- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03195049
Complicaties van uitwisselingstransfusie bij neonaten (COET)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Ongeveer 60% van de voldragen baby's en 80% van de premature baby's heeft klinische geelzucht in de eerste week na de geboorte, maar slechts 2% tot 16% van hen ontwikkelt ernstige hyperbilirubinemie (totaal serumbilirubine > 25 mg/dl), wat een noodgeval is omdat het neonatale bilirubine-encefalopathie (kernicterus), wat kan leiden tot overlijden of onomkeerbare hersenbeschadiging bij de overlevende.
Wisseltransfusie is de standaard therapiemethode voor onmiddellijke behandeling van ernstige hyperbilirubinemie en preventie van kernicterus. Hoewel de frequentie van neonatale wisseltransfusies de afgelopen twee decennia aanzienlijk is afgenomen, wordt deze procedure nog steeds in veel landen uitgevoerd, vooral in landen met een hoge incidentie van neonatale hyperbilirubinemie.
Wisseltransfusie is effectief en wordt als een veilige procedure beschouwd; het is echter niet zonder risico's. Er zijn complicaties gemeld en de sterftecijfers variëren van 0,5 tot 3,3%. daarom zijn de huidige aanbevelingen voor het uitvoeren van wisseltransfusies gebaseerd op een balans tussen de risico's van encefalopathie en complicaties die verband houden met de procedure.
De meeste van deze complicaties zijn van voorbijgaande aard, zoals ernstige trombocytopenie, apneu, hypocalciëmie, bradycardie en hyperkaliëmie, en herstel wordt verwacht samen met passende zorg en follow-up. Maar ernstige complicaties en zelfs de dood kunnen optreden als gevolg van cardiovasculaire collaps tijdens uitwisseling, necrotiserende enterocolitis, bacteriële sepsis en longbloeding die kunnen worden vermeden door zorgvuldige cardiopulmonale en zuurstofsaturatiemonitoring.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Alle premature en voldragen pasgeborenen die een wisseltransfusie nodig hebben
Uitsluitingscriteria:
- Neonatale sepsis
- Aangeboren afwijkingen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: bloedgroep
bloed wordt verzameld voor de bloedgroep van moeder en kind, compleet bloedbeeld, voor, tijdens en na de procedure van uitwisselingstransfusie.
|
meet niveaus van totaal en direct bilirubine voor, tijdens en na de procedure van wisseltransfusie
Andere namen:
|
|
Experimenteel: schatting van serumbilirubine
schatting van serumbilirubine voor, tijdens en na de procedure van wisseltransfusie.
|
meet niveaus van totaal en direct bilirubine voor, tijdens en na de procedure van wisseltransfusie
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
schatting van serumbilirubine
Tijdsspanne: 2 dagen
|
schatting van serumbilirubine
|
2 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Hanaa Ab Mohamed, Professor, Assiut University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Steiner LA, Bizzarro MJ, Ehrenkranz RA, Gallagher PG. A decline in the frequency of neonatal exchange transfusions and its effect on exchange-related morbidity and mortality. Pediatrics. 2007 Jul;120(1):27-32. doi: 10.1542/peds.2006-2910.
- Bhutani VK, Johnson LH, Keren R. Diagnosis and management of hyperbilirubinemia in the term neonate: for a safer first week. Pediatr Clin North Am. 2004 Aug;51(4):843-61, vii. doi: 10.1016/j.pcl.2004.03.011.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Metabole ziekten
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Ziekten van het immuunsysteem
- Hematologische ziekten
- Baby, pasgeborene, ziekten
- Hersenziekten, Metabool
- Hyperbilirubinemie
- Erytroblastose, foetaal
- Kernicterus
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Beschermende middelen
- Antioxidanten
- Bilirubine
Andere studie-ID-nummers
- COET
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Kernicterus
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinNog niet aan het wervenGeelzucht bij pasgeborenenFrankrijk
-
Bilimetrix s.r.l.University of Minnesota; Ahmadu Bello University Teaching Hospital; Jos University... en andere medewerkersVoltooid
-
University of MinnesotaVoltooidHyperbilirubinemische encefalopathieNiger
-
Stanford UniversitySmith-Kettlewell Eye Research InstituteVoltooidHyperbilirubinemie | Zuigeling, Prematuur | Baby, laag geboortegewicht | Kernicterus | Bilirubine-geïnduceerde neurologische disfunctieVerenigde Staten
-
Kettering Health NetworkBilimetrix s.r.l.VoltooidKernicterus | Point-of-Care-testen | Neonatale screening | Pasgeboren geelzuchtVerenigde Staten
-
The University of Texas Health Science Center,...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)Actief, niet wervend
-
Children's Hospital of Fudan UniversityShanghai 6F+ Early intervention center for high risk preterm infantsIngetrokkenHerseninfarct | Intraventriculaire bloeding | Hypoxisch-ischemische encefalopathie | Periventriculaire leukomalacie | Kernicterus | Bilirubine encefalopathie | Hypoglykemie, neonataalChina
-
Children's Hospital of Fudan UniversityShanghai High-risk Infants Early Intervention CenterBeëindigdHerseninfarct | Hypoxisch-ischemische encefalopathie | Periventriculaire leukomalacie | Kernicterus | Bilirubine encefalopathie | Hypoglykemie, neonataal | Intraventriculaire bloeding neonataleChina