Effecten van sequentiële behandeling op basis van Lina/MET na kortdurende intensieve insuline bij nieuw gediagnosticeerde diabetes type 2

Inclusiecriteria:

1. Patiënten met type 2-diabetes die nog nooit een hypoglycemische behandeling hebben gekregen, of patiënten met type 2-diabetes <1 jaar na de diagnose die niet meer dan 1 type hypoglycemisch geneesmiddel hebben gebruikt gedurende niet meer dan 1 week en meer dan 4 weken hebben gestaakt vóór inschrijving ;
2. Nuchtere plasmaglucose (FPG) tussen 7,0 mmol/l (126 mg/dl) en 16,7 mmol/l (300 mg/dl); geglycosyleerd hemoglobine A1C>8,5%;
3. Leeftijd tussen 25 en 65 jaar, body mass index (BMI) 22-35 kg/m2.

Uitsluitingscriteria:

1. diabetes type 1 of een speciale vorm van diabetes;
2. Acute complicaties van diabetes (waaronder DKA, HHS en lactaatacidose)
3. Ernstige microvasculaire complicaties: proliferatief stadium van retinopathie; urine AER >300 mg/g of urine-eiwit positief, kwantificering >0,5 g/d; ongecontroleerde pijnlijke diabetische neuropathie en significante diabetische autonome neuropathie;
4. Ernstige macrovasculaire complicaties: acuut cerebrovasculair accident, acuut coronair syndroom, vasculaire interventie voor perifere arteriële ziekte of amputatie die ziekenhuisopname vereist binnen 12 maanden voorafgaand aan inschrijving;
5. Aanhoudend verhoogde bloeddruk >180/110 mmHg;
6. Bloedcreatinineklaring minder dan 50 ml/min, alanineaminotransferase ≥2,5×bovengrens van normaal, totaal bilirubine ≥1,5×bovengrens van normaal;
7. Hemoglobine <100 g/L of regelmatige bloedtransfusie nodig;
8. Gebruik van geneesmiddelen die de bloedglucose binnen 12 weken kunnen beïnvloeden;
9. Systemische infectie of ernstige bijkomende ziekte; patiënten met maligniteit of chronische diarree;
10. Ongecontroleerde disfunctie van de endocriene klieren;
11. Patiënten met psychische of communicatieve stoornissen;
12. Chronische hartinsufficiëntie, hartfunctieklasse III en hoger;
13. Zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven en vrouwen in de vruchtbare leeftijd die tijdens het onderzoek geen anticonceptie willen gebruiken;
14. Proefpersonen die niet meewerken, niet opgevolgd kunnen worden of moeite hebben met het afronden van het door de onderzoeker overwogen onderzoek.