Ischemische preconditionering, inspanningstolerantie en multiple sclerose

Dit project wordt gekwantificeerd als een haalbaarheidsstudie. Het ontwerp voor de studie is een dubbelblinde gerandomiseerde controleproef. Veertig MS-patiënten ouder dan 18 jaar die in staat zijn om te lopen, worden gerandomiseerd om IPC- of schijninterventie te krijgen. Potentiële kandidaten zullen worden geïdentificeerd vanuit de MS-kliniek en Neuro Day Case Unit van het Royal Hallamshire Hospital (RHH) in Sheffield.

Alle deelnemers worden geïdentificeerd door MS-consulenten en verpleegkundigen van MS-klinieken en van de neuroday-afdeling van het Royal Hallamshire Hospital. Het patiënteninformatieblad wordt gemaild naar de deelnemers die door het behandelend team geschikt worden geacht voor de studie. De deelnemers krijgen maximaal twee weken de tijd om hun deelname aan het onderzoek te overwegen. Patiënten die willen deelnemen, zullen toestemming krijgen van Dr. Siva Nair/Kate Lavender/Dr. Ismail, na toestemming zal Dr. Nair/Kate Lavender/Dr. Ismail ervoor zorgen dat de deelnemers worden gerandomiseerd in de behandelingsgroep of de controlegroep met behulp van een tabel met willekeurige getallen. De MSc-student treedt op als geblindeerde beoordelaar.

Na het verkrijgen van toestemming zal het onderzoeksteam controles uitvoeren aan de hand van de inclusiecriteria om te beoordelen of de deelnemer voldoet aan de criteria voor deelname aan het onderzoek. De deelnemer wordt vervolgens ingedeeld in een van de twee groepen met behulp van een tabel met willekeurige getallen: de experimentele groep of de schijngroep. Deelnemers wordt niet verteld in welke groep ze zijn gerandomiseerd. De onderzoeker controleert zittend de bloeddruk en hartslag van de deelnemer. Vervolgens zal de onderzoeker de deelnemer vragen om zes minuten te lopen zoals ze normaal lopen. De onderzoeker meet de afgelegde afstand in 6 minuten en vraagt ​​de deelnemer om de ervaren inspanning te beoordelen met behulp van Borg's beoordeling van waargenomen inspanningsschaal. De onderzoeker zal opnieuw de bloeddruk en hartslag meten.

In de actieve vergelijkingsgroep De deelnemer rust 10 minuten in een zittende positie voordat hij de bloeddruk in rust meet. De bloeddruk wordt gemeten aan de arm. IPC wordt toegediend aan de bovenarm met behulp van een manchetvuldruk van 30 mm Hg boven de systolische bloeddruk met behulp van een handmatige bloeddruk. De IPC-cycli bestonden uit drie cycli van manchetopblazen die elk 5 minuten duurden, gevolgd door een periode van 5 minuten waarin de manchet leegliep.

Binnen de schijninterventie De deelnemer rust 10 minuten in een zittende positie voordat hij de bloeddruk in rust meet. De bloeddruk wordt gemeten aan de bovenarm. Sham-interventie zal worden toegediend aan de rechter bovenste extremiteit met behulp van een handmatige bloeddrukmanchet die wordt opgeblazen met een druk van 30 mm Hg onder de diastolische bloeddruk. De schijncycli bestonden uit drie cycli van manchetopblazen die elk 5 minuten duurden, gevolgd door een periode van 5 minuten waarin de manchet leegliep.

De onderzoeker zal de deelnemer vragen om pijn of ongemak tijdens de interventie te beoordelen op een schaal van 0 (geen pijn of ongemak) tot 10 (ergste pijn of ongemak ooit ervaren).

Tien minuten na het einde van de cyclus meet de Researcher opnieuw de bloeddruk en hartslag. Vervolgens wordt de deelnemer gevraagd zes minuten met de onderzoeker mee te lopen. De onderzoeker meet de afgelegde afstand in 6 minuten. De onderzoeker zal de deelnemer vragen om de ervaren inspanning te beoordelen met behulp van Rating of Perceived Inspanning. De onderzoeker meet opnieuw de bloeddruk en hartslag. We verwachten dat de patiënt voor dit onderzoek ongeveer 2 uur in het Royal Hallamshire Hospital zal doorbrengen.