- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03195049
Powikłania transfuzji wymiennej u noworodków (COET)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Około 60% niemowląt urodzonych w terminie i 80% wcześniaków ma kliniczną żółtaczkę w pierwszym tygodniu po urodzeniu, ale tylko u 2% do 16% z nich rozwija się ciężka hiperbilirubinemia (stężenie bilirubiny całkowitej w surowicy > 25 mg/dl), co jest stanem nagłym, ponieważ może powodować noworodkowa encefalopatia bilirubinowa (kernicterus), która może prowadzić do śmierci lub nieodwracalnego uszkodzenia mózgu u osób, które przeżyły.
Transfuzja wymienna jest standardową metodą leczenia doraźnego leczenia ciężkiej hiperbilirubinemii i profilaktyki kernicterus. Chociaż częstotliwość transfuzji wymiennych u noworodków znacznie spadła w ciągu ostatnich dwóch dekad, procedura ta jest nadal wykonywana w wielu krajach, zwłaszcza w tych, w których występuje wysoka częstość występowania hiperbilirubinemii u noworodków.
Transfuzja wymienna jest procedurą skuteczną i uważaną za bezpieczną; nie jest to jednak pozbawione ryzyka. Zgłaszano powikłania, a śmiertelność waha się od 0,5 do 3,3%. dlatego obecne zalecenia dotyczące wykonywania transfuzji wymiennych opierają się na równowadze między ryzykiem encefalopatii a powikłaniami związanymi z zabiegiem.
Większość z tych powikłań jest przemijająca, na przykład ciężka małopłytkowość, bezdech, hipokalcemia, bradykardia i hiperkaliemia. Należy spodziewać się powrotu do zdrowia wraz z odpowiednią opieką i obserwacją. Ale poważne powikłania, a nawet śmierć mogą wystąpić z powodu zapaści sercowo-naczyniowej podczas wymiany, martwiczego zapalenia jelit, posocznicy bakteryjnej i krwotoku płucnego, których można uniknąć poprzez uważne monitorowanie krążeniowo-płucne i saturacji.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszystkie wcześniaki i noworodki urodzone o czasie, które wymagają transfuzji wymiennej
Kryteria wyłączenia:
- Sepsa noworodkowa
- Wady wrodzone
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa krwi
krew jest pobierana dla grupy krwi matki i dziecka, pełna morfologia krwi, przed, w trakcie i po zabiegu transfuzji wymiennej.
|
mierzyć poziomy bilirubiny całkowitej i bezpośredniej przed, w trakcie i po zabiegu transfuzji wymiennej
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: oznaczenie bilirubiny w surowicy
oznaczanie stężenia bilirubiny w surowicy krwi przed, w trakcie i po zabiegu transfuzji wymiennej.
|
mierzyć poziomy bilirubiny całkowitej i bezpośredniej przed, w trakcie i po zabiegu transfuzji wymiennej
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
oznaczenie bilirubiny w surowicy
Ramy czasowe: 2 dni
|
oznaczenie bilirubiny w surowicy
|
2 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Hanaa Ab Mohamed, Professor, Assiut University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Steiner LA, Bizzarro MJ, Ehrenkranz RA, Gallagher PG. A decline in the frequency of neonatal exchange transfusions and its effect on exchange-related morbidity and mortality. Pediatrics. 2007 Jul;120(1):27-32. doi: 10.1542/peds.2006-2910.
- Bhutani VK, Johnson LH, Keren R. Diagnosis and management of hyperbilirubinemia in the term neonate: for a safer first week. Pediatr Clin North Am. 2004 Aug;51(4):843-61, vii. doi: 10.1016/j.pcl.2004.03.011.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby metaboliczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby hematologiczne
- Niemowlę, noworodek, choroby
- Choroby mózgu, metaboliczne
- Hiperbilirubinemia
- Erytroblastoza płodu
- Kernicterus
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki ochronne
- Przeciwutleniacze
- Bilirubina
Inne numery identyfikacyjne badania
- COET
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Kernicterus
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinJeszcze nie rekrutacjaŻółtaczka noworodkówFrancja
-
Bilimetrix s.r.l.University of Minnesota; Ahmadu Bello University Teaching Hospital; Jos University... i inni współpracownicyZakończony
-
University of MinnesotaZakończonyEncefalopatia hiperbilirubinemicznaNigeria
-
Kettering Health NetworkBilimetrix s.r.l.ZakończonyKernicterus | Testy w punkcie opieki | Badania przesiewowe noworodków | Noworodkowa żółtaczkaStany Zjednoczone
-
Stanford UniversitySmith-Kettlewell Eye Research InstituteZakończonyHiperbilirubinemia | Niemowlak, wcześniak | Niemowlę, niska waga urodzeniowa | Kernicterus | Zaburzenia neurologiczne wywołane bilirubinąStany Zjednoczone
-
The University of Texas Health Science Center,...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)Aktywny, nie rekrutujący
-
Children's Hospital of Fudan UniversityShanghai 6F+ Early intervention center for high risk preterm infantsWycofaneZawał mózgu | Krwotok śródkomorowy | Encefalopatia niedotlenieniowo-niedokrwienna | Leukomalacja okołokomorowa | Kernicterus | Encefalopatia bilirubinowa | Hipoglikemia, noworodekChiny
-
Children's Hospital of Fudan UniversityShanghai High-risk Infants Early Intervention CenterZakończonyZawał mózgu | Encefalopatia niedotlenieniowo-niedokrwienna | Leukomalacja okołokomorowa | Kernicterus | Encefalopatia bilirubinowa | Hipoglikemia, noworodek | Krwotok śródkomorowy u noworodkówChiny
Badania kliniczne na grupa krwi, pełna morfologia krwi
-
George Fox UniversityNieznanySłabe mięśnie | Czy terapia ograniczająca przepływ krwi zwiększa wzrost siły w mankiecie rotatorówStany Zjednoczone
-
Nanjing Medical UniversityJeszcze nie rekrutacjaRak płaskonabłonkowy przełyku
-
Beijing GoBroad HospitalRekrutacyjnyTwardzina układowa | Oporne na leczenie toczniowe zapalenie nerek | Zespół pierwotnego Sjogrena w połączeniu z nadciśnieniem płucnymChiny
-
Ischemia Care LLCZakończonyUdar niedokrwienny | Migotanie przedsionków | Udar zakrzepowy | Przejściowe ataki niedokrwienne | Udar sercowo-zatorowy | Udar tętnicy podstawnej | Przejściowe zdarzenia naczyniowo-mózgoweStany Zjednoczone
-
Applied Science & Performance InstituteZakończonyNiedobór żelaza (bez niedokrwistości)Stany Zjednoczone
-
Christopher BellZakończonyĆwiczenie wytrzymałościoweStany Zjednoczone
-
University of Maryland, BaltimoreZakończonyNie-anemiczny niedobór żelazaStany Zjednoczone
-
Reham HassanZakończonyWpływ elementówEgipt
-
University Hospital, Clermont-FerrandCentre Jean PerrinNieznanyKwantyfikacja spoczynku/stresu dyssynchronii lewej komory za pomocą bramkowanej puli krwi 3D D-SPECTDyssynchronia lewej komoryFrancja
-
Changi General HospitalZakończonyKrwotok | Powikłania związane z cewnikiem | Dializa; Komplikacje | Powikłanie rany | Krwawiąca RanaSingapur