Effekter av sekventiell behandling baserad på Lina/MET efter korttidsintensivt insulin vid nydiagnostiserad typ 2-diabetes

Inklusionskriterier:

1. Patienter med typ 2-diabetes som aldrig har fått någon hypoglykemisk behandling, eller patienter med typ 2-diabetes <1 år från diagnosen som har använt högst 1 typ av hypoglykemiskt läkemedel i högst 1 vecka och avbrutit i mer än 4 veckor före inskrivning ;
2. Fastande plasmaglukos (FPG) mellan 7,0 mmol/l (126 mg/dl) och 16,7 mmol/l (300 mg/dl); glykosylerat hemoglobin A1C>8,5%;
3. Ålder mellan 25 och 65 år, body mass index (BMI) 22-35 kg/m2.

Exklusions kriterier:

1. Typ 1-diabetes eller speciell typ av diabetes;
2. Akuta komplikationer av diabetes (inklusive DKA, HHS och laktacidos)
3. Allvarliga mikrovaskulära komplikationer: proliferativt stadium av retinopati; urin AER >300 mg/g eller urinproteinpositiv, kvantifiering >0,5 g/d; okontrollerad smärtsam diabetisk neuropati och signifikant diabetisk autonom neuropati;
4. Allvarliga makrovaskulära komplikationer: akut cerebrovaskulär olycka, akut koronarsyndrom, vaskulär intervention för perifer artärsjukdom eller amputation som kräver sjukhusvistelse inom 12 månader före inskrivning;
5. Ihållande ökat blodtryck >180/110 mmHg;
6. Blodkreatininclearance mindre än 50 ml/min, alaninaminotransferas ≥2,5×övre normalgräns, total bilirubin ≥1,5×övre normalgräns;
7. Hemoglobin <100 g/L eller behöver regelbunden blodtransfusion;
8. Användning av läkemedel som kan påverka blodsockret inom 12 veckor;
9. Systemisk infektion eller allvarlig samtidig sjukdom; patienter med malignitet eller kronisk diarré;
10. Okontrollerad endokrin körteldysfunktion;
11. Patienter med psykiska störningar eller kommunikationsstörningar;
12. Kronisk hjärtinsufficiens, hjärtfunktionsklass III och högre;
13. Gravida kvinnor, ammande kvinnor och kvinnor i fertil ålder som inte är villiga att ta preventivmedel under studien;
14. Försökspersoner som inte samarbetar, kan inte följas upp eller har svårt att slutföra den studie som utredaren anser.