- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03195049
Komplikace výměnné transfuze u novorozenců (COET)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Asi 60 % donošených a 80 % předčasně narozených dětí má klinickou žloutenku v prvním týdnu po narození, ale pouze u 2 až 16 % z nich se vyvine závažná hyperbilirubinémie (celkový sérový bilirubin > 25 mg/dl), což je naléhavý případ, protože může způsobit novorozenecká bilirubinová encefalopatie (kernikterus), která může mít za následek smrt nebo nevratné poškození mozku u přeživších.
Výměnná transfuze je standardní léčebnou metodou pro okamžitou léčbu těžké hyperbilirubinémie a prevenci kernikteru. Přestože frekvence výměnných transfuzí u novorozenců v posledních dvou desetiletích výrazně poklesla, v mnoha zemích se tento výkon stále provádí, zejména v zemích s vysokým výskytem novorozenecké hyperbilirubinémie.
Výměnná transfuze je účinná a považuje se za bezpečný postup; není to však bez rizik. Byly hlášeny komplikace a úmrtnost se pohybuje od 0,5 do 3,3 %. proto jsou současná doporučení pro provádění výměnné transfuze založena na rovnováze mezi riziky encefalopatie a komplikacemi souvisejícími s výkonem.
Většina těchto komplikací je přechodná, jako je těžká trombocytopenie, apnoe, hypokalcémie, bradykardie a hyperkalemie, a očekává se uzdravení spolu s vhodnou péčí a sledováním. Může však dojít k vážným komplikacím a dokonce smrti v důsledku kardiovaskulárního kolapsu během výměny, nekrotizující enterokolitidy, bakteriální sepse a plicního krvácení, kterým lze předejít pečlivým sledováním kardiopulmonální a saturace kyslíkem.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni nedonošení a donošení novorozenci, kteří potřebují výměnnou transfuzi
Kritéria vyloučení:
- Novorozenecká sepse
- Vrozené anomálie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: krevní skupina
odebírá se krev pro mateřskou a kojeneckou krevní skupinu, kompletní krevní obraz, před, během a po výměnné transfuzi.
|
měřit hladiny celkového a přímého bilirubinu před, během a po proceduře výměnné transfuze
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: stanovení sérového bilirubinu
stanovení sérového bilirubinu před, během a po výkonu výměnné transfuze .
|
měřit hladiny celkového a přímého bilirubinu před, během a po proceduře výměnné transfuze
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
stanovení sérového bilirubinu
Časové okno: 2 dny
|
stanovení sérového bilirubinu
|
2 dny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Hanaa Ab Mohamed, Professor, Assiut University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Steiner LA, Bizzarro MJ, Ehrenkranz RA, Gallagher PG. A decline in the frequency of neonatal exchange transfusions and its effect on exchange-related morbidity and mortality. Pediatrics. 2007 Jul;120(1):27-32. doi: 10.1542/peds.2006-2910.
- Bhutani VK, Johnson LH, Keren R. Diagnosis and management of hyperbilirubinemia in the term neonate: for a safer first week. Pediatr Clin North Am. 2004 Aug;51(4):843-61, vii. doi: 10.1016/j.pcl.2004.03.011.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Metabolické choroby
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Onemocnění imunitního systému
- Hematologická onemocnění
- Kojenec, novorozenec, nemoci
- Nemoci mozku, Metabolické
- Hyperbilirubinémie
- Erytroblastóza, fetální
- Kernicterus
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Ochranné prostředky
- Antioxidanty
- Bilirubin
Další identifikační čísla studie
- COET
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na krevní skupina, kompletní krevní obraz
-
Xim LimitedPortsmouth Hospitals NHS Trust; Mind Over Matter Medtech LtdDokončeno
-
National Marrow Donor ProgramDokončenoLymfom | Myelodysplastické syndromy | LeukémieSpojené státy
-
ExThera Medical Europe BVExThera Medical Corporation; Vivantes Clinic NeuköllnNáborInfekce krevního řečištěFrancie, Německo, Holandsko, Rakousko, Belgie, Itálie, Polsko, Španělsko, Spojené království
-
Guardant Health, Inc.Nábor
-
Careggi HospitalUniversity of FlorenceNáborSepse | Syndrom systémové zánětlivé odpovědi | Závažné onemocnění | Akutní poškození ledvinItálie
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFilière des Maladies Rares Abdomino-THOraciques : FIMATHO; URC-CIC Paris Descartes...StaženoVrozená brániční kýla | Gastroschíza | OmfalokélaFrancie
-
University Hospital, RouenNáborŽloutenka typu B | Hepatitida C | AIDSFrancie
-
Kirby InstituteDokončenoŽloutenka typu BAustrálie
-
Bursa Uludag UniversitesiZápis na pozvánkuRakovina tlustého střeva | Chemoterapeutický efekt | Orální mukositida | Role sestryKrocan
-
Smiths Medical, ASD, Inc.Dokončeno