- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03195049
Komplikationer av utbytestransfusion hos nyfödda (COET)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Ungefär 60 % av fullgångna och 80 % av för tidigt födda barn har klinisk gulsot under den första veckan efter födseln, men endast 2 % till 16 % av dem utvecklar allvarlig hyperbilirubinemi (totalt serumbilirubin > 25 mg/dl), vilket är en nödsituation eftersom det kan orsaka neonatal bilirubinencefalopati (kernicterus), som kan leda till dödsfall eller irreversibel hjärnskada hos överlevande.
Utbytestransfusion är standardmetoden för terapi för omedelbar behandling av svår hyperbilirubinemi och förebyggande av kernicterus. Även om frekvensen av neonatal utbytestransfusion har minskat markant under de senaste två decennierna, utförs denna procedur fortfarande i många länder, särskilt i de med en hög förekomst av neonatal hyperbilirubinemi.
Utbytestransfusion är effektiv och anses vara säker procedur; det är dock inte utan risker. Komplikationer har rapporterats och dödligheten varierar från 0,5 till 3,3 %. Därför är den nuvarande rekommendationen för att utföra utbytestransfusion baserad på balansen mellan riskerna för encefalopati och komplikationer relaterade till proceduren.
De flesta av dessa komplikationer är övergående, såsom svår trombocytopeni, apné, hypokalcemi, bradykardi och hyperkalemi och återhämtning förväntas tillsammans med lämplig vård och uppföljning. Men allvarliga komplikationer och till och med död kan uppstå på grund av kardiovaskulär kollaps under utbyte, nekrotiserande enterokolit, bakteriell sepsis och lungblödning som kan undvikas genom noggrann hjärt-lung- och syremättnadsövervakning.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Alla prematura och fullgångna nyfödda som behöver utbytestransfusion
Exklusions kriterier:
- Neonatal sepsis
- Medfödda anomalier
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: blodgrupp
blod samlas in för moders och spädbarns blodgrupp, fullständigt blodvärde, före, under och efter proceduren för utbytestransfusion.
|
mäta nivåer av totalt och direkt bilirubin före, under och efter utbytestransfusionsproceduren
Andra namn:
|
|
Experimentell: serumbilirubinuppskattning
uppskattning av serumbilirubin före, under och efter utbytestransfusionsproceduren.
|
mäta nivåer av totalt och direkt bilirubin före, under och efter utbytestransfusionsproceduren
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
serumbilirubinuppskattning
Tidsram: 2 dagar
|
uppskattning av serumbilirubin
|
2 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studiestol: Hanaa Ab Mohamed, Professor, Assiut University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Steiner LA, Bizzarro MJ, Ehrenkranz RA, Gallagher PG. A decline in the frequency of neonatal exchange transfusions and its effect on exchange-related morbidity and mortality. Pediatrics. 2007 Jul;120(1):27-32. doi: 10.1542/peds.2006-2910.
- Bhutani VK, Johnson LH, Keren R. Diagnosis and management of hyperbilirubinemia in the term neonate: for a safer first week. Pediatr Clin North Am. 2004 Aug;51(4):843-61, vii. doi: 10.1016/j.pcl.2004.03.011.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Metaboliska sjukdomar
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Immunsystemets sjukdomar
- Hematologiska sjukdomar
- Spädbarn, nyfödda, sjukdomar
- Hjärnsjukdomar, metaboliska
- Hyperbilirubinemi
- Erytroblastos, foster
- Kernicterus
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Skyddsmedel
- Antioxidanter
- Bilirubin
Andra studie-ID-nummer
- COET
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kernicterus
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinHar inte rekryterat ännuNeonatal gulsotFrankrike
-
Bilimetrix s.r.l.University of Minnesota; Ahmadu Bello University Teaching Hospital; Jos University... och andra samarbetspartnersAvslutad
-
University of MinnesotaAvslutadHyperbilirubinemisk encefalopatiNigeria
-
Kettering Health NetworkBilimetrix s.r.l.AvslutadKernicterus | Point-of-Care-testning | Neonatal screening | Nyfödd gulsotFörenta staterna
-
Stanford UniversitySmith-Kettlewell Eye Research InstituteAvslutadHyperbilirubinemi | Spädbarn, för tidigt födda | Spädbarn, låg födelsevikt | Kernicterus | Bilirubin-inducerad neurologisk dysfunktionFörenta staterna
-
The University of Texas Health Science Center,...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)Aktiv, inte rekryterande
-
Children's Hospital of Fudan UniversityShanghai 6F+ Early intervention center for high risk preterm infantsIndragenCerebral infarkt | Intraventrikulär blödning | Hypoxisk-ischemisk encefalopati | Periventrikulär Leukomalacia | Kernicterus | Bilirubin Encefalopati | Hypoglykemi, neonatalKina
-
Children's Hospital of Fudan UniversityShanghai High-risk Infants Early Intervention CenterAvslutadCerebral infarkt | Hypoxisk-ischemisk encefalopati | Periventrikulär Leukomalacia | Kernicterus | Bilirubin Encefalopati | Hypoglykemi, neonatal | Intraventrikulär blödning NeonatalKina
Kliniska prövningar på blodgrupp, fullständigt blodvärde
-
Women's College HospitalAvslutadIdrottsfysioterapi | ACL-skadaKanada
-
ExThera Medical Europe BVExThera Medical Corporation; Vivantes Clinic NeuköllnRekryteringBlodströmsinfektionFrankrike, Tyskland, Nederländerna, Österrike, Belgien, Italien, Polen, Spanien, Storbritannien
-
Ascensia Diabetes CareAvslutad
-
InSightecFocused Ultrasound FoundationAvslutad
-
Stanford UniversityRekryteringKärlsjukdomar | Stroke | Hypertoni | TIAFörenta staterna
-
InSightecRekryteringAlzheimers sjukdomFörenta staterna
-
Mayo ClinicAvslutad
-
Lauren EricksonAmerican College of Sports MedicineAvslutadPatellofemoralt syndromFörenta staterna
-
Helios Klinik Gotha/OhrdrufHelios Klinikum ErfurtHar inte rekryterat ännu
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityHar inte rekryterat ännuSarkopeni | Patienter med kronisk strokeHong Kong