- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03195049
Осложнения обменного переливания крови у новорожденных (COET)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Около 60 % доношенных и 80 % недоношенных детей имеют клиническую желтуху в первую неделю после рождения, но только у 2–16 % из них развивается тяжелая гипербилирубинемия (общий билирубин в сыворотке > 25 мг/дл), что требует неотложной помощи, поскольку может вызвать неонатальная билирубиновая энцефалопатия (ядерная желтуха), которая может привести к смерти или необратимому повреждению головного мозга у выживших.
Обменное переливание является стандартным методом терапии для немедленного лечения тяжелой гипербилирубинемии и профилактики ядерной желтухи. Хотя частота обменных трансфузий новорожденных заметно снизилась за последние два десятилетия, эта процедура все еще выполняется во многих странах, особенно в странах с высокой частотой неонатальной гипербилирубинемии.
Обменное переливание является эффективной и безопасной процедурой; тем не менее, это не без рисков. Сообщалось об осложнениях, а уровень смертности колеблется от 0,5 до 3,3%. поэтому текущие рекомендации по обменному переливанию основаны на балансе между рисками энцефалопатии и осложнениями, связанными с процедурой.
Большинство этих осложнений являются преходящими, такими как тяжелая тромбоцитопения, апноэ, гипокальциемия, брадикардия и гиперкалиемия, и ожидается выздоровление при соответствующем уходе и последующем наблюдении. Но серьезные осложнения и даже смерть могут наступить из-за сердечно-сосудистого коллапса при обмене, некротизирующего энтероколита, бактериального сепсиса и легочного кровотечения, которых можно избежать путем тщательного сердечно-легочного мониторинга и мониторинга насыщения кислородом.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Все недоношенные и доношенные новорожденные, нуждающиеся в обменном переливании
Критерий исключения:
- Неонатальный сепсис
- Врожденные аномалии
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: группа крови
забор крови на группу крови матери и ребенка, общий анализ крови, до, во время и после процедуры обменного переливания крови.
|
измерять уровни общего и прямого билирубина до, во время и после процедуры обменного переливания крови
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: определение сывороточного билирубина
определение билирубина сыворотки до, во время и после процедуры обменного переливания крови.
|
измерять уровни общего и прямого билирубина до, во время и после процедуры обменного переливания крови
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
определение сывороточного билирубина
Временное ограничение: 2 дня
|
определение сывороточного билирубина
|
2 дня
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Учебный стул: Hanaa Ab Mohamed, Professor, Assiut University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Steiner LA, Bizzarro MJ, Ehrenkranz RA, Gallagher PG. A decline in the frequency of neonatal exchange transfusions and its effect on exchange-related morbidity and mortality. Pediatrics. 2007 Jul;120(1):27-32. doi: 10.1542/peds.2006-2910.
- Bhutani VK, Johnson LH, Keren R. Diagnosis and management of hyperbilirubinemia in the term neonate: for a safer first week. Pediatr Clin North Am. 2004 Aug;51(4):843-61, vii. doi: 10.1016/j.pcl.2004.03.011.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Ожидаемый)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Метаболические заболевания
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Заболевания иммунной системы
- Гематологические заболевания
- Младенец, Новорожденный, Болезни
- Заболевания головного мозга, Метаболические
- Гипербилирубинемия
- Эритробластоз, Фетальный
- Ядерная желтуха
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Защитные агенты
- Антиоксиданты
- Билирубин
Другие идентификационные номера исследования
- COET
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования группа крови, общий анализ крови
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceРекрутинг
-
Haydarpasa Numune Training and Research HospitalЗавершенныйНарушение свертываемости кровиТурция
-
Applied Science & Performance InstituteЗавершенныйДефицит железа (без анемии)Соединенные Штаты
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Fresenius KabiЗавершенный
-
Ischemia Care LLCЗавершенныйИшемический приступ | Мерцательная аритмия | Тромботический инсульт | Транзиторные ишемические атаки | Кардиоэмболический инсульт | Инсульт основной артерии | Транзиторные цереброваскулярные событияСоединенные Штаты
-
Tan Tock Seng HospitalMayo ClinicНеизвестныйСепсис | Фунгемия | Бактериемия | Инфекция кровотокаСингапур
-
Christopher BellЗавершенныйУпражнение на выносливостьСоединенные Штаты
-
University of Maryland, BaltimoreЗавершенныйНеанемический дефицит железаСоединенные Штаты
-
Tokat Gaziosmanpasa UniversityЗавершенныйМолочные зубы | Пульпотомия | Пульпарное кровотечение; ОкрашиваниеТурция
-
Sean FainРекрутингМетоды визуализацииСоединенные Штаты