorgrootte
Tijdsspanne: 14-21 dagen
|
14-21 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 januari 2017
Primaire voltooiing (Verwacht)
1 januari 2018
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
14 oktober 2015
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
30 oktober 2015
Eerst geplaatst (Schatting)
1 november 2015
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
8 juni 2017
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
6 juni 2017
Laatst geverifieerd
1 januari 2017
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- UPCI 14-207
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op ruxolitinib
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityXiangya Hospital of Central South University; Second Affiliated Hospital, School... en andere medewerkersWervingHematologische maligniteit | Bronchiolitis Obliterans-syndroomChina
-
Novartis PharmaceuticalsBeëindigdMyelofibrose met mutaties met een hoog moleculair risicoBelgië, Spanje, Verenigd Koninkrijk, Hongarije, Italië, Japan, Taiwan, Duitsland, Canada, Singapore, Oostenrijk, Australië, Frankrijk, Israël, Zweden, Zwitserland, Hongkong, Griekenland, Kalkoen, Brazilië, Russische Federatie, Dene... en meer
-
Julie NangiaIncyte Corporation; Translational Breast Cancer Research ConsortiumWervingDuctaal carcinoom in situ | Atypische ductale hyperplasie | Atypische lobulaire hyperplasie | Lobulair carcinoom in situVerenigde Staten
-
Incyte CorporationActief, niet wervend
-
Beijing Friendship HospitalOnbekendHemofagocytische lymfohistiocytoseChina
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiWervingBronchiolitis Obliterans (BO) | Hematopoëtische stamceltransplantatie (HSCT)Verenigde Staten
-
University of JenaVoltooid
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterVoltooidHemofagocytisch syndroom (HPS)Verenigde Staten
-
Margherita MaffioliOnbekend
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)WervingErnstige aplastische anemie | Single Lineage Cytopenieën, T-LGL | Hypoplastische MDSVerenigde Staten