- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03019367
Premature baby's die melk krijgen of vertraagde navelstrengklemming: PREMOD2 (PREMOD2)
Premature baby's die worden gemolken of vertraagde navelstrengafklemming: gerandomiseerde gecontroleerde multicenter non-inferioriteitsstudie
Deze studie wordt uitgevoerd om uit te zoeken of navelstrengmelken (UCM) minstens zo goed of beter is dan vertraagde navelstrengklemming (DCC) om bloedingen in de hersenen te verminderen of overlijden bij premature pasgeborenen te voorkomen. De onderzoekers zullen de korte- en langetermijnresultaten bestuderen van baby's die vóór 32 weken zwangerschap zijn geboren en die UCM of DCC krijgen.
* De proef werd gestopt door de DSMB voor de veiligheid in de kleine lagen. Ze maakten vervolgens de voortzetting van de proef bij zuigelingen van 29-32+6 weken GA mogelijk.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Doel 1. Vergelijk de incidentie van ernstige intraventriculaire bloeding (IVH) en/of overlijden bij premature pasgeborenen <33 weken zwangerschapsduur (GA) die door C/S die UCM kregen, werden toegediend aan diegenen die DCC kregen.
Hypothese1: Toon eerst aan dat zuigelingen in de UCM-groep niet onderdoen voor de DCC-groep (verwerp H10).
Hypothese 2: Als H1 waar is, toon dan een lagere incidentie aan van ernstige IVH en/of overlijden bij UCM-zuigelingen in vergelijking met DCC.
Doel 2. Vergelijk de veiligheids- en werkzaamheidsprofielen van premature pasgeborenen <33 weken GA bevallen door C/S die UCM kregen vs. DCC tijdens hun ziekenhuisopname.
Hypothese3: UCM-groep zal minder behoefte hebben aan reanimatie-interventies zonder verschillen in bilirubine of polycytemie in vergelijking met DCC.
Hypothese4: UCM-groep zal verbeterde bloeddruk hebben in de eerste 24 uur van het leven in vergelijking met DCC.
Doel 3 (verkennend). Om de uitkomsten te vergelijken van premature pasgeborenen <33 weken GA die zijn geboren door C/S (keizersnede) (van doelen 1 en 2) met degenen die zijn geboren door V/D (vaginale bevalling) die UCM of DCC hebben gekregen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2R3
- Governors of University of Alberta
-
-
-
-
Baden-Wurttemberg
-
Ulm, Baden-Wurttemberg, Duitsland, 89075
- University of Ulm
-
-
-
-
-
Cork, Ierland
- Cork University Maternity Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35294-0004
- University of Alabama
-
-
California
-
Loma Linda, California, Verenigde Staten, 92350
- Loma Linda Medical Center
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90033
- LAC+USC Medical Center
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90033
- PIH Health Good Samaritan Hospital
-
Orange, California, Verenigde Staten, 92868
- University of California, Irvine Medical Center
-
San Diego, California, Verenigde Staten, 92123
- Sharp Mary Birch Hospital for Women and Newborns
-
San Diego, California, Verenigde Staten, 91942
- Sharp Grossmont Hospital
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Verenigde Staten, 19718
- Christiana Care
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60612
- John H. Stroger, Jr. Hospital of Cook County
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Verenigde Staten, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63104
- St. Louis University
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45229
- Cincinnati Children's Hospital
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97225-6603
- Providence St. Vincent Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15213
- Magee-Womens Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84112
- University of Utah
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 23 tot 32 +6 zwangerschapsduur (momenteel ingeschreven 29 tot 32+6 weken)
- Meervouden zonder Twin-to-twin Transfusie Syndroom (TTTS)
Uitsluitingscriteria:
- Aangeboren afwijkingen
- Grote hartafwijkingen
- Placenta-abruptie of previa met bloeding
- Koord verzakking
- Hydrops
- Bloedende Accreta
- Monochoriale veelvouden met bewijs van TTS
- Foetaal of maternale risico (d.w.z. compromis)
- Ouders weigerden studie
- Komt waarschijnlijk niet terug voor follow-up van 2 jaar
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: PREVENTIE
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: VERDRIEVOUDIGEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Navelstreng melken UCM
De navelstreng 4 keer melken in de richting van het kind met een snelheid van 20 cm/2 seconden.
|
Bij de bevalling wordt de navelstreng vastgepakt en wordt het bloed 4 keer naar het kind geduwd voordat het wordt afgeklemd.
Deze procedure infundeert een placentaire bloedtransfusie in de te vroeg geboren neonaat en kan in 15-20 seconden worden uitgevoerd.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Vertraagde koordklemming DCC
Vertraagde afklemming van de navelstreng gedurende minstens 60 seconden.
|
Bij de bevalling wordt uitgestelde navelstrengafklemming uitgevoerd door de verloskundige het afklemmen van de navelstreng minimaal 60 seconden te laten uitstellen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van ernstige IVH of overlijden
Tijdsspanne: Door afronding van de studie bij overlijden of ontslag, tot 6 maanden gecorrigeerde zwangerschapsduur (CGA)
|
Ernstige intraventriculaire bloeding van graad 3 of 4 of overlijden
|
Door afronding van de studie bij overlijden of ontslag, tot 6 maanden gecorrigeerde zwangerschapsduur (CGA)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Alle Graad IVH
Tijdsspanne: Door afronding van de studie bij ontslag, tot 6 maanden gecorrigeerde zwangerschapsduur (CGA)
|
Elke intraventriculaire bloeding (graad 1-4)
|
Door afronding van de studie bij ontslag, tot 6 maanden gecorrigeerde zwangerschapsduur (CGA)
|
|
Ernstige IVH (graad 3 of 4)
Tijdsspanne: Door afronding van de studie bij ontslag, tot 6 maanden gecorrigeerde zwangerschapsduur (CGA)
|
Ernstige intraventriculaire bloeding (bloeding in het hersenparenchym en/of ventriculaire dilatatie)
|
Door afronding van de studie bij ontslag, tot 6 maanden gecorrigeerde zwangerschapsduur (CGA)
|
|
Hemoglobine/Hematocriet na 4 uur
Tijdsspanne: 4 +/- 2 uur leven
|
hemoglobine/hematocriet
|
4 +/- 2 uur leven
|
|
Incidentie van ernstige IVH of overlijden bij zuigelingen <28 weken zwangerschap
Tijdsspanne: Door afronding van de studie bij ontslag, tot 6 maanden gecorrigeerde zwangerschapsduur (CGA)
|
Ernstige intraventriculaire bloeding (graad 3 of 4) bij zuigelingen geboren onder de 28 weken zwangerschapsduur
|
Door afronding van de studie bij ontslag, tot 6 maanden gecorrigeerde zwangerschapsduur (CGA)
|
|
Ingrepen in de verloskamer
Tijdsspanne: In de eerste 10 minuten van het leven
|
Reanimatie-interventies, waaronder positieve drukventilatie, continue positieve luchtwegdruk, intubatie, borstcompressies en medicijnen
|
In de eerste 10 minuten van het leven
|
|
Bloeddruk in de eerste 24 uur van het leven
Tijdsspanne: In de eerste 24 uur van het leven
|
Bloeddruk bij opname, 6, 12, 18 en 24 uur van het leven
|
In de eerste 24 uur van het leven
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Katheria AC, Allman P, Szychowski JM, Essers J, Carlo WA, Schmolzer GM, Dempsey E, Yanowitz T, Kaempf J, Vora F, Bhat S, Arnell K, Rich W, Varner M. Perinatal Outcomes of Subjects Enrolled in a Multicenter Trial with a Waiver of Antenatal Consent. Am J Perinatol. 2022 Jun;39(8):904-908. doi: 10.1055/s-0040-1719184. Epub 2020 Nov 3.
- Katheria A, Reister F, Essers J, Mendler M, Hummler H, Subramaniam A, Carlo W, Tita A, Truong G, Davis-Nelson S, Schmolzer G, Chari R, Kaempf J, Tomlinson M, Yanowitz T, Beck S, Simhan H, Dempsey E, O'Donoghue K, Bhat S, Hoffman M, Faksh A, Arnell K, Rich W, Finer N, Vaucher Y, Khanna P, Meyers M, Varner M, Allman P, Szychowski J, Cutter G. Association of Umbilical Cord Milking vs Delayed Umbilical Cord Clamping With Death or Severe Intraventricular Hemorrhage Among Preterm Infants. JAMA. 2019 Nov 19;322(19):1877-1886. doi: 10.1001/jama.2019.16004.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PREMOD2
- 1R01HD088646-01A1 (NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- SAP
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Dood; Neonataal
-
Indiana UniversityNog niet aan het wervenHypertensie, neonatal
-
University Hospital, Strasbourg, FranceWerving
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiEvery Child Succeeds; de Cavel Family SIDS FoundationVoltooidKinderboek vergelijken met brochures voor voorlichting over veilig slapen in een huisbezoekprogrammaSudden Infant Death Syndrome (SIDS)Verenigde Staten
-
University of Massachusetts, WorcesterBoston University; University of Colorado, Denver; Eunice Kennedy Shriver National... en andere medewerkersNog niet aan het wervenSUID | Sudden Infant Death Syndrome (SIDS) | Veilige slaapeducatieVerenigde Staten
-
Lei LiWervingRecidiverend cervicaal carcinoom | Radiotherapie | Immuun Checkpoint-remmers | Algemeen overleven | Anti-geprogrammeerd Death-1-antilichaam | Gemetastaseerd cervicaal carcinoom | Aanhoudend gevorderd cervicaal carcinoom | Objectief remissiepercentage | Progressievrije overleving | Ernstige bijwerkingenChina
Klinische onderzoeken op Navelstreng melken UCM
-
G.Gennimatas General HospitalBiomedical Research Foundation of the Academy of AthensVoltooid
-
Universidad Nacional Autonoma de HondurasWerving